1对象和方法1．1对象①患者15例，男6例，女9例，平均年龄59．5岁。原发病为慢性肾小球肾炎8例，糖尿病肾病2例，肾病综合征2例，高血压肾病1例，糖尿病并发多囊性肾病2例。15例中发生导管功能不良9例，除外导管在皮下隧道扭转，远端头部错位，贴壁等造成术后即刻或早期功能丧失，本组病例中导管使用2～6月后渐出现功能不良，为60％，远较一般统计数据高；②留置方法部位，所有患者插管部位首选右侧颈内静脉，其次为左侧颈内静脉。应用Seldinger技术，并采用撕脱型扩张导管置管法，导管尖部位于右心房与上腔静脉的连接水平或上方。常规建立皮下隧道，涤纶套距导管皮肤出口约2～3cm。
中国血液净化
2006年7期
