呼吸阶梯性疗法在急危重症治疗中的应用效果分析

呼吸阶梯性疗法在急危重症治疗中的应用效果分析

乔琳

山东省威海市立医院重症医学科  264200  

摘要：目的：分析呼吸阶梯性疗法在急危重症治疗中的应用效果。方法：本文随机抽取我院于2016年6月-2017年3月收治的86例急危重症患者为研究对象。按照急危重症患者选择的治疗方法将其分成对照组和观察组两个组别，分别为两组急危重症患者提供常规呼吸支持治疗和呼吸阶梯性治疗，观察两组急危重症患者取复苏体位的几率及呼吸复苏率、呼吸恢复稳定时间。结果：观察组急危重症患者中取复苏体位的患者占比为81.40%。显著高于对照组患者的60.47%；观察组急危重症患者的呼吸复苏率（95.35%）显著高于对照组急危重症患者的呼吸复苏率（69.77%）；基于呼吸阶梯性疗法的观察组急危重症患者的呼吸恢复稳定时间（37.43±4.19）min显著短于基于常规呼吸支持治疗的对照组急危重症患者的呼吸恢复稳定时间（62.63±6.72）min，两组急危重症患者间的差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：呼吸阶梯性治疗疗法用于急危重症患者的治疗，疗效显著。

关键词：呼吸阶梯性疗法；急危重症；治疗

前言：作为临床上的常见疾病，急危重症患者多伴有不同程度的低血氧症。因此，在抢救治疗过程中，急危重症患者呼吸功能障碍的发生率的相对较高^[1]。为了分析呼吸阶梯性疗法在急危重症患者治疗中的应用效果，本文以86例急危重症患者为研究对象，现将所有患者的治疗过程及效果分析如下：

1资料与方法

1.1一般资料

本文随机抽取我院于2016年6月-2017年3月收治的86例急危重症患者为研究对象。按照急危重症患者选择的治疗方法将其分成对照组和观察组两个组别。对照组共包含43例急危重症患者，其中男性患者和女性患者各占26例和17例。该组患者的年龄处于26-63岁之间，其平均年龄为（41.9±7.6）岁。

观察组急危重症患者共计43例，男性患者23例，女性患者20例。该组患者的年龄范围处于23-61岁之间，平均年龄为（39.4±6.3）岁。排除存在认知障碍或精神障碍的急危重症患者。两组急危重症患者在性别、年龄上的差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法

1.2.1常规治疗方法

为对照组43例急危重症患者提供常规治疗：视急危重症患者状况取相应复苏体位，将患者呼吸道内的异物排除，降低急危重症患者的窒息发生率。此外，还应根据急危重症患者的病情确定适宜的呼吸支持方式，预防急危重症患者呼吸功能障碍的发生。

1.2.2呼吸阶梯性疗法

    为观察组急危重症患者提供呼吸阶梯性治疗，具体治疗流程如下所示：①在第一阶梯中，急危重症患者取复苏体位，为其提供徒手呼吸支持治疗。若急危重症患者并发呼吸系统疾病、心血管疾病，则需将这类患者取仰卧位，保证急危重症患者气道的通畅。在清除急危重症患者体内的呕吐物后，应按压急危重症患者腹部，帮助急危重症患者恢复自主呼吸功能。②在第二阶梯中，应为急危重症患者提供氧疗支持。为患者提供面罩吸氧或鼻导管吸氧，满足急危重症患者的吸氧需求。③在第三阶梯中，由于部分急危重症患者的呼吸道存在一定损伤，应为急危重症患者提供有创气道氧气支持治疗。④在第四阶梯中，可通过机械通气改善急危重症患者的呼吸功能，避免窒息现象的发生。

1.3观察指标

观察急危重症患者取复苏体位率和呼吸复苏率。

观察急危重症患者的呼吸恢复稳定时间。

1.4统计学方法

    本文选用SPSS21.0软件对86例重症患者的相关数据进行统计。急危重症患者的计数资料和计量资料分别采用 检验和T检验进行对比分析。当P＜0.05时，可判定不同急危重症患者间的差异有统计学意义。

2结果

2.1急危重症患者取复苏体位率和呼吸复苏率对比

两组急危重症患者取复苏体位率和呼吸复苏率对比情况如表1所示。

表1急危重症患者取复苏体位率和呼吸复苏率

    由表1可知，观察组急危重症患者中取复苏体位的患者占比为81.40%。显著高于对照组患者的60.47%；观察组急危重症患者的呼吸复苏率（95.35%）显著高于对照组急危重症患者的呼吸复苏率（69.77%），其差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2急危重症患者的呼吸恢复稳定时间对比

统计结果显示，两组急危重症患者的呼吸恢复稳定时间的对比情况如表2所示。

表2急危重症患者的呼吸恢复稳定时间

由表2可知，基于呼吸阶梯性疗法的观察组急危重症患者的呼吸恢复稳定时间（37.43±4.19）min显著短于基于常规呼吸支持治疗的对照组急危重症患者的呼吸恢复稳定时间（62.63±6.72）min，两组急危重症患者间的差异有统计学意义（P＜0.05）。

3讨论

    急危重症多以腹胀、严重腹痛、呼吸困难、抽搐等为主要表现^[2]。低血氧症及呼吸困难可能引发急危重症患者出现窒息，增加临床治疗的危险性。为了验证呼吸阶梯性治疗疗法在急危重症治疗中的应用效果，本文以86例患者为研究对象进行分析，结果表明：呼吸阶梯性疗法可以显著提升患者的呼吸复苏率，缩短急危重症患者恢复稳定呼吸所需时间，促进患者获得良好对于预后。

结论：医院可在急危重症患者的治疗中推广呼吸阶梯性治疗疗法。

参考文献：

[1]胡海涛,曾丽娟,章涛,屈磊. 呼吸阶梯性治疗在急危重症患者中的应用效果[J]. 实用心脑肺血管病杂志,2017,03:124-125.

[2]刘玲翠. 用急诊呼吸阶梯性疗法对急危重症患者进行呼吸复苏治疗的效果分析[J]. 当代医药论丛,2015,02:180-181.