扬州市江都人民医院高压氧科 扬州江都 225200
摘要:目的:分析高压氧治疗颅脑外伤的临床治疗效果。方法:选择2015年12月~2016年12月于我院就诊的颅脑外伤患者,共230例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组115例。对照组进行普通治疗,观察组在对照组的基础上采用高压氧进行辅助治疗,比较两组患者的治疗效果。结果:观察组总有效率84.35%,对照组总有效率61.732%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗颅脑外伤患者时,在普通治疗的基础上运用高压氧辅助治疗在很大程度上有助于促进临床治疗效果的显著提高非常值得在临床应用的过程中进行大力的推广。
关键词:高压氧;颅脑外伤;临床治疗;效果分析
颅脑外伤是在急诊科室比较常见的一种急重病,每年的致残率和致死亡都很高,如果仅仅单纯的依靠药物进行治疗,效果往往并不明显。同时,该病在临床上症状表现往往比较复杂,患者的意识时常处于不清的状态,病情变化快,如不能进行及时有效的治疗,后果将不堪设想,在此基础上还会引发严重的并发症[1]。本次研究的主要目的是分析高压氧治疗颅脑外伤的临床治疗效果,选取了2015年12月~2016年12月于我院就诊的颅脑外伤患者,共230例,以其作为分析对象,观察组在对照组的基础上采用高压氧进行辅助治疗,在临床上取得了非常显著的效果,现将临床研究的各项具体情况通过整理报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
选取了2015年12月~2016年12月于我院就诊的颅脑外伤患者,共230例,作为本次的研究对象,其中男性患者140例,女性90例,患者脑外伤发生的时间为1到9小时,平均时间(2.3±0.8)小时。现根据入院时的编号将全部患者随机分为对照组和观察组,每组115例,观察组115例中患者的年龄15~59岁,平均年龄(29.2±9.5)岁;对照组115例中患者的年龄15~60岁,平均年龄(32.5±11.2)岁。经过比较,两组患者在年龄、病情上没有统计学意义(P>0.05),有可比性。
1.2方法
(1)对照组进行普通治疗,即手术完成后进行相关的止血治疗、给予对抗癫痫药物的治疗以及训练患者的肢体功能等。
(2)观察组在对照组的基础上采用高压氧进行辅助治疗,即借助大型的空气加压舱促使压力不断升高,使其能够保持在2.0ATA左右,在此基础上给患者佩戴一定的面罩,进行为期30分钟的连续性吸氧,中间间歇性的吸入10分钟的空气,然后给予其30分钟的氧气,待吸氧结束后进行相关降低压力的操作,一直等到压力恢复正常后打开舱门[2]。每天1次,一个疗程包括10次,针对刚入院不久的患者,先进行为期3个疗程30次的连续治疗。
1.3 疗效判定依据
评价标准:显效:患者很顺利的实现痊愈,临床症状全部消失,神志恢复清醒,能够自理日常的生活;有效:患者临床症状有好转,神志基本恢复清醒,但是仍然存在部分神经系统和体征缺陷等,日常生活基本能够自理;无效:经过治疗,患者在临床上的症状完全没有改善,神志尚不清醒,不少患者甚至出现病情加重的迹象[3]。总有效=显效+有效。
1.4 统计学方法
采用统计软件SPSS16.0分析,计数资料取率(%),计量资料取平均值±标准差(x±s),组间率对比取x2检验(或T检验),P<0.05具统计差异。
2结果
在住院期间,观察组采用高压氧进行辅助治疗,总有效率84.35%,对照组总有效率61.732%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),如下表1。
表1 观察组和对照组患者临床治疗效果比较(n,%)
组别 | 例数 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效 |
观察组 | 115 | 43(37.39) | 54(46.95) | 18(15.65) | 97(84.35) |
x2 | 115 | 25(21.74) | 46(40.00) | 44(38.26) | 71(61.73) |
统计值 | - | - | - | 14.9270 | 14.9270 |
P | - | - | - | <0.05 | <0.05 |
颅脑在受到外部的严重打击时,颅骨会出现骨折、颅内血肿以及出现严重的脑挫裂伤等,进而导致患者出现一系列的病理变化,如脑部的缺血和缺氧等等。其中脑组织的缺氧在一定程度上极易导致患者的脑组织出现在中毒的现象,进而对血管极易出现麻痹的作用,充血之后的膨胀,会导致颅脑受到严重的继发性损伤[4]。然而,利用在常规治疗的基础上进行高压氧的辅助治疗,在一定程度上有助于促进氧气在血液中的张力,以此来通过氧气含量的增加来有效的缓解血管痉挛的现象,并且在此基础上能够促进新血管的生产,有效避免脑细胞出现死亡的现象[5]。经过本次研究,观察组总有效率84.35%,对照组总有效率61.732%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。
综上所述,在治疗颅脑外伤患者时,在普通治疗的基础上运用高压氧辅助治疗在很大程度上有助于促进临床治疗效果的显著提高,值得在临床应用的过程中进行大力的推广。
参考文献:
[1]陈立珂. 高压氧治疗颅脑外伤患者的临床疗效分析[J]. 吉林医学,2012,33(15):3148-3149.
[2]俞正勇. 高压氧治疗颅脑外伤的临床疗效观察[J]. 中国民族民间医药,2013,12(4):88.
[3]麦敬逢,麦燕芳. 高压氧治疗195例颅脑外伤患者的疗效分析[J]. 医学理论与实践,2013,28(12):1592-1593.
[4]黄超,刘宝华. 高压氧治疗重度颅脑外伤的远期疗效及相关因素分析[J]. 中国医药指南,2015,36(26):145-146.
[5]王永哲. 高压氧治疗重型颅脑外伤术后的临床分析[J]. 中国医学工程,2014,22(10):135.