对小儿缺铁性贫血患者进行综合护理的要点分析

对小儿缺铁性贫血患者进行综合护理的要点分析

董雪梅

宁夏固原市西吉县医院儿科落 756200

摘要：目的：研究综合护理用于缺铁性贫血患儿中的效果。方法：在我院2015年3月-2016年10月间收治的缺铁性贫血患儿中选出144例随机分成对照组和观察组，对照组患者给予常规护理，观察组患者给予综合护理，对比两组患儿的血红蛋白量、铁蛋白、护理满意度等指标值。结果：观察组患儿的血红蛋白量、铁蛋白、血清铁明显高于对照组，且观察组患儿家属的护理满意度比对照组高，P＜0.05。结论：对小儿缺铁性贫血采用综合护理有助于促进患儿病情的好转，提高患儿的生活质量，值得推广应用。

关键词：小儿缺铁性贫血；综合护理；护理满意度

小儿缺铁性贫血是常见的营养性疾病，其主要是因为体内的储存铁缺乏引起的血红蛋白减少，导致低色素小细胞性贫血。缺铁性贫血可能引起小儿厌食症等，严重威胁到患儿的健康发育^[1-2]。而在临床治疗的过程中，综合护理的应用有助于提高治疗依从性，促进患儿健康发育，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 基础资料

在2015年3月-2016年10月间来我院就诊的缺铁性贫血患儿中选出144例为研究对象，随机将患儿分成对照组和观察组，对照组患儿72例，男45例，女27例，年龄在3-11岁，平均（7.5±1.2）岁，其中轻度贫血23例，中度贫血34例，重度贫血15例。观察组患儿72例，男48例，女24例，年龄在4-10岁，平均（7.9±1.1）岁，其中轻度贫血20例，中度贫血36例，重度贫血16例。两组患者的基础资料经对比发现差异不明显，P＞0.05，有可比性。

1.2 方法

对照组患者给予常规护理，主要包括用药指导、饮食干预、健康宣教等。观察组患者给予综合护理，主要措施为：①健康宣教。对患儿及家属开展小儿缺铁性贫血的健康宣教，让患儿对临床症状有一定的认识，了解可能出现的注意力不集中、易怒、过度兴奋等症状，了解出现症状的原因，提高患儿及家属的认知水平，促使患儿主动配合治疗。②预防感染护理。缺铁性贫血患儿的免疫力较低，在天气突变等因素刺激下很容易出现感染性疾病，因此叮嘱家属做好家庭环境护理，定时消毒清洁，尽量少在人群多的地方玩耍，同时做好个人卫生，避免细菌感染。对于住院的患儿，医护人员定时进行病房的消毒清洁，严格遵照手卫生制度等，预防院内感染。③饮食护理。缺铁性贫血会对患儿的食欲造成一定负面影响，故而要耐心进行饮食宣教，让患儿及技术深刻认识到挑食的危害，鼓励患儿正确饮食，要求患儿多摄入铁元素，必要情况下可根据患儿的饮食习惯为其制定食谱，在患儿出院后通过电话、微信、上门等方式叮嘱患儿按照食谱正确饮食，改变不良饮食习惯。对于存在消化不全或是食欲减退的患儿，保持少食多餐的习惯，经常给患儿变换口味，多吃富含维生素C的食物，必要时给患儿补充锌剂增加食欲，促进铁的吸收。④运动干预。缺铁性贫血的病程长，患儿可进行适度的运动，无需绝对的卧床休息，可以适度运动，并根据患儿的活动耐力合理为其选择运动的方式、强度以及休息方式等。

1.3 观察指标

观察两组患儿的护理前、护理6个月时的血红蛋白量、铁蛋白、血清铁以及护理6个月时的家属护理满意度（分成非常满意、一般满意和不满意三个层次）。

1.4 统计分析

采用SPSS17.0软件进行数据的分析处理，计数数据/计量数据对比行x²/t检验，P＜0.05为有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿的临床指标对比

护理6个月时，两组患儿的各项临床指标均有所改善，但观察组患儿的血红蛋白量、铁蛋白、血清铁均高于对照组，P＜0.05。

表1两组患儿的临床指标对比

注：与本组护理前对比，*P＜0.05；与对照组对比，#P＜0.05.

2.2 两组患儿家属的护理满意度对比

观察组患儿家属对护理服务非常满意的34例，一般满意38例，不满意2例，满意度97.30%；对照组中非常满意26例，一般满意37例，不满意11例，满意度85.14%，两组经对比，P＜0.05。

3 讨论

缺铁性贫血的主要致病因素是缺铁，而造成缺铁的主要原因就是铁的摄入不足或是铁储备不足，进而出现厌食、生长缓慢等表现，威胁到患儿的生命健康。在临床治疗的过程中采取精心的护理服务是促进患儿康复的保证^[3]。随着医疗护理模式的转变，人们健康意识的增强，在护理服务中要以患儿为中心，变被动护理服务为主动护理服务。

综合护理是一种基于以患者为中心思想的现代护理模式，从心理、生理等多个角度开展护理服务，提高护理质量。对缺铁性贫血患儿采用综合护理，从健康宣教角度提高患儿及家属的健康认知水平，从而促使患儿主动配合治疗，也减轻患儿的心理负担；通过饮食护理保证患儿的正确饮食，促进蛋白质、铁的摄入吸收，缓解临床症状，改善机体营养状况。通过运动护理不仅提高患儿的机体免疫力，同时还有助于满足患儿的社交生活需求，减轻患儿孤独等情绪的产生。结果显示观察组患儿护理6个月时的血红蛋白量、铁蛋白、血清铁均高于对照组，P＜0.05；指出综合护理的应用有助于促进患儿病情的缓解，提高生活质量。观察组患儿家属的护理满意度更高，P＜0.05。

综上所述，对缺铁性贫血患儿采用综合护理是十分必要的，有助于控制病情进展，减轻患儿的临床症状，提高生活质量，同时还有助于构建和谐护患关系，有助于患儿及家属治疗依从性的提高，值得推广应用。

参考文献

[1] 朱小妹.对小儿缺铁性贫血患者进行综合护理的效果观察[J].当代医药论丛,2015,13(22):117-117,118.

[2] 李伟萍.综合护理干预应用于妊娠糖尿病合并缺铁性贫血的效果研究[J].糖尿病新世界,2015,18(24):187-189.

[3] 丁晖.小儿营养性缺铁性贫血的护理[J].中国实用医药,2013,8(22):220-221.