中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床观察

中医护理促进脑卒中偏瘫患者康复的临床观察

曹玲玲 王春花

伊犁州奎屯医院 833200

摘要：目的 对中医护理在脑卒中偏瘫患者康复中的临床效果及应用价值进行探讨。方法 对我院2016年1月-2017年1月前来我院进行治疗的74名脑卒中偏瘫患者进行分析比对，并按照随机的原则将其分为两个不同的组别，即研究1组和研究2组，每个组别的患者均为37人。对研究1组的患者采用传统的护理方式进行护理，研究2组患者在研究1组患者的基础上加入中医护理干预，并在护理结束后比较两组患者的护理效果以及康复情况。结果 在对两组患者的痉挛情况进行分析比对后发现，研究2组患者的痉挛发生率显著低于研究1组的患者，且研究2组患者的日常生活能力评分以及运动功能评分均优于研究1组的患者且两组间的比较具有显著的差异性，因此具有统计学价值（P＜0.05）。结果 中医护理可有效改善脑卒中偏瘫患者的治疗效果，因此此种护理手段具有重要的临床应用价值，值得在医疗过程中大力推广并使用。

关键词：中医护理；脑卒中偏瘫患者；临床效果

引言：

脑卒中疾病是目前我国医疗过程中常见的疾病之一，因此种疾病具有突发性的特点，严重威胁患者生命健康。如无法得到及时有效的治疗，则会引发偏瘫情况的出现，对患者的生活和工作造成十分不利的影响。在传统的护理中，因无法对偏瘫的发生进行有效的控制，极易导致患者在治疗后出现痉挛的情况。因此本研究对中医护理干预的应用价值进行分析，进而为脑卒中偏瘫患者的有效护理提供建设性意见。

一.资料与方法

（一）基本资料

对我院2016年1月-2017年1月前来接受治疗的74名脑卒中偏瘫患者进行分析比对，并按照随机的原则将其分为两个不同的组别，即研究1组和研究2组，每个组别的患者均为37人。在研究1组的患者中，男性患者23人，女性患者14人，年龄均在46-85岁之间，平均年龄（62.8±12.9）岁。在研究2组的患者中，男性患者24人，女性患者13人，年龄均在45-86岁之间，平均年龄（62.9±12.7）岁。对两组患者年龄以及病情的基本情况进行对比后未发现明显的差异性，因此具有统计学价值（P＜0.05）。

（二）护理方法

对研究1组的患者采用传统的护理手段进行护理，护理手段主要包括对患者给予适当的药物指导，同时注意保持病房的卫生并定期进行消毒等。研究2组的患者在研究1组的基础上加入中医护理的干预，具体护理措施如下：首先要引导患者对肢体进行适当的活动，并逐渐尝试对患肢的活动^[1]。可以在医护人员的帮助下进行抬起、外扩以及下放等动作，每天活动不宜过多，维持在每天5次左右即可。其次逐步帮助患者进行语言功能的恢复，引导患者首先尝试运用喉咙部位发声，并对简单的词汇进行反复练习。其次对有助于促进患者康复的穴位进行按摩，按摩时要从患者的实际情况出发，对能够使患者清头名目的当阳穴、减少患者头痛耳鸣情形的上关穴、解痉止痛的外关穴以及燥湿生气的殷门穴等穴位进行按摩。同时可对患者采用适当的针灸疗法进行治疗，治疗时间为24小时一次，每次治疗时间为1小时即可，治疗疗程为一周。

（三）指标观察

在对患者的痉挛情况进行评价时，可采用痉挛与肌张力评定的方法进行评估^[2]。其中评定效果分为治愈（完全恢复正常状态）；显效（肌张力降低明显）、有效（肌张力降低1级左右）,无效（不存在肌张力降低情形且伴有其他不良发应的出现）。在对患者的运动功能情况进行评价时，采用FMA评分法进行评定。其中评定指标分为：运动功能严重受阻（小于50分），运动功能受阻明显（50-80分），运动功能受阻情况一般（81-90分），运动功能轻微受阻（91-100分）。在对患者的日常功能进评价的过程中，采用Barthel 指数计分法进行评定。评定指标包括日常功能优秀（大于60分），运动功能 （40-60分），运动功能低下（小于40分）。

（四）统计学方法

采用SPSS20.0统计学软件对两组患者的相关数据进行归纳总结，计数资料用百分比表示，组间的比较用t和x²进行检验，在检验过程中若P＜0.05，则说明两组的比较差异性明显，具有统计学价值。

二.结果

在对两组患者的痉挛情况进行分析比对后发现，研究2组患者的痉挛治疗的有效率显著高于研究1组，且两组间的比较差异性显著，因此具有统计学价值（P＜0.05），详见表1.

表1 两组患者的痉挛情况比对

在对两组患者的运动功能及日常功能进行评分后发现，研究2组患者的运动及日常功能评分均优于研究1组的患者，且两组患者的比较具有显著的差异性，因此具有统计学价值（P＜0.05），详见表2.

表2 两组患者的运动功能评分及日常功能评分比对

三.讨论

在脑卒中疾病的发生过程中极易引发偏瘫情况的发生，对患者的生活造成十分不利的影响。因此需要在对患者的护理过程中采取有效的护理措施，较少患者不良反应的发生率，从而提升治疗效果。传统的护理手段虽也可提升护理效果，使患者享受优质的护理服务，但对患者病情的改善效果不大。因此本研究将近期前来我院进行治疗的74名脑卒中偏瘫患者进行分析比对，并分别采用传统的护理手段以及中医护理的干预对两组患者实施护理。其中，采用中医护理手段进行护理的患者其痉挛改善情况、日常功能评分以及运动功能评分均优于采用传统护理手段进行护理的患者。因此，中医护理的干预手段值得在医疗过程中大力推广并使用。

参考文献：

[1].刘梨.脑卒中急性期中医护理方案的多中心临床研究[J].研究护理，2015（2）:654

[2].黄港.急性缺血性中风的中医治疗近况[J].世界最新医学信息文摘，2015（4）:34-37