后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效分析

后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效分析

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邓锋昆明市中医医院650000

摘要：目的：在脊柱胸腰段骨折患者治疗中采用后路内固定融合术治疗效果分析。方法：选取60例在本院治疗脊柱胸腰段骨折疾病患者，选取方式为随机。我们将参与本次调查患者分成两组，实验组、对照组各30例，分组方式为随机。对照组在本次调查中采用了前路内固定融合术进行治疗。实验组在本次调查中采用了后路内固定融合术进行治疗。观察对照组和实验组治疗效果。结果：对照组治疗有效率为70%明显低于实验组的96.66%，组间有明显差异P<0.05；对照组患者并发症发生率、出血情况、手术时间均差于实验组，组间有明显差异P<0.05。结论：在脊柱胸腰段骨折患者治疗中可采取后路内固定融合术，治疗效果显著，值得临床推广和应用。

关键词：骨折；脊柱；治疗

在临床治疗中骨折是常见疾病，本病临床症状为畸形、压痛、疼痛等，本病具备病情复杂等特点，病情严重者给生命安全造成不良的影响[1]。本病能够引起脊柱生物力学变化同时导致脊髓神经出现损伤现象[2]。本病在临床治疗中常用治疗方式为手术治疗，手术方式较多，例如前后路、内固定联合手术、后路内固定术、前路内固定术[3]。我院为了调查治疗效果，在本次调查中采用了后路内固定融合术、前路内固定融合术进行，观察对比这两治疗方式的治疗效果，具体情况见如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取60例在本院治疗脊柱胸腰段骨折疾病患者，选取方式为随机。我们将参与本次调查患者分成两组，实验组、对照组各30例，分组方式为随机。对照组中的男性患者共14例、女性患者共16例，患者年龄为18岁-62岁，平均40.5岁，致伤因素为：压伤共8例、交通事故伤共13例、坠落伤共9例；实验组中的男性患者共13例、女性患者共17例，患者年龄为19岁-63岁，平均41.5岁，致伤因素为：压伤共7例、交通事故伤共14例、坠落伤共9例。对照组和实验组患者除本病外不患有重大认知类、精神类、脏器类疾病，如痴呆、精神病、肝癌、肺癌等。患者均知晓本次调查，并自愿参加。对照组和实验组患者年龄、性别、致伤原因等均无差异P>0.05。

1.2方法

对照组在本次调查中采用了前路内固定融合术进行治疗。

实验组在本次调查中采用了后路内固定融合术进行治疗，具体治疗方式如下：术中给予患者全身麻醉；术中患者为俯卧位，在C型臂X射线透视的情况下进行手术，定位中心点，为骨折椎体处；采用椎弓根螺钉实施内固定，根据患者实际情况采用椎板间植骨或横突间植骨。

1.3疗效观察和评价

1.3.1观察对照组和实验组患者治疗效果。治疗效果为显著、有效、无效，显著为患者临床特征以及症状显著消失，经检查结果证实，患者椎体基本恢复；有效：患者临床特征以及症状有所好转，经检查结果证实，患者椎体恢复程度高于60%；无效为患者临床特征以及症状无改善。

1.3.2观察对照组和实验组患者并发症发生率、出血情况、手术时间。

1.4统计学方式

对照组患者出血情况、手术时间均属于计量资料，经（x±s）表示、t检验；治疗有效率、并发症发生率属于计数资料，经n（%）表示、X2检验，数据传入统计产品与服务解决方案软件后所得检验结果为P<0.05，则提示两组相关数据差异存统计学意义。

2结果

2.1对照组和实验组患者治疗效果对比

对照组治疗有效率为70%明显低于实验组的96.66%，组间有明显差异P<0.05，具体情况见表1。

表1对照组和实验组治疗效果对比

3讨论

脊柱胸腰段骨折在临床治疗中属于常见疾病，本病常用治疗方式为手术治疗[4]。随着我国经济的发展和提高，工业以及出行交通工具种类的繁多，致使我国脊柱胸腰段骨折发生率呈逐年上升趋势[6]。现如今在脊柱胸腰段骨折临床治疗并没有形成统一的治疗方案，我院为了提高治疗效果在本次调查中采用了两种不同的手术方式。前路内固定融合术和后路内固定融合术，这两种手术方式在脊柱胸腰段骨折临床治疗中均为常用方式。前路内固定融合术在治疗中风险较高，而且对于手术技能的要求更高。在腰椎手术中传统手术方式具备腰椎不稳等缺点，但采用后路手术能够很好的解决此问题，在降低腰部疼痛的同时很好的保留腰椎活动程度，对腰椎生理功能起到保证的作用。而且后路内固定融合术能够在保证患者椎体恢复原有高度的情况之下，提高患者脊柱的稳定性、患者脊髓的压迫。后路内固定融合术具备术后恢复快、损伤程度小等优点，现如今这种手术方式在临床治疗中已经得到了广泛的应用。我院在本次调查中发现，对照组治疗有效率为70%明显低于实验组的96.66%，组间有明显差异P<0.05；对照组患者并发症发生率、出血情况、手术时间均差于实验组，组间有明显差异P<0.05。

综上所述，在脊柱胸腰段骨折患者治疗中可采取后路内固定融合术，治疗效果显著，值得临床推广和应用。

参考文献：

[1]瞿继林，魏宝君，张万祥.76例后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2017（16）：23-24.

[2]田飞鹏，李春双，邵建萍.后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折临床疗效观察[J].中外医疗，2016，35（18）：77-78.

[3]武君麟，张福明，闫志清，等.后路内固定融合术在治疗脊柱胸腰段骨折中的疗效[J].世界最新医学信息文摘，2017（54）：51-52.

[4]甘俊松，邓军荣，向龙京.前、后路内固定融合手术治疗脊柱胸腰段骨折对疗效、临床综合指标及生活质量的影响[J].中外医学研究，2018（20）：23-24.

[5]陈元庆，李冬冬，牛垚.后路内固定融合术治疗脊柱胸腰段骨折临床效果观察[J].河南医学研究，2017，26（3）：519-520.