苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗老年高血压的可行性分析

苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗老年高血压的可行性分析

吕书铭

辽宁省军区大连第七干休所门诊部116033

摘要：目的：分析苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗老年高血压的可行性。方法：抽取我门诊部于2017年4月-2018年2月门诊治疗的79例老年高血压患者为研究对象。根据治疗方法的差异，分为对照组（32例）和观察组（47例）。分别给予两组常规苯磺酸氨氯地平治疗、苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗。持续治疗2个月。结果：观察组总有效率高于对照组（χ2=6.74，P＜0.05）；观察组治疗后生活质量优于对照组（t=10.45，P＜0.05）。两组不良反应发生率差异不显著（P＞0.05）。结论：苯磺酸氨氯地平联合贝那普利用于老年高血压治疗，效果显著。

关键词：苯磺酸氨氯地平；贝那普利；老年高血压

前言

老年人是高血压的高发群体。这种疾病多伴有病程长、迁延难愈特征[1]。药物治疗是临床治疗老年高血压的常用方法，但目前临床尚未确立统一的药物治疗方案。为了分析苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗的价值，本研究将79例患者作为研究对象，现分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

抽取我门诊部于2017年4月-2018年2月门诊治疗的79例老年高血压患者为研究对象。根据治疗方法的差异，分为对照组（32例）和观察组（47例）。对照组男18例，女14例；年龄74-83岁，平均年龄（79.5±0.8）岁。观察组男27例，女20例；年龄76-84岁，平均年龄（79.7±0.7）岁。差异不显著（P＞0.05）。

1.2方法

给予对照组常规苯磺酸氨氯地平治疗：给予患者苯磺酸氨氯地平片（苏州东瑞制药有限公司；批号：国药准字H20050390；规格：5mg）口服治疗，初始剂量为每日1次，每次5mg。持续用药1-2w后随患者用药反应合理调整剂量。持续治疗2个月。

给予观察组苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗：（1）苯磺酸氨氯地平治疗。与对照组一致。（2）贝那普利治疗。给予患者盐酸贝那普利片（北京诺华制药有限公司；批号：国药准字H20030514；规格：10mg）口服治疗，给药频率为每日1次，每次10mg。持续治疗2个月。

1.3评价指标

观察患者的疗效。

观察患者的生活质量变化。

观察患者的治疗安全性。

1.4统计方法

选用SPSS23.0为统计工具。P＜0.05：差异有统计学意义。

2结果

2.1患者的疗效

对照组总有效率低于观察组（P＜0.05）。见表1。

表1患者的疗效[n/%]

3讨论

近年来，人口老龄化的加剧使得高血压群体规模处于不断扩大状态。老年高血压患者机体功能减退，耐受不足，对临床治疗的要求较高。基于老年高血压患者的特殊性，药物治疗逐渐于老年高血压患者的临床治疗中得到了普及。常规苯磺酸氨氯地平用于老年高血压患者的治疗，效果尚可。这种药物治疗老年高血压的药理机制为：经口服给药后，可对老年患者的跨膜钙内流产生抑制作用，调节患者的血管壁细胞内游离钙浓度，促进血管扩张，进而起到良好的调压功效[2]。此外，这种钙离子拮抗剂还具有良好的增强患者动脉血管弹性、抵抗动脉粥样硬化的作用。

而贝那普利则属于一种血管紧张素转换酶抑制剂，其治疗老年高血压的药理机制为：经口服给药后，可促使患者体内的血管紧张素转换酶抑制剂转入失活状态，造成血管紧张素II浓度下降，进而起到良好的扩张血管、调压作用。将其与苯磺酸氨氯地平联用，二者可形成协同降压机制，共同促进老年高血压患者舒张压、收缩压的降低。与单纯用药相比，联合用药的疗效优势更加显著。

本研究将79例老年高血压患者分为对照组、观察组，分别给予两组常规苯磺酸氨氯地平治疗、苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗，结果表明：观察组总有效率95.74%，显著高于对照组78.13%（P＜0.05）。上述结果充分验证了苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗的价值。其原因可能为：苯磺酸氨氯地平与贝那普利联用，二者的协同降压机制可快速降低老年高血压患者的血压指标，而单纯苯磺酸氨氯地平给药组患者的疗效则容易受到个体差异、病程等因素的干扰。观察组持续用药2个月后，生活质量评分）（80.55±5.47）分，高于对照组（74.86±7.29）分（P＜0.05）。这一结果提示苯磺酸氨氯地平联合贝那普利有助于促进老年高血压患者生活质量的提升。两组治疗安全性差异不显著，但观察组不良反应发生率2.13%，低于对照组6.25%。产生上述结果的原因可能为：与单纯苯磺酸氨氯地平治疗相比，苯磺酸氨氯地平与贝那普利联用，可起到一定的抑制单药大剂量应用副作用产生的效果。因此，联合用药模式可充分满足老年高血压患者的治疗安全要求。

综上所述，门诊可于老年高血压患者的临床治疗中，推行苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗，以提高患者的疗效，改善其生活质量，并保障药物治疗的安全性。

参考文献：

[1]王晓霞，张科.苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗老年高血压的可行性分析[J].中国社区医师，2018，34（21）：64-66.

[2]梁红生.苯磺酸氨氯地平联合贝那普利治疗单纯收缩期高血压的临床疗效研究[J].实用心脑肺血管病杂志，2015，21（06）：52-53.