流程化护理在无痛胃肠镜联合检查中的效果观察

流程化护理在无痛胃肠镜联合检查中的效果观察

邓姣

邓姣

四川省广元市第三人民医院四川广元628001

摘要：目的：分析流程化护理在无痛胃肠镜联合检查中的效果。方法：随机选取法选取胃肠镜检查患者130例，按照随机双盲法分为观察组和对照组各65例，分别采取流程化护理、常规护理。结果：观察组检查时间短于对照组检查时间，护理满意度96.92%高于对照组护理满意度80%，P<0.05。结论：流程化护理在无痛胃肠镜联合检查，取得显著效果。

关键词：流程化护理；无痛胃肠镜；检查

胃肠镜检查是目前临床诊断消化系统疾病常见诊断及治疗方式，无痛胃肠镜的出现，在很大程度上减轻了传统胃肠镜对人体的刺激，具较高的安全性及舒适性[1]。但在诊治期间依然有多种因素，会增加患者检查不适。因此患者在无痛胃肠镜检查过程中，需通过规范护理措施减轻患者痛苦，提高患者检查依从性。本院就通过研究，是对患者采取流程化护理，其结果现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

随机选取法选取我院2017年1月-2018年1月期间行胃肠镜检查患者130例，患者认识功能、精神功能正常；患者无麻醉禁忌症；患者自愿参加研究；按照随机双盲法分为两组，对照组65例，男、女患者分别有38、27例；年龄范围：18-65岁，平均年龄：48.21±9.61岁；观察组65例，男、女患者分别有40、25例；年龄范围：18-68岁，平均年龄：48.48±9.74岁；两组患者年龄、性别等资料在以统计学软件处理，数据差异无统计学意义，P>0.05，可进行比较。

1.2护理方法

对照组患者：常规护理。医护人员常规向患者讲解无痛胃肠镜使用方法、注意事项，严格执行检查操作步骤。

观察组患者：流程化护理。（1）明确流程化护理步骤。医护人员根据患者症状、体征、心理变化，掌握无痛胃肠镜检查步骤及流程化护理方法及理念，制定关于“无痛胃肠镜检查”的流程话护理步骤：检查前—检查过程中—检查后的一系列流程护理内容。（2）检查前流程化护理步骤：医护人员要热情接待患者，评估患者病历资料、身体状况、药物过敏史等信息。做好患者无痛胃肠镜检查步骤及准备工作，结合患者具体情况，向患者讲解无痛胃肠镜检查目的、方法、注意事项，提高患者检查配合度。做好患者检查前心理疏导及健康宣教，护理人员需以热情友好的态度、亲切语言向患者讲解检查方法的作用、优势，给予患者足够的鼓励、支持及家庭干预，消除患者焦虑、抑郁等不良情绪。检查前要规范患者饮食，告知患者检查前10h禁食，掌握患者适应证及禁忌证。（3）检查过程中流程化护理。检查过程中，评估患者心肺功能，指导患者准确深呼吸，放松身心状态。适当转移患者注意力，沟通交流、音乐疗法转移患者注意力，提高患者检查依从性。检查期间，密切注意患者呼吸、血压、心率、意识变化，尊重患者隐私，以屏风或帘子遮挡，动作轻柔；术中观察患者用药情况，注意患者疼痛及反应，缓解患者疼痛程度。注意患者呼吸道通畅性，避免出现呛咳、窒息等症状。（4）检查后流程化护理。患者检查结束后，给予患者安静舒适的休息环境，持续低流量吸氧，适当左侧卧位，抬高床头，头偏向一侧，维持通畅呼吸。注意患者症状、体征、神志变化，注意有无头晕、恶心呕吐、出汗、腹痛腹胀等症状出现；待患者饮水无呛咳后方可进食。待患者未出现检查不适感后，才可安全离开胃肠镜室。

1.3评价指标

运用自制护理满意度调查患者护理满意度，分为满意、基本满意和不满意三个级别[2]。

1.4统计学方法

统计学软件SPSS20.0统计分析研究内数据。计量数据以t检验，计数数据以x2检验，当数据检验P<0.05时，说明数据比较有统计学意义。

2结果

2.1两组患者检查时间比较

观察组患者检查时间（24.13±3.42）min，对照组患者检查时间（32.75±3.85）min，两组数据比较有统计学意义（t=13.495，p=0.000）。

2.2两组患者护理满意度比较

观察组护理满意度96.92%（63/65），即满意41例，基本满意22例，不满意2例；对照组护理满意度80%（52/65），即满意20例，基本满意32例，不满意13例；两组比较有统计学意义（x2=7.536，P=0.006）。

3讨论

无痛胃肠镜的检查应用，明显减轻了患者诊治痛苦，但在实际诊治过程中，因各种因素会对患者产生一定刺激，影响患者检查配合性及依从新。流程化护理是通过针对患者实际情况制定连续规范规律的护理行动，按照一系列护理方式执行，以此确保患者能得到规范的护理流程[3]。本次研究对无痛胃肠镜患者予以流程化护理，患者检查时间明显缩短，护理满意度高达96.62%，与常规护理相比，数据差异有统计学意义（P<0.05）。在无痛胃肠镜流程化护理工作中，制定一套患者检查前到检查后的护理流程，每位护士按照流程操作，而患者在整个检查过程中都能得到完整优质的护理服务，进而明显提高了患者护理满意度。总而言之，流程化护理在无痛胃肠镜联合检查中效果显著，临床价值高。

参考文献：

[1]杨秀清.围术期全程优质护理对无痛胃肠镜检查患者心理状况、生命体征及麻醉用药的影响[J].实用临床医药杂志，2017，21（16）：56-58.

[2]卢翠勤.优质护理在无痛胃肠镜麻醉患者的应用效果及满意度分析[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2017，4（26）：179-180.

[3]黄琼茹，苏桂如.优质护理在无痛胃肠镜麻醉患者中的应用[J].中外医学研究，2017，15（11）：77-78.