奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓的临床分析

奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓的临床分析

陆宝

哈尔滨市阿城区中医医院黑龙江哈尔滨150300

摘要：目的：探讨奥扎格雷钠联合降栓酶用于脑血栓治疗的疗效。方法：选取2015年4月～2016年4月我院收治的脑血栓患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组进行奥扎格雷钠治疗，观察组进行奥扎格雷钠联合降栓酶治疗，分析两组患者的疗效。结果：研究组治疗总有效率为96.67%，明显高于对照组的70.00%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：奥扎格雷钠和降栓酶联合用药治疗脑血栓疗效显著高于奥扎格雷钠单独治疗，且联合用药不良反应低，安全可靠，可大量应用于脑血栓的临床治疗。

关键词：奥扎雷格；降栓酶；脑血栓

Abstract：Objective：Toinvestigatetheeffectofsodiumozagrelcombinedwithreducedthrombusenzymeeffectinthetreatmentofcerebralthrombosis.Methods：fromApril2015toApril2016inourhospital60casesofcerebralthrombosispatientsastheresearchobject，theywererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup，30casesineach.ThecontrolgroupGrayauzasodiumtreatment，observationgroupwasgivenOzagrelreducedsodiumcombinedwithantithromboticenzymetreatment，clinicalanalysisoftwopatients.Results：thetotalefficiencyofthestudygroupwas96.67%，significantlyhigherthanthecontrolgroup70%，thedifferencewasstatisticallysignificant（P<0.05）.Conclusion：SodiumOzagrelandreducingthrombusenzymecombinationtherapyinpatientswithcerebralthrombosisweresignificantlyhigherthanthatofsodiumozagreltreatmentalone，andtheadversereactionofthecombinationoflow，safeandreliable，canbewidelyusedinclinicaltreatmentofcerebralthrombosis.

Keywords：OzaReg；thrombosis；cerebralthrombosis

脑栓塞又称为栓塞性脑梗死。是指人体血液循环中某些异常的固体、液体或气体等栓子物质，随血流进入脑动脉或供应脑的颈部动脉，使血管腔急性闭塞，引起局部脑血流中断，造成局部脑组织缺血、缺氧甚至软化、坏死，故而出现急性脑功能障碍的临床表现，严重威胁脑血栓患者的健康。造成脑血栓或与其相关性较大的疾病包括糖尿病、肥胖、高血压、风湿性心脏病、心律失常、各种原因的脱水、各种动脉炎、休克、血压下降过快过大等。因此，对脑血栓患者采取积极而有效的治疗十分重要。本文对奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓患者的疗效进行相关的研究及探讨，现报道如下。

1.一般资料与方法

1.1一般资料

选取2015年4月～2016年4月我院收治的脑血栓患者60例作为研究对象，将其随机分为对照组与观察组，各30例。对照组男13例，女17例；年龄41～62岁，平均年龄（54.3±1.4）岁；病程0.8～5.7年，平均病程（3.2±0.5）年；研究组男14例，女16例；年龄42～63岁，平均年龄（54.4±1.6）岁；病程0.6～5.9年，平均病程（3.3±0.6）年。两组患者年龄、文化程度、性别、疾病类型、病情严重情况等一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

两组患者均参照脑血管疾病相关诊疗方法开展治疗，用药治疗期间要对患者心肺肾功能进行密切关注，发现不符合药物治疗指征者，要及时予以剔除对照组单独采用奥扎格雷钠治疗，将80mg奥扎格雷钠和250ml生理盐水混合后静脉滴注，2次/d，连续治疗2周。观察组采用奥扎格雷钠加降栓酶联合治疗，其中奥扎格雷钠用药方法与对照组相同，降栓酶规格为0.25U/支；每次取3支溶于250mL生理盐水中，2次/d。比较两组患者的临床治疗效果，判定标准依据临床症状表现和神经功能缺损评分，治愈为症状消失，评分降低45%以上；好转为症状明显减轻，评分降低18%-45%；无效为症状依然存在，评分降低18%以内；总有效率=治愈率+好转率。使用SPSS18.0统计学软件对数据进行分析，计量资料以“x±s”表示，采用t检验；计数资料采用x?检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2.结果

对两组患者的治疗情况进行分析，对照组痊愈5例，显效6例，有效10例，无效9例，总有效率为70.00%；观察组痊愈12例，显效10例，有效7例，无效1例，总有效率为96.67%，观察组总有效率明显高于对照组，差异有统计学的意义（P＜0.05）。

3.讨论

脑血栓的发病机制在于血流速度变慢，导致血液成分聚集在血管壁上形成栓子，从而引起一系列临床反应，临床上以偏瘫为主要临床表现，多发生于50岁以后，男性略多于女性。因此，该疾病的治疗关键是溶解血栓、改善患者的血流动力学。奥扎格雷钠属于新型抗氧化药物，在对抗动脉粥样硬化治疗中具有显著的疗效，静脉注射此药，能够有效抑制炎症反应，并调节血脂代谢功能。此药能够成功过阻碍栓烷A2合成，防止血小板大量聚集，缓解脑部痉挛及微循环障碍，进一步改善患者能量代谢异常。蝮蛇降栓酶是从蝮蛇毒素中提取而成，具有降低血液粘度、改善血脂水平的作用，可以有效减少患者血液中血小板的数量，并抑制它的功能。通过和奥扎格雷钠联合应用，一方面能够增强临床疗效。另一方面，可以减少单独应用奥扎格雷钠带来的不良反应，临床上运用奥扎格雷钠与降栓酶对脑血栓患者进行联合治疗，不仅可以降低并发症发生率，还能有效提高治疗效果，改善患者预后生活质量，且联合用药不良反应低，安全可靠，可大量应用于脑血栓的临床治疗，因此患者的治疗效果更佳。本研究中，研究组总有效率为96.67%，明显高于对照组的70.00%（P＜0.05），与单独使用奥扎格雷钠治疗，对脑血栓患者使用奥扎格雷钠联合降栓酶进行治疗的疗效更佳，可明显改善脑血栓患者的临床表现症状，促使脑血栓患者的机体恢复，具有十分重要的临床价值及意义，可进一步推广使用。结合本文的分析研究可以看出，将奥扎格雷钠和降栓酶联合运用治疗脑血栓的效果要远远优于单独使用奥扎格雷钠治疗脑血栓，并且安全可靠，不良反应率低，在临床治疗中值得推广。

参考文献：

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[2]杨静.奥扎格雷钠联合降栓酶治疗脑血栓的临床观察[J].世界临床医学，2016，10（22）：106，108.

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