武冈市人民医院湖南邵阳422400
摘要:目的:分析哮喘患者的呼吸护理方式以及护理效果。方法:选取2015年11月—2016年12月我院收治的哮喘患者116例,随机分为观察组和对照组各58例,其中观察组采用呼吸护理,对照组采用常规护理,对比两组患者的护理效果。结果:观察组患者治疗有效率明显优于对照组,观察组护理满意度明显优于对照组,数据具有统计学意义(P<0.05)。结论:对哮喘患者使用呼吸护理能够有效改善患者呼吸状况,促进患者康复,提高治疗的有效率并提高护理满意度,值得临床推广使用。
关键词:哮喘患者;呼吸护理;护理分析
哮喘是一种常见气道慢性炎症,主要由于呼吸道病毒感染或空气污染引起。哮喘的临床表现为胸闷、气促、咳嗽以及喘息等症状,并且多发病在夜晚或凌晨[1]。哮喘可以通过患者自行恢复,但很多哮喘患者还是要依靠医学治疗恢复健康。临床对哮喘的治疗过程中护理内容必不可少,由于哮喘成因是各种因素引起的呼吸道感染,对哮喘的护理中呼吸道护理行之有效。哮喘属于一种慢性病,并且容易复发,优良的呼吸护理能够很好地促进患者康复减少复发率。为进一步分析哮喘患者的呼吸护理内容,本文选取了2015年11月—2016年12月我院收治的哮喘患者116例,随机分为观察组和对照组对其进行讨论,具体内容如下。
1资料和方法
1.1一般资料
选取2015年11月—2016年12月我院收治的哮喘患者116例,随机分为观察组和对照组,其中观察组患者58例,女性28例,男性30例,年龄24—75岁,平均年龄(48.3±4.6)岁;对照组患者58例,女性26例,男性32例,年龄25—78岁,平均年龄(49.7±3.9)岁。两组患者在性别、年龄等一般资料上没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。
1.2方法
对照组患者采用常规护理,观察组患者应用呼吸护理,具体内容如下。
1.2.1呼吸道护理
①吸氧护理。对患者进行吸氧治疗,首先清理患者呼吸道,抬高患者头部对患者的口腔和鼻粘膜内分泌物进行适当的清除,保障患者呼吸道畅通,避免吸入性窒息。为患者选择鼻导管吸氧或者面罩吸氧,根据不同的吸氧方式调节患者氧气的流量,进行鼻导管吸氧氧气流量一般为2—3L/min,面罩吸氧的流量一般为4—6L/min[2]。吸氧护理过程中加强巡视,避免患者因吸氧速度过快或分泌物堵塞出现窒息不适等情况。②清痰护理。对患者进行严密监察,注意患者的鼻腔和口腔粘膜的状况,观察患者痰液的粘稠度。当患者痰液粘稠度过高时要指导患者采用正确的方式咳嗽和排痰,并通过体位引流和拍背等方式促进患者痰液排除,必要情况下通过工具对患者进行吸痰处理。保证患者气道的湿润,通过雾化吸入器等工具对患者的呼吸道进行滋润,保证患者呼吸纤毛系统的防御功能正常,从而对痰液进行稀释,促进患者排痰[3]。对患者吸入液体的流量和速度进行观察,保证患者用正确的方式吸入,减少痰液产生。③对部分患者采用呼吸机进行治疗。部分患者哮喘病征较为严重,无法自行调整呼吸运动,需要借助呼吸机对其呼吸进行调整,调节患者肺内气体交换状况,促进患者呼吸功能恢复。使用呼吸机时,要根据患者病情对参数进行正确设置。患者使用呼吸机过程中可能出现呼吸抵抗,需要对症查找原因进行针对性处理。④体位护理。哮喘患者发病与仰卧有一定关系,仰卧容易导致患者吸入气流受阻,诱发哮喘。哮喘患者发病要保证卧床休息,可以适当采用高枕卧位,通过调整患者床头的角度倾斜程度,保证患者呼吸气体的畅通。
1.2.2呼吸环境
