太宁栓治疗肛门病术后疼痛的临床观察

太宁栓治疗肛门病术后疼痛的临床观察

董尚进

湖北省襄阳市航空工业襄阳医院 441000

摘要：目的 分析和研究太宁栓治疗肛门病术后疼痛的临床应用效果。方法 选取我院2014年12月-2015年12月期间收治的136例肛门病患者，按照随机分配原则将所有患者分为参照组和研究组，各68例，其中参照组患者采用常规治疗，研究组患者采用太宁栓治疗，观察和比较两组患者的术后疼痛改善情况。结果 参照组患者的疼痛改善有效率为67.65%（46/68），研究组患者的疼痛改善有效率为94.12%，由此可以看出，研究组患者的疼痛改善有效率要显著高于参照组，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。结论 在肛门病术后疼痛中采用太宁栓治疗，能够有效改善患者术后疼痛，具有较高的临床应用价值，值得推广。

关键词：肛门病；太宁栓；术后疼痛

一直以来，如何缓解术后疼痛始终是肛肠科医生亟需解决的一大难题，导致这一问题出现的原因具有一定的多样性，其中根本原因主要是组织损伤^[1]。本文主要是针对我院收治的肛门病患者，采取太宁栓治疗术后疼痛，发现效果良好，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2014年12月-2015年12月期间收治的136例肛门病患者，所有患者都存在不同程度的术后疼痛情况，本次研究是在患者及其家属已知且自愿的基础上开展的。其中男性患者74例，女性患者62例；年龄在18-57岁之间，平均年龄为（38.54±3.49）岁；病程为5个月-25年不等，平均病程为（12.68±8.03）年。按照随机分配原则将所有患者分为参照组和研究组，各68例。两组患者的一般资料比较无差异，p＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

参照组患者采用常规治疗，一般是联合使用止痛药和马应龙麝香痔疮膏，其中止痛药为口服，根据患者疼痛程度调整服用剂量；在油纱上均匀涂抹上马应龙麝香痔疮膏，敷于手术创面^[2]。研究组患者采用太宁栓治疗，首先将1/2枚太宁栓片放入适量生理盐水当中，溶成糊状；然后均匀涂抹到油纱上，敷于手术创面，并用纱布包扎好^[3]。在使用太宁栓治疗期间，其他止痛药全部停用。

1.3 观察指标

采用VAS疼痛评分评估患者疼痛程度，评分标准分为0-10分，0分表示无痛；3分以下表示有轻微疼痛，患者尚能忍受；4-6分表示患者疼痛较为严重，对睡眠产生影响，尚能忍受；7-10分表示患者疼痛剧烈，不能忍受，需要采取相应的止痛措施^[4]。0-3分表示术后疼痛得到有效改善，4-6分表示改善效果一般，7-10分表示无效，统计两组患者的疼痛改善有效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS17.0统计软件对数据进行统计学分析，用%表示计数资料，行卡方检验，p＜0.05，表示比较差异具有统计学意义。

2 结果

参照组68例患者中，46例（67.65%）0-3分，12例（19.12%）4-6分，9例（13.24%）7-10分，其疼痛改善有效率为67.65%（46/68）；研究组68例患者中，64例（94.12%）0-3分，4例（5.88%）4-6分，0例（0.00%）7-10分，其疼痛改善有效率为94.12%（64/68）。由此可以看出，研究组患者的疼痛改善有效率要显著高于参照组，p＜0.05，差异比较具有统计学意义。

3 讨论

在肛肠疾病中，疼痛作为一种较为常见的临床症状，在术后更为显著，造成患者术后疼痛的原因主要包括以下几个方面：一是在手术过程中，组织受到一定程度的损伤和刺激；二是术后创面包括会进一步刺激神经；三是术后创面发生感染或水肿现象；四是术后在肛管填塞的油纱过紧、过多，导致括约肌出现痉挛收缩；五是排便过程中，粪便会对伤口产生直接摩擦或刺激；六是术后瘢痕会对伸进造成压迫，引发阵发性疼痛；七是患者本身对疼痛过度敏感或麻醉恐惧、紧张等^[5]。作为肛管直肠粘膜保护剂，太宁栓的主要活性成为为角菜酸酯，该成分是直接从海藻中提取出来的天然藻胶，在使用之后会形成一层粘液状结构，长时间覆盖直肠钢管粘膜表面，一般能够起到8-12h的保护作用，进而有效避免粪便对直肠粘膜产生机械性或化学刺激^[6]。并且经过进一步的研究发现，角菜酸酯还能够加快细胞修复速度，促进上皮细胞再生，对瘢痕肉芽组织的形成产生抑制作用。另外太宁栓中的其他成分，如氧化锌、二氧化钛等，在促进伤口愈合、止痒收敛、减轻粘膜充血等方面也具有积极的作用，进而促进患者伤口更好的恢复^[7]。

在本次调查研究结果中显示，研究组患者采用太宁栓治疗，94.12%的患者术后疼痛能够得到有效缓解，疼痛不会对患者造成严重影响，而采用常规治疗的参照组患者，仅有67.65%的患者术后疼痛得到缓解，并有13.24%的患者术后疼痛难以忍受，还需要采取其他措施止痛。综上所述，在肛门病术后疼痛中采用太宁栓治疗，能够有效改善患者术后疼痛，具有较高的临床应用价值，值得推广。

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