新疆维吾尔自治区中医医院 骨三科 新疆 乌鲁木齐 830000
摘要:目的:探究疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用。方法:选择我院2018年1月~2019年1月收治的160例创伤性骨折患者作为研究对象,随机分为行常规护理的对照组(n=80)和行疼痛控制护理的实验组(n=80),对比护理效果。结果:实验组护理后MAS、VAS、SAS、SDS评分均优于对照组,p<0.05;实验组护理满意度较对照组高,p<0.05。结论:将疼痛控制护理应用于创伤性骨折患者术后康复中能有效缓解患者疼痛,改善其运动能力及心理状态,提高护理满意度。
关键词:疼痛控制护理;创伤性骨折;术后康复
创伤性骨折是临床上常见的骨科疾病,主要由各种外源性损伤造成,局部疼痛、功能障碍是其主要的临床表现,对患者的生活质量造成严重影响[1]。手术是治疗创伤性骨折的主要方式,但多数患者对手术会产生一定的应激反应,以致术后康复较差,因此给予患者有效的护理干预尤为重要。本次研究对我院收治的160例创伤性骨折患者进行分组对比,旨在探究疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用效果,现作如下报道。
资料与方法
1.1一般资料
选择我院2018年1月~2019年1月收治的160例创伤性骨折患者,随机分为对照组和实验组,各80例。其中,对照组男42例,女38例;年龄22~75岁,均数(40.33±4.20)岁;实验组男48例,女32例;年龄25~73岁,均数(42.45±4.36)岁。两组患者基础资料组间对比无明显差异,p>0.05,具有可比性。所有患者及家属对本次研究均知情同意,无严重的并发症及意识障碍患者,均符合创伤性骨折诊断标准。
1.2方法
对照组行常规护理,给予患者用药指导、饮食护理、病情观察等基础护理,出现意外情况给予紧急救治。实验组在此基础上行疼痛控制护理,具体方法如下:(1)建立护理小组:小组成员由主治医师、护士长、偏瘫护士组成,主治医师根据患者实际情况制定疼痛控制方案,然后由护士长对组员进行培训然后落实护理方案。(2)心理护理:大多数患者由于对手术会产生一定的应激反应,且担心预后效果不佳,因此会有不同程度的不良情绪。护理人员应在术前对患者及家属进行健康教育,告知其手术治疗的重要性,可向患者讲解一些手术成功案例,以重构其心理平衡,树立克服疾病的信心。同时,积极与患者沟通,了解其内心诉求,尽可能的满足患者合理的需求。(3)疼痛护理:患者术后往往会产生一定的疼痛感,对患者生理、心理均会带来一定的折磨,导致睡眠及饮食不佳。因此护理人员应从医学的角度做出科学、合理的解释,鼓励患者尽量保持身体放松,可以建议患者通过看书、听音乐等方式转移注意力。对于疼痛难忍的患者,护理人员可遵医嘱给予患者适当的镇痛药,从而缓解其疼痛感[2]。
1.3观察指标
对比两组患者护理后运动功能(MAS)、疼痛程度(VAS)、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分;采用我院自制的满意度问卷调查表对患者护理满意度进行调查,分为非常满意、满意、不满意3个等级。
1.4统计学方法
将本次研究所得全部数据录入spss21.0中进行分析处理,设定p<0.05时,差异具有统计学意义。
结果
2.1两组护理后MAS、VAS、SAS、SDS评分对比
实验组护理后MAS、VAS、SAS、SDS评分均优于对照组,p<0.05,详见表1。
表1 两组护理后MAS、VAS、SAS、SDS评分对比表(x±s,分)
组别 | 例数 | MAS | VAS | SAS | SDS |
实验组 对照组 T P | 80 80 | 42.90±3.02 35.52±3.23 14.9276 0.0000 | 2.12±0.54 5.64±1.03 27.0719 0.0000 | 33.62±7.15 45.97±8.94 9.6494 0.0000 | 34.78±6.33 47.38±6.48 12.4409 0.0000 |
2.2两组护理满意度对比
实验组护理满意度明显高于对照组,p<0.05,详见表2。
表2 两组患者护理满意度对比表(n,%)
组别 | 例数 | 非常满意 | 满意 | 不满意 | 满意度 |
实验组 对照组 X2 P | 80 80 | 45(56.25) 25(31.25) | 31(38.75) 40(50.00) | 4(5.00) 15(18.75) | 76(95.00) 65(81.25) 9.033 0.003 |
讨论
创伤性骨折具有术后恢复时间长、并发症多、疼痛明显等特征,而疼痛是患者术后常见的临床症状,不但影响患者的身体健康,而且对其带来了极大的精神压力,很大程度上影响患者的预后效果。因此,给予创伤性骨折患者在术后有效的疼痛控制护理尤为重要。疼痛控制护理是抑制疼痛发生而制定的护理方案,以缓解患者疼痛为目的,从而为患者实施多方位的、全面的护理干预,使患者心理、生理恢复至骨折前的状态[3]。本次研究结果显示,实验组护理后MAS、VAS、SAS、SDS评分均优于对照组,p<0.05;实验组护理满意度较对照组高,p<0.05。可见,通过疼痛控制护理能有效缓解患者不良情绪,并通过相关物理护理及药物护理,很大程度上缓解了患者的疼痛程度,提高了患者肢体功能及生活质量。
综上所述,将疼痛控制护理应用于创伤性骨折患者术后康复中能有效缓解患者疼痛,改善其运动能力及心理状态,提高护理满意度。
参考文献:
[1]聂薇,刘丽芳,彭芳. 疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用研究[J]. 中国当代医药(6期):161-163.
[2]黄卫平, 林雅琴, 章倩倩. 疼痛干预在创伤性骨折患者术后康复过程中的应用效果观察[J]. 医院管理论坛, 2017(6).
[3]谢丽娟, 郭丽萍. 疼痛控制护理在创伤性骨折患者术后康复中的应用效果[J]. 中国当代医药, 2016, 23(21).