探讨奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胆道肿瘤的临床研究

探讨奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胆道肿瘤的临床研究

李莎周晓红

佳木斯市肿瘤医院154002

摘要：目的：探讨分析奥沙利铂和替吉奥联合治疗晚期胆道肿瘤疾病患者的临床效果。方法：根据2013年1月至2015年1月我院的60例晚期胆道肿瘤患者来进行研究分析，将这些患者分成对照组和观察组，均有30例，观察组患者接受奥沙利铂联合替吉奥治疗。对照组患者接受奥沙利铂联合吉西他滨治疗。对两组的临床治疗效果比较分析。结果：两组OS对比存在统计学差异性（P>005）。两组TTP结果存在统计学差异性。观察组治疗有效率23.3%，对照组有效率20%，结果无统计学差异性（P>005）。结论：奥沙利铂联合替吉奥有效减少患者不良反应发生状况，可在晚期胆道肿瘤治疗中推广运用。

关键词：奥沙利铂；替吉奥；晚期胆道肿瘤；吉西他滨

[Abstract]Objective：ToinvestigatetheclinicaleffectofS-1combinedwithoxaliplatinandtreatmentofadvancedbiliarytractcancerpatients.Methods：accordingtotheJanuaryJanuary2013to2015inourhospital60patientswithadvancedbiliarycancerpatientstoresearchandanalysis，thesepatientswerepidedintocontrolgroupandobservationgroup，therewere30casesofobservedgroupofpatientstreatedwithoxaliplatincombinedwiths-1.Thecontrolgroupreceivedoxaliplatincombinedwithgemcitabineinthetreatmentof.Comparativeanalysisofclinicaltherapeuticeffectofthetwogroups.Results：therewerestatisticallysignificantdifferencesinOSbetweenthetwogroups（P>005）.TherewerestatisticallysignificantdifferencesbetweenthetwogroupsTTP.Thetreatmentefficiencyoftheobservationgroupwas23.3%，thecontrolgroupwas20%，andtheresultswerenotstatisticallysignificant（P>005）.Conclusion：oxaliplatineffectivelyreduceadversereaction，topromotetheuseinthetreatmentofadvancedtumorofbiliarytract.

[keyword]AshaLeighPer；withadvancedbiliarytractneoplasms；gemcitabine

胆道肿瘤是胆囊肿瘤、肝外胆道肿瘤等胆道系统肿瘤疾病[1]。胆囊肿瘤发病率比较高，胆道肿瘤临床中的特异性不明显，确诊时多数都是晚期。晚期患者的死亡率较高，需要接受化疗和放疗治疗，此次我院根据奥沙利铂联合替吉奥治疗的效果进行了分析研究，现进行以下报道。

1资料与方法

1.1一般资料

2013年1月至2015年1月我院对60例晚期胆道肿瘤患者进行了研究分析，患者满足2013年日本肝胆膵外科学会编制的胆道癌临床诊断标准[1]。随机分成对照组和观察组，均为30例，两组的一般性资料不存在统计学差异性。

1.2方法

观察组患者给予奥沙利铂联合替吉奥治疗，130mg/m2奥沙利铂（四川美大康佳乐药业有限公司，H20050141），静脉滴注，2h/次，1次/d，于第一天给药。口服替吉奥（大鹏药品工业株式会社，H20100229），根据患者实际体表面积进行给药，当患者体表面积<125m2时，80mg/d；体表面积125～15m2时，100mg/d；患者体表面积>15㎡时，120mg/d。2次/d，于治疗第1～14d给药。对照组患者给予奥沙利铂联合吉西他滨治疗，奥沙利铂用药方法与观察组相同，静脉滴注吉西他滨（LillyFranceSASH20100030），1000mg/m2，30min/次，于治疗第1、8d用药。两组患者治疗周期均为21d。均治疗2个周期。

1.3观察指标

①对比两组患者TTP（疾病进展时间）和OS（生存期）状况[2-3]。②对比观察组和对照组患者治疗效果，根据《实体瘤治疗疗效评价标准-RECIST》[4]进行评定，③比较患者不良反应情况。

1.4统计学方法

应用SPSS170统计软件进行数据处理。采用（）表示计量资料，对照比较采用t检验；计数资料以率（百分比）为单位，比较采用χ2检验。以P<005为差异具有统计学意义。

2结果

观察组患者TTP平均是（48±12）月，对照组平均是（44±13）月，两组TTP对比存在统计学差异性（P>005）。观察组患者的OS平均是（96±07）月，对照组平均（95±04）月，两组结果存在统计学差异性。观察组治疗有效率23.3%，对照组有效率20%，结果无统计学差异性（P>005）。

3讨论

晚期胆道肿瘤患者临床预后效果不佳，患者生存率低，而且还会有复发情况存在，对患者的生命安全产生了较大的威胁。

临床中对胆道肿瘤的治疗使用根治术，晚期患者的病症严重，治疗效果不佳，术后还需进行放疗和化疗，所以治疗效果不理想。此次研究中，此次研究中观察组患者TTP平均是（48±12）月，对照组平均是（44±13）月，两组TTP对比存在统计学差异性（P>005）。观察组患者的OS平均是（96±07）月，对照组平均（95±04）月，两组结果存在统计学差异性。观察组治疗有效率23.3%，对照组有效率20%，结果无统计学差异性（P>005）。奥沙利铂可以抑制肿瘤细胞[5]。替吉奥可以抑制细胞生长繁殖[6-8]。两种药物联合使用具有非常好的效果。

总而言之，奥沙利铂联合替吉奥可以让患者的不良反应发生率降低，提升患者的生存质量，适用于晚期胆道肿瘤疾病的治疗。

参考文献：

1]日本肝胆膵外科学会.臨床·病理胆道癌取扱い規約[M].金原出版，2013：23-14.

[2]喻建华，王凌，喻建勇，等.替吉奥联合奥沙利铂一线治疗晚期胆道系统肿瘤的临床研究[J].中国老年保健医学，2014，11（06）：58-61.

[3]李明武，韩国宏.分子靶向药物治疗晚期胆道肿瘤的研究进展[J].临床肝胆病杂志，2014，31（11）：1212-1216.

[4]杨学宁，吴一龙.实体瘤治疗疗效评价标准-RECIST[J].循证医学，2004，04（2）：85-90，111.

[5]郑维锷，张武，原少斐，等.吉西他滨固定剂量率静滴联合奥沙利铂治疗晚期胆道癌的临床研究[J].肿瘤学杂志，2011，17（11）：854-856.

[6]刘秀峰，秦叔逵.胆道肿瘤的免疫治疗[J].国际肿瘤学杂志，2015，42（08）：635-637.

[7]周颖.胆道肿瘤内科治疗分析[J].医学美学美容（中旬刊），2014，22（11）：86.

[8]冯许刚，杨茹，袁彬，等.奥沙利铂联合替吉奥治疗晚期胆道肿瘤的临床观察[J].现代肿瘤医学，2015，23（20）：2988-2989.