盐酸氨溴索辅治对慢性支气管炎患者临床疗效及肺功能的影响

盐酸氨溴索辅治对慢性支气管炎患者临床疗效及肺功能的影响

吴志军黎军辉

宜丰县人民医院江西宜春336300

摘要：目的观察盐酸氨溴索辅治对慢性支气管炎患者临床疗效及肺功能的影响。方法选取于我院治疗的86例慢性支气管炎患者作为研究对象，随机将其分为两组，各43例。对照组给予阿莫西林治疗，观察组则辅以盐酸氨溴索治疗。观察两组临床疗效、肺功能与不良反应发生情况。结果观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；治疗前两组1s用力呼气容积（FEV1）、1s用力呼气容积占用力肺活量比值（FEV1%）对比，差异无统计学意义（P＞0.05）；治疗后观察组FEV1、FEV1%测定值优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）；两组在治疗期间均未出现明显用药不良反应。结论氨溴索辅治利于提升慢性支气管炎临床疗效，加快患者肺功能恢复，安全性较好。

关键词：盐酸氨溴索；慢性支气管炎；临床疗效；肺功能；不良反应

慢性支气管炎为临床常见病症，多因病毒感染、过敏反应及化学、物理刺激而引起的非特异性炎症[1]。该病症发病率高、病程长且易反复发作，极易发展为肺源性心脏病、阻塞性肺气肿，增加临床治愈难度，对患者健康和生活质量影响较大。目前临床上治疗该病药物种类颇多且疗效不一，加之长期应用药物副作用较多，给患者及临床医护人员带来了诸多困扰[2]。本研究旨在观察盐酸氨溴索对慢性支气管炎患者肺功能的改善效果。现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2016年5月-2017年4月在我院治疗的86例慢性支气管炎患者作为研究对象，均由X线及痰液检查确诊，患者与家属对本研究知情且均同意参与，排除对本实验药物禁忌症者、严重肝肾器官功能异常者。随机将其分为两组，均43例。观察组中女19例，男24例；年龄21-76岁，平均（55.37±2.43）岁。对照组中女21例，男22例；年龄23-78岁，平均（56.15±2.47）岁。两组基本资料相比，差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2方法入选者均行解痉挛、平喘、吸氧等常规治疗，对照组给予阿莫西林500mg（先声药业有限公司，国药准字H20140077）治疗，3次/d。观察组则辅以盐酸氨溴索（青岛金峰制药有限公司，国药准字H20143266）治疗，30mg盐酸氨溴索溶于生理盐水100mL中静脉滴注，1次/d。两组均连续用药治疗10d。

1.3评价指标观察两组临床疗效、治疗前后肺功能与不良反应。临床疗效依据《中药新药临床研究指导原则》[3]进行判定，治愈：积极对症治疗之后临床不适症状消失、肺功能正常；显效：积极对症治疗之后临床不适症状、肺功能改善显著；有效：积极对症治疗之后临床不适症状、肺功能轻微缓解；无效：未达到上述标准或病情恶化，用有效、显效、基本治愈之和得出总有效。治疗前后运用肺功能检测仪测定两组FEV1、FEV1%。

1.4统计学方法用SPSS18.0统计学软件，计数资料以百分数和例数表示，组间比较用χ2检验；计量资料用“?x±s”表示，组间比较用t检验；以P＜0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

盐酸氨溴索属于盐酸溴衍生物，为一种糖纤维类物质，可作用于人体内呼吸道分泌细胞，促进其分泌细胞表面的活性剂，进而阻碍黏液分泌，以达到稀释痰液并降低其浓度的目的，同时该药物还可分解人体内糖蛋白，利于促进痰液黏度的改善与排出，进而保障呼吸畅通，纠正氧、二氧化碳潴留，与此同时盐酸氨溴索利于提升、刺激纤毛运动与其能力，减轻纤毛黏着力，促进痰液排出体外。临床应用发现，盐酸氨溴索具有强效的抗氧化作用，利于清除机体内氧自由基，进而减轻组织损伤，缓解气道高反应性，同时可抑制机体内炎症细胞的释放作用，改善平滑肌收缩，有效缓解肺部感染损伤。本研究结果显示，治疗后观察组FEV1、FEV1%测定结果优于对照组，表明盐酸氨溴索辅治利于促进肺功能的快速恢复，进而保障患者生活质量与改善预后。观察组总有效率高于对照组，表明在常规药物治疗基础上加以盐酸氨溴索利于取得更好的临床疗效，可快速减轻临床不适症状与体内炎症反应，促进病情恢复，同时两组均未出现明显用药不良反应，更加凸显盐酸氨溴索的临床应用价值，并为临床优化慢性支气管炎治疗方案提供引导。

综上所述，盐酸氨溴索辅治利于提升慢性支气管炎临床疗效，加快患者肺功能恢复，安全性较好。

参考文献：

[1]王宽，刘艳红，杨惠卫，等.小柴胡颗粒联合盐酸氨溴索雾化对慢性支气管炎急性发作期患者临床疗效的影响[J].现代生物医学进展，2017，17（15）：2865-2868.

[2]王宏英，陈林.甘草甜素抑制小鼠慢性支气管炎模型肺组织中炎性细胞因子表达的作用机制[J].中国实验诊断学，2016，20（03）：372-374.

[3]郑筱萸.《中药新药临床研究指导原则》[M].北京：中国医药科技出版社，2002.

[4]孙丹，杨硕，吴瑕，等.盐酸氨溴索雾化吸入疗法治疗老年慢性支气管炎临床疗效的研究[J].中国临床药理学杂志，2015，31（02）：86-88.

[5]陈一丹，周隽，喻朝宁，等.老年慢性支气管炎合并真菌感染患者的临床治疗[J].中华医院感染学杂志，2016，26（09）：1958-1960.