武冈市人民医院湖南武冈422400
摘要目的探明信号转导子和转录激活子1(STAT1)与基质金属蛋白酶(MMP)-2在胰腺癌疾病中的表达情况及临床意义、临床应用价值。方法从2015年1月-2017年12月在我院检查或入住病患中筛选出98例胰腺癌病患,将研究对象的临床资料(年龄、肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期、分化程度)的STAT1和MMP-2表达情况;两者的相关性;并进行生存时间的Cox函数分析。结果在98例胰腺癌的研究对象中,STAT1高表达48例,MMP-2高表达53例,临床资料中淋巴结转移、临床分期、分化程度的STAT1和MMP-2蛋白的表达有差异,P<0.05,有统计学意义。经统计,STAT1与MMP-2表达呈负相关(r=-0.51,P<0.05)。经Cox函数统计,STAT1与病患生存时间密切相关。结论STAT1低表达与MMP-2高表达对胰腺癌有重要作用,可用于临床判断预后和指导治疗。
关键词:STAT1;MMP-2;胰腺癌;价值
ExpressionandvalueevaluationofSTAT1andMMP-2inpancreaticcancer
ChengBing-rong
Wugangpeople'sHospital,Wugang,Hunan422400,China
AbstractObjectiveToinvestigatetheexpressionofsignaltransducerandactivatoroftranscription1(STAT1)andmatrixmetalloproteinase-2(MMP-2)inpancreaticcanceranditsclinicalsignificance.MethodsFromJanuary2015toDecember2017,98patientswithpancreaticcancerwerescreenedinourhospital.TheexpressionofSTAT1andMMP-2intheclinicaldata(age,tumorsize,lymphnodemetastasis,clinicalstage,differentiationdegree),thecorrelationbetweenthem,andtheCoxfunctionofsurvivaltimewereanalyzed.ResultsSTAT1andMMP-2wereoverexpressedin48patientswithpancreaticcancerand53patientswithMMP-2.TheexpressionofSTAT1andMMP-2wasdifferentinlymphnodemetastasis,clinicalstage,differentiationdegree,P<0.05.Statistically,therewasanegativecorrelationbetweenSTAT1andMMP-2expression(r=-0.51,P<0.05).AccordingtoCoxfunctionstatistics,STAT1iscloselyrelatedtothesurvivaltimeofpatients.ConclusionLowexpressionofSTAT1andhighexpressionofMMP-2mayplayanimportantroleinpredictingprognosisandguidingtreatmentofpancreaticcancer.
KeywordsSTAT1;MMP-2;pancreaticcancer;value
因各种因素使得我国患肿瘤的病患例数不断增加,但缺乏特异的治疗方案。胰腺癌,恶性程度较高、诊断和治疗较为困难的一种消化道肿瘤,且一旦诊断或治疗不及时,则会出现局部浸润和淋巴结转移[1~3]。因此需寻求一种安全、高效的早期诊断标志物或较为特异治疗靶点,以提高治疗有效率。本次实验主要研究STAT1与MMP-2在胰腺癌疾病中的表达情况及临床意义,具体如下。
1.临床资料
1.1一般资料从2015年1月-2017年12月期间在我院检查或入住经患者同意的98例胰腺癌病患作为研究对象。纳入标准:签署知情同意书者,符合临床胰腺癌诊断标准者。排除标准:重要脏器损伤者,合并其他疾病者,精神障碍或认知障碍者,不配合医生者等。者98例病患中,男42例,女56例;平均年龄(53.4±8.3)岁;平均病程(4.2±0.7)月。这些病患一般资料可以在同一基线上进行临床比较(P>0.05)。
1.2方法将病患的病理组织送至我院的病理科做STAT1和MMP-2的免疫组化检测,统计STAT1和MMP-2的表达情况。
1.3观察指标及评标标准观察、记录将研究对象的临床资料的STAT1和MMP-2表达情况;STAT1和MMP-2是否具有相关性;并进行生存时间的Cox函数分析。
1.4统计学处理采用SPSS19.0软件统计、处理指标结果。计量资料以(x±s)表示,t检验。计数资料(%)表示,X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。
2.结果
2.1研究对象中,STAT1高表达48例,MMP-2高表达53例,临床资料中年龄和肿瘤直径大小的STAT1和MMP-2蛋白的表达结果没有差异,P>0.05,有统计学意义;而淋巴结转移、临床分期和分化程度蛋白的结果有差异,P<0.05,有统计学意义,详见表1。
表1.临床资料和STAT1和MMP-2的表达情况[n(%)]
2.2胰腺癌中STAT1与MMP-2的相关性。在这48例STAT1高表达病患中,MMP-2高表达的有9例,低表达的有39例;在53例MMP-2高表达的病患中,STAT1高表达的有11例,低表达的有42例。此结果表明胰腺癌中STAT1与MMP-2表达呈负相关(r=-0.51,P<0.05)。
2.3通过Cox函数分析相关临床资料和STAT1与MMP-2与生存率之间的关系。结果显示有淋巴结转移、临床分期级别高、STAT1低表达的胰腺癌患者术后生存时间相对缩短,详见表2。
表2.生存率的Cox函数分析结果
3.讨论
对于所有疾病,早期诊断和完善、准确的治疗方案是提高治疗率的关键。对于胰腺癌而言,目前临床上没有无创性的筛查手段,大部分病患在确诊时,已经无法手术切除[4~5]。所以研究诊断的分子标记物和治疗靶点是关键。STAT1在多种肿瘤的发生发展和转移都有参与,但在胰腺癌中尚无明确作用。MMP-2是与侵袭密切相关的一种蛋白酶。我们主要研究STAT1和MMP-2对胰腺癌的价值[6~7]。
就本次实验结果而言,在98例胰腺癌的研究对象中,STAT1高表达48例,MMP-2高表达53例,临床资料中年龄和肿瘤直径的STAT1和MMP-2蛋白的表达情况无差异,P>0.05,没有统计学意义;而淋巴结转移、临床分期、分化程度的结果有差异,P<0.05,有统计学意义。经统计,STAT1与MMP-2表达呈负相关(r=-0.51,P<0.05)。经Cox函数统计,淋巴结转移、临床分期级别高、STAT1低表达的胰腺癌患者术后生存时间相对缩短。此结果说明STAT1与胰腺癌病患的生存时间密切相关,可在临床上进行推广。
综上所述,STAT1与MMP-2免疫组化结果操作较为简单、检测较为快速,其结果可作为胰腺癌的预后指标,值得在临床上推广。但因本次实验的样本量小,需要做多次大样本实验进一步探究STAT1与MMP-2在胰腺癌中意义和价值。
参考文献:
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