血液保养液管 中血浆保存研究

(整期优先)网络出版时间:2019-12-16
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血液保养液管 中血浆保存研究

殷鹏松 张磊

山东省荣成市人民医院 264300

摘要:目的:研究血液在不同配方血液保养液采血管(ACD)中的保存。

方法:本研究选取我院58例健康体检者的血液样本作为研究对象,分别装入2种配方的血液保养液管(ACD)中,探讨储存制备的血浆中凝血指标及血浆蛋白含量的差别。结果:2 种含不同配方的血液保养液保管储存制备的血浆中 PT、TT、APTT、Fg、凝血因子及血浆蛋白含量的差异均无统计学意义( P > 0. 05) ,并且各项检测结果均符合国家标准。结论:使用不同配方的血液保养液管储存制备的血浆质量无影响。

关键词:血浆;血浆储存;血液保养液管(ACD);采血管

输血治疗是临床常使用的治疗方法,有时采集后的血液并不能马上就应用于临床,这就需要对血液进行保存,但是血液保存不当会引起溶血,以及不良反应,影响患者的康复[1-2]。现有保存液可在4℃条件下有效保存红细胞 35-42 天,能基本保障平时血液保存供应的需要[3]。血液保养液管(ACD)是真空采血管的一种,医疗机构通常使用来进行血液保存的研究。本研究探讨使用不同配方的血液保养液管(ACD)储存制备血浆中凝血指标及血浆蛋白含量的差别。

1、材料与方法

1.1 材料

血液保养液(ACD)管选用2种配方,A配方PH值约7.4,B配方PH值约5.5,使用的采血管(粤械注准20152410206)规格为5ml,均由深圳美瑞医疗科技有限公司提供。

1.2 标本采集

选取我院58例健康体检者的种不同血液样本作为研究对象,年龄22-65岁,,31例男性,27例女性,排除凝血、造血功能、器官功能障碍,恶性肿瘤等疾病影响因素,患者家属均签署同意书。采集前患者空腹8h以上,每管各采集5ml血液,分别装入2种不同配方的血液保养液管中。

1.3检测指标

在4℃条件下保存42天后,观察溶血情况,检测血浆凝血活酶时间(PT)、凝血酶时间 (TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、血浆纤维蛋白原含量(Fg)、凝血因子Ⅱ(FⅡ),凝血因子Ⅴ(FⅤ),凝血因子Ⅶ (FⅦ),凝血因子Ⅷ (FⅧ),凝血因子 Ⅸ(FⅨ), 凝血因子Ⅹ (FⅩ)和血浆总蛋白(TP)的检测[4]

1.4统计学处理

用SPSS20.0软件处理数据,计数试验结果用n%表示,χ2检验, 计量结果用x±s表示,t检验,P<0.05为试验有统计学差异。

2. 结果

2.1 两组样本均未发现溶血情况,见表1。

组别

A配方

B配方

溶血

0

0

2.2两组样本水平P>0.05,没有统计学差异,见表2。

表2 两组样本比较(n=58,x±s )

组别

A配方

B配方

t

P

PT(s)

34.87±2.15

35.16±2.24

0.4122

0.6788

TT(s)

16.95±0.48

17.12±0.52

0.3184

0.7502

APTT(s)

37.25±3.82

36.78±3.66

1.1855

0.2394

Fg(g/L)

3.25±0.35

3.33±0.32

1.9396

0.0532

TP(g/L)

69.36±5.26

70.85±4.84

0.5502

0.5854

FⅡ(IU)

83.75±8.94

83.14±9.55

0.5830

0.5475

FⅤ(IU)

85.54±9.52

85.22±9.86

0.2130

0.8223

FⅦ(IU)

83.02±8.33

82.23±9.13

0.0318

0.9814

FⅧ(IU)

80.85±12.62

81.26±6.38

0.2485

0.7892

FⅨ(IU)

78.95±9.95

79.42±10.22

0.2930

0.7785

FⅩ(IU)

83.78±10.56

83.26±10.85

0.5495

0.5795

3.讨论

由于社会的老龄化,饮食结构的改变,环境的污染,遗传,喝酒,吸烟等问题,疾病的发生率越来越高,临床需要进行及时的治疗[5]。输血是临床治疗的重要手段,本次研究,使用两种不同配方的血液保养液管(ACD)储存制备血浆,检测结果都符合国家标准,结果表明对血浆虽存在不同的影响,但没有统计学差异,指标检测水平没有明显差异。使用上述2种不同配方的血液保养液管储存制备血浆,对血浆质量无影响。

综上所述,使用如上2种不同配方的血液保养液管(ACD),对储存制备血浆质量影响不大,不会引起血液质量的明显变化,临床需根据具体检测的项目情况选择合适的血液保养液管,保证研究结果的准确性。

参考文献

李松琳,李大鹏,李松涛. 不同成分血液保存液对库存血液K~+及pH值的影响[J]. 实用医药杂志,2018,35(04):317-319.

刘娟,李小薇,肖军,等. 不同血液保存方式对藏、汉族人群红细胞携/释氧功能的影响[J]. 临床输血与检验,2019,21(02):117-119.

[3]王红云. 不同血液保存液对红细胞不同放置时间储存的影响[J]. 中国乡村医药,2019,26(12):42-43.

[4]李大鹏,李震,王刚,任红,张永军,吕春雷,王凤娇. 添加丙氨酰谷氨酰胺血液保存液对储存血液红细胞膜的影响[J]. 临床输血与检验,2015,17(01):49-51.

[5]陈涛,张鼎,冯建宇,等. 不同保存液对体外循环剩余机血保护效果研究[J]. 中国体外循环杂志,2018,16(06):343-345.