阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效观察

(整期优先)网络出版时间:2019-12-13
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阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效观察

舒霆葳

重庆医科大学附属第三医院心血管疾病中心,邮编: 401120 ,

【摘要】:目的:观察评价阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床疗效。方法:选择2016年4月-2017年2月我院收治的冠心病心绞痛患者60例作为研究对象,在其知情的情况下随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30),对照组患者采用阿司匹林肠溶片治疗,研究组患者采用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗,对比分析两组患者的临床治疗有效率、不良反应。结果:研究结果显示,研究组临床治疗有效率明显高于对照组、且不良反应明显低于对照组,组间差异明显P<0.05,有统计学意义。结论:在冠心病心绞痛的临床治疗中,应用阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗既可提高临床治疗有效率,还可降低不良反应发生率。因此,值得在临床中推广应用。

【关键词】:阿司匹林肠溶片;氯吡格雷;冠心病心绞痛;临床疗效

冠心病心绞痛是内科常见的一种心血管疾病,此病症具有死亡率高、发病率高等特点,随着我国逐渐步入老龄化阶段,使此病症的发病率逐渐呈现上升趋势,其对人们的身体健康与生命安全有着极大的威胁[1]。在临床治疗冠心病心绞痛时,通常选用的是阿司匹林肠溶片和氯吡格雷药物,但由于使用单一药物起不到较理想的治疗效果。因此,通过本文选择的研究对象,来分析阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛临床疗效,现将方法与结果汇报如下。

资料与方法

1.1一般资料

随机选择2016年4月-2017年2月我院收治的冠心病心绞痛患者60例作为研究对象,在其知情的情况下随机分为对照组(n=30)和研究组(n=30),所有患者均符合冠心病心绞痛诊断标准。对照组患者男18例、女12例,年龄50-72岁,平均年龄(59.2±6.5)岁,病程0.8-7.0年,平均病程(3.5±2.1)年;研究组患者男19例、女11例,年龄49-73岁,平均年龄(59.7±6.3)岁,病程0.7-7.5年,平均病程(3.8±2.5)年,对比两组患者的年龄、病程等一般资料无明显差异,P>0.05,可比性良好。

1.2方法

两组患者入院后,均进行相应的身体检查,确诊病情后,对照组患者采用阿司匹林肠溶片(拜耳医药保健有限公司(意大利),国药准字J20130078)治疗,通过口服的进药方式,300mg/次,1次/日;研究组患者采用阿司匹林肠溶片(拜耳医药保健有限公司(意大利),国药准字J20130078)联合氯吡格雷(Sanofi Winthrop Industrie,国药准字J20130083)治疗,其中阿司匹林肠溶片同对照组相同,氯吡格雷通过口服的进药方式,1次/日,2片/次。两组患者均治疗10天为一个疗程。

1.3观察指标

观察两组患者的临床治疗有效率、不良反应,并对其进行分析评价;临床治疗有效率评价指标:显效:用药后,患者心绞痛症状基本消失,发作次数减少幅度大于80%,心电图检查结果恢复正常;有效:用药后,患者心绞痛症状明显减少,发作次数减少幅度在50%-80%,心电图检查结果明显改善;无效:用药后,患者心绞痛症状没有消失也没有改善,心电图检查结果与之前相较无变化;临床治疗有效率=显效+有效。

1.4统计学处理方法

本文采用SPSS 20.0版本的软件,计量资料采用5df31c0c8b6f1_html_9049fbd79ff59e2.gif ±s表示,统计采用t检验处理;计数资料采用%表示,统计采用卡方检验处理,P<0.05表示差异较明显,具有统计学意义。

结果

2.1临床治疗有效率情况对比

研究组治疗有效率96.7%明显高于对照组70%,P<0.05,详情见表1。

表1临床治疗有效率情况对比[n(%)]

组别

例数

显效

有效

无效

有效率

研究组

30

19(63.3)

9(30.0)

2(6.7)

29(96.7)

对照组

30

10(33.3)

11(36.7)

9(30.0)

21(70)

X2

--

--

--

--

7.680

P

--

--

--

--

<0.05

2.2不良反应发生率情况对比

研究组不良反应发生率10%明显低于对照组33.3%,P<0.05,详情见表2。

表2不良反应发生率情况对比[n(%)]

组别

例数

腹泻

腹痛

消化不良

心悸

发生率

研究组

30

0(0)

1(3.3)

1(3.3)

1(3.3)

3(10.0)

对照组

30

2(6.7)

3(10)

2(6.7)

3(10)

10(33.3)

X2

--

--

--

--

--

4.812

P

--

--

--

--

--

<0.05

讨论

心绞痛属于冠状动脉性心脏病的一种并发症,在临床治疗中较为常见,近几年,冠心病心绞痛随着老龄化逐渐呈上升趋势,对患者的生命健康及生活质量有着极大的威胁。引发此病症的主要因素有肥胖、吸烟、遗传、血脂代谢紊乱、糖尿病等,因此,在临床治疗冠心病心绞痛的过程中,对上述因素控制是治疗此病症的关键环节[2]。目前临床治疗冠心病心绞痛通常选用的是药物治疗方式,且治疗效果已被普遍认可,具有疗效好、安全性高等优点,对患者的康复起到积极地治疗意义。

目前临床选用的药物有阿司匹林肠溶片、氯吡格雷;阿司匹林肠溶片是抗炎药的一种,主要治疗于不稳定性心绞痛,可有效抑制血小板的聚集,提高心绞痛的治疗效果,是一种常用药物;氯吡格雷可有效预防由于血小板聚集而引起的心、脑及障碍性疾病,它是新型的受体拮抗剂,可有效地抑制血小板受体和二磷酸腺苷的结合,进而减少血小板的聚集数量[3]。将这两种药物联合治疗冠心病心绞痛有显著的临床治疗效果,且不良反应较少,对患者的康复具有重要意义。通过本文的研究数据来看,研究组临床治疗有效96.7%明显高于对照组70%,且不良反应发生率研究组10%明显低于对照组33.3%。由此可以看出,在冠心病心绞痛的治疗中,将阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷具有显著的治疗效果,不良反应也较少,能极大地帮助患者康复。

综上所述,将将阿司匹林肠溶片联合氯吡格治疗冠心病心绞痛,临床疗效较高,值得推广。

参考文献:

[1]崔焕俊. 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效观察[J]. 当代医学,2015,21(3):125-126.

[2]孙健. 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效观察[J]. 淮海医药,2016,34(3):331-332.

[3]田莉娜. 阿司匹林肠溶片联合氯吡格雷治疗冠心病心绞痛疗效观察[J]. 中西医结合心血管病电子杂志,2015,3(32):53-54.