新生儿静脉留置针导致静脉炎的临床护理干预与作用评析

新生儿静脉留置针导致静脉炎的临床护理干预与作用评析

黄旭波

湖南省长沙市第一医院410006

摘要：目的：研究分析新生儿静脉留置针导致静脉炎的临床护理干预与作用。方法：选取我院2014年1月-2016年2月期间新生儿静脉留置针患儿124例进行分组。普通护理组采用常规护理方法；综合护理组采用综合护理方法。比较两组患儿静脉炎发生率；家长对治疗环境、护理人员服务态度、护理操作技术的满意度评分。结果：综合护理组患儿静脉炎发生率显著比普通护理组低，P＜0.05；综合护理组家长对治疗环境、护理人员服务态度、护理操作技术的满意度评分显著比普通护理组高，P＜0.05。结论：新生儿静脉留置针导致静脉炎的综合临床护理干预效果确切，可有效减少静脉炎的发生，提高家长对护理服务的满意度，值得推广。

关键词：新生儿静脉留置针；静脉炎；临床护理干预

Abstract：objective：tostudytheanalysisofinfantvenousindwellingneedleintheclinicalnursinginterventionandroleofphlebitis.Selectionmethods：fromJanuary2014-February2016duringthe124casesofnewbornchildrenwithintravenousindwellingneedlegroup.Theconventionalnursingmethodscommonnursingteam；Comprehensivenursinggroupadoptcomprehensivenursingmethod.Comparetwogroupsofchildrenwiththeincidenceofphlebitis；Parentsenvironment，nursingstaffserviceattitudetotreatmentandnursingsatisfactionscoreofoperationtechnology.Results：comprehensivenursinggroupwiththeincidenceofphlebitiswassignificantlylowerthannormalnursinggroup，P<0.05；Comprehensivenursinggroupofparentsintreatingenvironment，nursingpersonnelserviceattitude，technologyoperationsatisfactionscoresignificantlyhigherthannormalnursinggroup，P<0.05）.Conclusion：neonatalvenousindwellingneedleincomprehensiveclinicalnursinginterventioneffectofphlebitisexactly，whichcaneffectivelyreducetheoccurrenceofphlebitis，improveparentsatisfactiontonursingservice，isworthpromoting.

Keywords：neonatalvenousindwellingneedle；Phlebitis；Clinicalnursingintervention

新生儿救治过程中，采用静脉留置针进行护理可避免反复操作所带来的痛苦，有效减轻护理人员工作量，因此其临床应用较为普遍。新生儿免疫系统发育尚未成熟，对静脉留置针敏感性高，容易引发静脉炎[1]。本研究就新生儿静脉留置针导致静脉炎的临床护理干预进行分析，报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2014年1月-2016年2月期间新生儿静脉留置针患儿124例进行分组。普通护理组新生儿静脉留置针患儿62例，男、女各有40例、22例，胎龄37-42周，平均（38.71±2.28）周。其中，足月儿有43例，早产儿有19例。

综合护理组新生儿静脉留置针患儿62例，男、女各有39例、23例，胎龄37-42周，平均（38.28±2.34）周。其中，足月儿有42例，早产儿有20例。两组患儿资料差异不显著，无统计学意义。

1.2方法

普通护理组采用常规护理方法；综合护理组采用综合护理方法。（1）置管方法：以15-30°刺入，刺入时速度缓慢，在回血后减低角度并继续插入1-2毫米，左手按压针翼，右手将针芯拔出，将输液装置和针头连接，并对留置针采用无菌透明贴敷固定。输液完毕后给予3毫升生理盐水静脉注射。（2）穿刺部位选择。选择上肢静脉或头皮静脉，若注射药物浓度比较高或刺激性比较强，需选择粗大血管。（3）规范穿刺操作和输液操作，确保输液过程和封管均处于无菌环境，即时对穿刺部位进行消毒。若首次穿刺失败，需及时将留置针拔出，并在掌握注射技巧之后进行二次注射。留置针留置时间一般为3-5天，避免超过1周。（4）在置管过程中，需注意合理掌握输液速度，根据药物性质进行调节，药物浓度较高需避免输液速度过快，以免导致血管壁压力增加而增加静脉炎风险。（5）加强对家长的健康教育和心理护理，获得其理解和配合，并积极配合新生儿静脉置管操作。

1.3观察指标

比较两组患儿静脉炎发生率；家长对治疗环境、护理人员服务态度、护理操作技术的满意度评分。

静脉炎分级：I级为出现局部疼痛红肿；II级为出现局部疼痛红肿且伴随静脉条索状改变；III级为局部疼痛红肿且伴随静脉条索状改变和硬结[2]。

家长对治疗环境、护理人员服务态度、护理操作技术的满意度评分每一项评分均为100分，分数越高则说明对护理服务的满意度越高[3]。

1.4数据处理

采用SPSS22.0软件处理，计数资料%表示施行χ2检验，计量资料施行t检验（`x±s表示）。P＜0.05差异有统计学意义。

2结果

2.1静脉炎发生率比较

综合护理组患儿静脉炎发生率显著比普通护理组低，P＜0.05。见表1.

3讨论

目前，随着静脉留置针在新生儿静脉注射中应用的不断推广，其缺陷也日益突显，虽然采用静脉留置针可减轻多次穿刺所带来的痛苦，减轻护理患儿痛苦，但同时也大大提高了静脉炎的发病率。因此，如何对新生儿静脉留置针患儿采取有效的护理方法，以减少静脉炎的发生，已经成为临床亟需解决的重要问题[4-5]。

本研究中，普通护理组采用常规护理方法；综合护理组采用综合护理方法，其中综合护理方法对新生儿静脉留置针置入位置进行了规范，并加强对护理人员的培训，确保其静脉注射操作规范，穿刺部位选择合理，以减少留置针在表皮中留置的时间，降低静脉炎的发生。另外，综合护理方法也对家长进行了健康教育和心理疏导，使其提高对护理人员的信任感，积极配合护理工作，对降低新生儿静脉留置针静脉炎发生率也有一定的帮助[6-7]。

结果显示，综合护理组患儿静脉炎发生率显著比普通护理组低，综合护理组家长对治疗环境、护理人员服务态度、护理操作技术的满意度评分显著比普通护理组高，说明新生儿静脉留置针导致静脉炎的综合临床护理干预效果确切，可有效减少静脉炎的发生，提高家长对护理服务的满意度，值得推广。

参考文献：

[1]何秀菊.降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预[J].大家健康（下旬版），2016，10（1）：230-231.

[2]王燕.降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（70）：355-355，360.

[3]张玉霞，付朝阳，王海亚等.降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预[J].国际医药卫生导报，2016，22（5）：706-708.

[4]张娜.降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2016，16（60）：238-238.

[5]姚康康.降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理干预[J].临床研究，2016，24（10）：124-125.

[6]应楚雯.降低新生儿静脉留置针导致静脉炎的护理方法[J].医学信息，2016，29（31）：207-208.

[7]汪秀凤.新生儿静脉留置针致静脉炎的护理干预[J].内蒙古中医药，2014，33（20）：159.

[8]江冰.静脉留置针致新生儿静脉炎的原因及护理措施分析[J].医学信息，2015，28（47）：208.