①优化患者呼吸环境。对患者居住环境进行优化,调节室内的温度和湿度,减少患者居住室内的粉尘含量。经常通风保证空气流通,同时增加新鲜空气的流入保证空气质量。部分哮喘患者存在过敏源,需要对室内的花卉或者其他装饰物的气味进行鉴定,排除过敏原,避免哮喘恶化[4]。②对患者进行呼吸保护。部分患者在恢复期间内为了避免其吸入过量的粉尘和冷空气对恢复过程不利,需要指导患者佩戴口罩,通过口罩隔绝干冷空气,同时减少花粉、油烟、粉尘等气体对患者呼吸道的刺激。
1.3观察指标
对比两组患者的治疗有效率,治愈:患者病征彻底消失,肺部功能恢复正常,哮喘在各个时间段内没有发作或者偶尔发作;有效:患者病征基本消失,在夜间白天有哮喘发作,相比治疗前有明显改善;无效:患者病征没有消失,哮喘一直存在甚至加重,治疗有效率=(治愈+有效)/总人数×100%。通过医院的满意度调查表对患者进行护理满意度调查[5]。
1.4统计学分析
本次研究所涉及到的数据均使用SPSS19.0软件进行计算,计数资料以χ2进行检验,以n(%)表示,计量资料以t进行检验,以±s表示,当P<0.05时,所得差异显示有统计学意义。
2结果
2.1治疗有效率
观察组患者治疗有效率明显高于对照组,数据具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
3讨论
哮喘属于常见的慢性气道疾病,临床表现为胸闷、气促以及咳嗽等症状。近年来由于空气污染等因素哮喘疾病的发病率连年攀升,哮喘本身具有复杂性,除呼吸道染外还有一部分患者由于遗传因素患哮喘[6]。对哮喘的治疗需要从哮喘的发病原因开始,而护理工作则是保证哮喘患者恢复健康的重要辅助手段。目前哮喘治疗的主要手段是药物治疗,药物治疗过程中会在一定程度上对患者呼吸造成影响,因此需要通过呼吸护理对患者的呼吸进行科学合理的干预,改善患者的病情。呼吸护理可以通过吸氧、祛痰、呼吸机等方式对患者的呼吸进行科学的干预,使哮喘患者的呼吸的到改善,并且对呼吸道起到一定保护作用,较好的辅助了药物治疗过程。通过对哮喘患者外部环境的调节,改善患者居住空间内的空气质量、粉尘含量以及空气湿度温度等内容,让患者获得更好的呼吸环境,减少了哮喘发作的诱因,更好的恢复。部分患者可以佩戴口罩或其他防护用具,对空气进行过滤。本次研究中对观察组患者采用了呼吸护理,结果显示,观察组患者治疗有效率明显优于对照组,观察组护理满意度明显优于对照组,数据具有统计学意义(P<0.05)。综上,对哮喘患者使用呼吸护理能够有效改善患者呼吸状况,促进患者康复,提高治疗的有效率并提高护理满意度,值得临床推广使用。
参考文献:
[1]王晓红.哮喘患者呼吸护理的影响分析[J].中国继续医学教育,2015,07(30):214-215.
[2]梁瑞芳.探讨呼吸护理干预在哮喘患者治疗中的重要作用[J].中国继续医学教育,2016,08(07):233-234.
[3]王静.哮喘患者呼吸护理的应用体会[J].中外女性健康研究,2016,23(16):138+146.
[4]倪月娟.探讨哮喘患者呼吸护理的影响[J].大家健康(学术版),2015,09(07):181-182.
[5]单瑞文.哮喘病患者呼吸护理的应用体会[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(48):194.
[6]周红梅,付金宝.呼吸科32例支气管哮喘患者的临床护理[J].安徽卫生职业技术学院学报,2017,16(03):79-80.