低分子肝素结合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的效果

低分子肝素结合硫酸镁治疗早发型重度子痫前期的效果

高小梅

澧县人民医院湖南澧县415500

摘要：目的：研究分析对早发型重度子痫前期患者施予低分子肝素联合硫酸镁的价值及效果。方法：回顾性分析本院2015年3月-2018年8月收治的88例早发型重度子痫前期患者的资料，将其中接受硫酸镁的44例作为A组，另外接受低分子肝素联合硫酸镁的44例作为B组，观察比较其结果。结果：B组患者的24h尿蛋白、并发症的发生率、血压、治疗疗效好于A组患者，P＜0.05。结论：硫酸镁联合低分子肝素在运用到对早发型重度子痫前期患者施予治疗后，其治疗的成效十分优良，同时，还可以减少患者自身的尿蛋白与血压，值得全方位推行与运用。

关键词：硫酸镁；治疗；低分子肝素；早发型重度子痫前期；效果

重度子痫前期为促使产妇产生各类并发症与围生期幼儿产生死亡的关键因素，被许多专家所注重。现阶段，尽管临床中并未对早发型重度子痫前期实施一致的时间规范，然而，有研究人员指出了，早发型重度子痫前期为患病在孕34个星期以前，在孕34个星期后产生重度子痫前期即为晚发型重度子痫前期。在产生早发型重度子痫前期后，产妇会产生过重的蛋白尿与高血压等，且其血小板有所降低，肾功能产生异常，同时，还极有可能引发宫内窘迫。因此，要注重对早发型重度子痫前期患者开展治疗的高效方式进行探究与调研[1]。鉴于此，本研究为了分析对早发型重度子痫前期患者施予低分子肝素联合硫酸镁的价值及效果，选出本院2015年3月-2018年8月收治的88例早发型重度子痫前期患者，现将具体情况总结如下：

1.基础资料、方法

1.1临床资料

回顾性分析本院2015年3月-2018年8月收治的88例早发型重度子痫前期患者的资料，将其中接受硫酸镁的44例作为A组，另外接受低分子肝素联合硫酸镁的44例作为B组。A组患者的年龄＜40岁且＞21岁，年龄均值（30±9.01）岁；患者的孕周＜33周且＞23周，孕周均值（28.33±3.61）周。B组患者的年龄＜39岁且＞23岁，年龄均值（31±7.88）岁；患者的孕周＜32周且＞24周，孕周均值（28.96±1.48）周。对比两组相关资料，其结果显示无统计学的意义，P＞0.05，可深入对比、研究。

1.2方式

两组患者在住院后，都全方位进行休息，并对其施予降压、解痉、进食调整、适宜吸氧等方面的治疗。

A组患者施予硫酸镁：对患者施予硫酸镁（生产厂商：河北天成药业股份有限公司，批准文号：国药准字H20033861，规格：2.5g/10mL），第一次把25%且20mL的硫酸镁加进5%且100mL的葡萄糖注射液中，实施静脉输注，在1h中结束输注，过后，把25%且60mL的硫酸镁加进5%且500mL的葡萄糖注射液中，凭借每个小时总共1.5-2.0g的速率实施静脉输注。第二天，保持15.0g的硫酸镁总量，开展静脉输注，连续总共一个星期的治疗。

B组患者施予低分子肝素联合硫酸镁：硫酸镁相关的运用方法与A组患者相一致，对患者施予低分子肝素（生产厂商：齐鲁制药有限公司，批准文号：国药准字H20000096，规格：5000U/ml），在腹壁皮下实施注射，总量：单次5000U/，每日总共一次，连续总共一个星期的治疗，在终止妊娠以前的1d中暂停开展注射。

1.3指标观察

估计对比A、B两组患者的治疗疗效：显效：表现消除，尿量、血压回归正常，妊娠结局较优；有效：表现有所好转，血压与尿量有所好转；无效：没有达到如上规范，尿量及血压没有好转；总有效率：显效率与有效率相加。

估计对比A、B两组患者并发症的发生率，并发症包括了产后出血、胎盘早剥、肾功能不全。

估计对比A、B两组患者在治疗前后的血压、24h尿蛋白。

1.4数据分析处理

此次研究中所用软件版本为SPSS19.9，对血压、24h尿蛋白相关数据进行统计时，选（）代表，对治疗疗效、并发症的发生率相关数据进行统计时，选（%）代表。对比、分析两组相关数据，结果有差距，表明有统计学的意义（P＜0.05）。

2.结果

2.1比照两组治疗疗效

A组总有效率为86.36%，B组为97.73%，两组比较有明显的差异，P＜0.05；详情如表1。

表1比照两组治疗疗效（n）

3.讨论

子痫前期为处于妊娠期中的女性十分普遍的病症，其病因十分繁杂，被母体、胎儿等各类因素所影响，较易产生心脑血管等各类脏器受损，对母婴本身的健康带来了影响。早发型重度子痫前期为十分严重的子痫前期种类，在这时，产妇自身的尿蛋白、血压等均会有所上升[2]。长时间以来，终止妊娠被认定为唯一的治愈规划，然而，新兴诊治技术获得了进展，有研究人员指出了，在保障母婴本身安全的基础之上，施予保守且科学地治疗，可以促使母婴结局获得好转，并留存患者自身的生育功能。

硫酸镁为对早发型重度子痫前期患者施予治疗的首要药品，其具备较优的解痉功能，可以作用到血管平滑肌中，凸显出扩充血管、提升微循环等相关功能。然而，硫酸镁不能够依据病因开展治疗，其降压成效不够理想。低分子肝素为自常规的肝素中所收获的低分子片段，其具备较优的抗凝功能，能够促使抗凝血酶Ⅲ与凝血酶加以融合，以阻碍凝血酶与各类凝血因子本身的活性，进而凸显出抗凝功效，减少血栓的产生[3]。同时，低分子肝素还能够降低红细胞压积，舒缓血液中的浓缩状态，凸显出维护肾脏、降压等相关功能，以促使患者自身的临床表现获得好转。

本研究的结果显示，硫酸镁联合低分子肝素治疗的B组，在治疗结束后血压、治疗疗效、24h尿蛋白、并发症的发生率，好于硫酸镁治疗的A组，P＜0.05。由此证实了，硫酸镁联合低分子肝素相应的治疗成效较优，维护肾部与保障优良母婴结局的功能更优。

总之，硫酸镁联合低分子肝素在运用到对早发型重度子痫前期患者施予治疗后，其治疗的成效十分优良，同时，还可以减少患者自身的尿蛋白与血压，值得全方位推行与运用。

参考文献：

[1]杨孜.子痫前期综合征胎盘介导相关因素预警、早期发现及临床处理选项[J].中国实用妇科与产科杂志，2016，32（4）：302-308.

[2]王美玲，李燕，罗丹，等.早发型重度子痫前期合并胎儿生长受限期待治疗的妊娠结局分析[J].中国妇幼保健，2016，31（14）：2810-2812.

[3]倪琰琰，程蔚蔚.早发型子痫前期发病机制的研究进展[J].山东医药，2016，56（8）：101-104.