早期护理干预对新生儿黄疸的影响李海微

早期护理干预对新生儿黄疸的影响李海微

李海微

李海微

天津市宁河区医院新生儿科301500

摘要：目的：探讨早期综合干预在新生儿黄疸预防中的应用效果。方法：本研究择取2018年1至4月于我院分娩的新生儿护理对象66例为研究样本，以随机数字表法等量均分获得33例一般早期护理组与33例早期综合护理组，对上述两组新生儿研究样本接受不同内容早期干预后在黄疸发生比例方面的差异度加以比较分析。结果：两组新生儿研究样本在接受不同内容早期护理后在黄疸发生比例的比较有显著性差异，早期综合护理组新生儿的黄疸发生比例显著较一般早期护理组新生儿为低，（P＜0.05）。结论：以早期综合护理模式对新生儿研究对象施加干预，可赢得较为可靠的新生儿黄疸预防效应。

关键词：早期综合护理；新生儿护理；影响

新生儿黄疸做为临床儿科常见与多发性病种类型而存在，在新生儿娩出后的七日内为高发风险期，尽管该病症类属于常见病范畴，但发病者仍可能因黄疸重症状态而致新生儿神经细胞中毒性改变，进而深受生命威胁，预防新生儿黄疸是新生儿健康成长的重要维护与促进策略[1-2]。本研究择取2018年1至4月于我院分娩的新生儿护理对象66例为研究样本，探讨早期综合干预对新生儿黄疸的预防见效度，现报告如下：

1.材料与方法

1.1材料

本研究择取2018年1至4月于我院分娩的新生儿护理对象66例为研究样本，所有新生儿入选样本均为足月单胎正常儿，新生儿母体无围生期合并与并发症，新生儿本人无产伤、感染与窒息等不良问题，排除溶血症新生儿、并存先天性甲减及G262PD缺乏新生儿，以随机数字表法等量均分获得33例一般早期护理组与33例早期综合护理组，男性新生儿36例，女性新生儿30例，平均日龄（2.07±0.92）d，平均体质量（3.88±0.46）Kg，两组新生儿研究样本在日龄与体质量、性别之比较无统计学意义，（Ｐ＞0.05），可做比较。

1.2方法

一般早期护理组接受常规内容护理，含早接触、早吸吮、母乳喂养价值宣讲与实施指导、新生儿活动与表情观察、脐护与皮肤护理等，早期综合护理组新生儿具体护理内容如下：①环境管理。护士注意为产妇与新生儿营造和谐整洁、舒适温馨、温湿度与光线适宜、空气清新流通度好的病室环境，尽可能维持新生儿于情绪心理稳定、生理安全舒适的状态，合理开展陪护与探视类管理。②症状管理。行专项症状管理，严密观测新生儿体温与皮肤色泽、呼吸与脉搏等动态改变过程，尽可能早期捕捉新生儿对象黄疸之出现征象，当护理对象表现出反应不佳、嗜睡及精神状态不良等异状时可能是胆红素脑病之提示，需护理工作者施以重点关注与预警。③健康知识宣讲。通过高频次系统化健康知识传播活动完成新生儿黄疸预控教育，提醒产妇方对新生儿摄食情况给予严密关注，当发现孩子出现相关异常征兆（拒乳、吸吮乏力与喂养困难等）时应高度预警至医护工作者处，便于于第一时刻对新生儿情况施以精准专业判断，提高新生儿黄疸预控护理早期到位率。④抚触护理。由接受过新生儿抚触系统培训的资深护士开展高品质抚触活动，宜先行抚触价值宣讲以获得产妇方有效配合，抚触时室湿宜控制于28-30℃，宜于新生儿摄入饮食60分钟后并处于清醒状态时启动抚触活动，并可设置欣快温馨的抚触背景音乐，每日开展抚触两次每次为时一刻钟，抚触顺序为头-胸-腹-四肢-背，抚触力度宜自轻至重，保证新生儿于较舒适状态接受抚触以提高效应。

1.3观察指标[3]

以两组新生儿研究样本接受不同内容早期护理干预后的黄疸发生比例为观察指标，黄疸发生比例以出现新生儿黄疸的研究样本例数占总纳入研究的新生儿例数的比例计算。

1.4统计学方法

以统计学软件（SPSS23.0）为工具，对两组新生儿研究样本接受不同内容早期护理干预后的黄疸发生比例差异度加以比较处理，取X2检验为数据处理方式，以Ｐ＜0.05视做差异有统计学意义。

2.结果

2.1早期综合护理组新生儿干预后新生儿黄疸发生比例显著较一般早期护理组为低，（Ｐ＜0.05），见表1。

3.讨论

新生儿黄疸指新生儿娩出后受胆红素代谢异常所致的皮肤与巩膜黄染症状，胆红素在新生儿体内的堆积过多状态极易致其走向高胆红素血症结局，严重者则会深受胆红素脑病这一不良结局伤害，大量护理研究表明，合理而兼具科学性的早期护理供给对于新生儿黄疸具备较可靠预防效应[4]。

本研究以早期综合护理干预针对新生儿黄疸开展预防护理，良好的、舒适度较佳的环境管理利于新生儿赢得稳定身心成长环境，专项全面化症状管理为新生儿黄疸之早期预控提供积极保障与有效预警提示，高频次系统化健康知识传播可确保异常病状信息向专业人员的早期及时传递率，优质娴熟的抚触护理对新生儿迷走神经形成积极而良好的刺激效应，由上述护理内容所组成的综合早期护理模式，对于胎便的正常顺利排出有益度与有效度均较高，可实现积极的新生儿黄疸预防护理目标，正如表1所示，早期综合护理组新生儿干预后新生儿黄疸发生比例显著较一般早期护理组为低，由此可知，早期综合护理在新生儿黄疸预防领域具备较高实践应用价值[5]。

参考文献：

[1]周淑艳.新生儿黄疸的早期护理[J].中国民族民间医药，2013，22（4）：124.

[2]费华珍.新生儿黄疸护理干预探析[J].吉林医学，2013，34（15）：3031.

[3]刘雨燕.新生儿黄疸观察与护理[J].中国民族民间医药，2013，22（7）：140.

[4]贾承英，崔彦敏，张青，等.早期护理干预在胎膜早破新生儿黄疸治疗中的应用及疗效分析[J].，2014，29（17）：2726-2728.

[5]杜雪枫.早期护理干预对新生儿生理性黄疸指数的影响[J].中国医药科学，2013，3（6）：120-121.