新疆西域红斑狼疮研究所 830011
【摘要】目的:探讨自拟祛风止痒汤临床治疗荨麻疹的疗效和价值。方法:选取2015年6月—2016年6月间我院接收的荨麻疹患者70例,按照随机数字的方式,将其分为对照组和观察组各35例。对照组采用常规西药治疗,观察组采用自拟祛风止痒汤治疗,对比两种治疗方法的实施效果。结果:观察组的治疗总有效率为97.14%,对照组治疗总有效率为74.29%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率、复发率分别为5.26%、2.86%,对照组的不良反应发生率、复发率分别为25.71%、31.43%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对荨麻疹患者采用自拟祛风止痒汤治疗,所得效果较好,值得临床推广。
关键词:祛风止痒汤;荨麻疹;西药治疗 疗效对比
荨麻疹,俗称风团、风疹团、风疙瘩、风疹块,指的是由各种因素致使皮肤粘膜血管发生暂时性炎性充血与大量液体渗出所引发的一种常见皮肤疾病。该病会对患者造成局部水肿性的损害,产生剧痒,不适感十分强烈,同时可合并发烧、腹痛、腹泻或其他全身症状。荨麻疹分为急性荨麻疹、慢性荨麻疹、血管神经性水肿与丘疹状荨麻疹等多种类型[1],常规西药治疗治标不治本,虽然可以缓解症状表现,但药效持续时间短,副作用多,为此,需要研究出更加有效地治疗措施,以促进临床疗效的提升。本文以2015年6月—2016年6月间我院接收的荨麻疹患者70例为研究对象,分组探讨了常规西药和自拟祛风止痒汤的效果,过程如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2015年6月—2016年6月间我院接收的荨麻疹患者70例,将其分为2个小组。观察组患者35例,男性15例,女性20例,年龄15—60岁,平均年龄(36.5±2.4)岁,病程时间3个月—4年,平均病程时间(22.8±2.7)年;对照组患者35例,男性16例,女性19例,年龄16—55岁,平均年龄(35.8±2.3)岁,病程时间2个月—4.2年,平均病程时间(23.5±2.8)年。两组患者在一般资料上没有明显差异,无统计学意义(P>0.05)。
1.2 方法 对照组采用常规西药治疗,静脉滴注复方甘草酸昔注射液40ml,1次/d;口服咪唑斯汀10mg,1次/d。对照组采用自拟祛风止痒汤治疗,药方组成:关防风18g、荆芥12g、蝉蜕12g、益母草18g、炒苍术15g、黄柏10g、滑石粉(包煎)10g、川牛膝10g、甘草10g。以上药物取水煎服,取汁300ml,分早晚两次服用,每日1剂。连续治疗2周后,对两组患者的治疗情况进行观察和总结。
1.3 评价标准 痊愈:治疗后2周内患者的瘙痒、风团等症状完全消失,2周后未发生复发情况;显效:治疗后2周内患者的瘙痒、风团等症状消失50%以上[2];有效:治疗2周内,患者皮损消失25%以上,但仍有明显的瘙痒;无效:皮损减轻程度在25%之内,患者症状未改善或加重。治疗总有效率=痊愈率+显效率+有效率[3]。
1.4 统计学分析 本次研究使用SPSS19.0软件对数据进行处理,计数资料以χ²进行检验,以n(%)表示,计量资料以t进行检验,以x±s表示,P<0.05,所得差异表明有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗总有效率 观察组中基本治愈者17例,治疗显效10例,治疗有效7例,治疗无效1例,治疗总有效率为97.14%(34/35);对照组中基本治愈者11例,治疗显效8例,治疗有效7例,治疗无效9例,治疗总有效率为74.29%(26/35)。两组差异有统计学意义(P<0.05)。
2.2 不良反应发生率 观察组中1例患者嗜睡,1例患者乏力,不良反应发生率为5.26%(3/35);对照组中4例患者嗜睡,2例患者乏力,2例口干,1例瞳孔扩大,不良反应发生率为25.71%(9/35)。两组差异有统计学意义(P<0.05)。
2.3 复发率 对两组患者进行为期3个月的随访,结果显示,观察组中仅1例患者病情复发,复发率为2.86%(1/35);对照组中11例患者病情复发,复发率为31.43%(11/35)。两组差异有统计学意义(P<0.05)。
3 讨论
荨麻疹是一种常见的皮肤疾病,其诊断要点为:①剧烈瘙痒,甚至影响睡眠及正常工作。②皮损为大小不等的风团,可融合成片,呈鲜红色、苍白色或正常皮色,严重者可伴呼吸困难甚至窒息、休克。③皮疹速起速消,不留痕迹,但会反复出现新的皮疹,病情迁延不愈[4]。自拟祛风止痒汤指的是根据对临床经验的总结,运用中医理论,提出治疗荨麻疹的药方,其中,关防风、滑石粉具有祛风止痒、清热燥湿之效,苍柏二味化湿解毒,益母草具有活血散瘀,消肿解毒之用,蝉蜕具有疏风清热、平肝解痉之效,荆芥具有清热解毒、消疮止血之效,川牛膝具有祛风利湿、通经活血之效,甘草调和诸药。上述药物巧用经方组合,可以起到祛风止痒、利湿解毒之效,在2周时间内使患者的各项症状完全消失或明显改善,并有效降低复发率,从根本上治疗荨麻疹。
本次研究中,观察组的治疗总有效率为97.14%,对照组治疗总有效率为74.29%,两组差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率、复发率分别为5.26%、2.86%,对照组的不良反应发生率、复发率分别为25.71%、31.43%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。综上所述,对荨麻疹患者采用自拟祛风止痒汤治疗,所得效果较好,值得临床推广。
参考文献:
[1]李爱军,傅伟安,杜平等.碳酸氢钠与耳尖穴放血治疗慢性荨麻疹36例[J].中国校医,2011,08(12):608-609.
[2]郭向东,高小鹏,张衡.新生儿麻疹6例临床特点分析[J].陕西医学杂志,2010,02(07):244-245.
[3]殷翠红.麻疹96例临床分析[J].中国误诊学杂志,2010,10(22):2423-2424.
[4]麦伟迎.西咪替丁联合玉屏风散治疗慢性荨麻疹的疗效观察[J].深圳中西医结合杂志,2015,16(08):59-61.