新型护理模式在消化性溃疡治疗中的应用

新型护理模式在消化性溃疡治疗中的应用

宣安平 （通讯作者） 王芳

中国人民解放军北戴河疗养院 河北 秦皇岛 066000

摘要:目的:探讨新型护理模式在消化性溃疡患者中应用对疗效和复发影响。方法:50例消化性溃疡患者随机分为护理组和常规组，各25例。护理组采用新型护理模式护理，常规组采用常规护理，比较两组患者疗效及复发率。结果:护理组患者治疗总有效率（96.00%）显著高于常规组（76.00%），差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后3个月护理组患者复发率为4.00%，显著低于常规组的24.00%，治疗后6个月护理组患者复发率为8.00%，显著低于常规组的36.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论:新型护理模式在消化性溃疡患者中应用可有效提高患者疗效，降低复发率，具有临床应用价值。

关键词:消化性溃疡；新型护理模式；常规护理；疗效；复发

消化性溃疡是一种常见的消化系统疾病，该病的发病机制比较复杂，有学者认为，幽门螺杆菌感染是导致该病发作的主要原因。医护人员在临床治疗过程中，对患者展开有效的护理措施，能够有效改善患者的临床症状。本次选取2016年1月～2017年1月本院收治的50例消化性溃疡患者，作为探讨消化性溃疡患者应用新型护理模式的临床效果的研究对象，其结果报告如下:

资料与方法  　　1.1 一般资料

选取本院2016年1月～2017年1月收治的50例消化性溃疡患者，随机分为对照组和观察组，各25例。对照组患者中男15例，女10例，年龄30～68岁，平均年龄（51.2±14.7）岁；观察组患者中男16例，女9例，年龄27～69岁，平均年龄（51.5±14.9）岁。两组患者性别、年龄等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

常规组采用常规护理，指导患者进行用药、生活干预等。护理组患者采用新型护理模式：① 饮食护理：为患者制定科学的膳食方案，若患者有出血症状，膳食主要应以流质食物为主；如果患者处于恢复期，医护人员需要为患者准备清淡、容易消化的食物，忌食生冷、辛辣等食物，高纤维食物能够降低复发率，所以医护人员应该叮嘱患者多摄入此类食物。②消毒护理：嘱患者注意个人卫生，饭前便后洗手，洗手间及便器每日消毒，吃剩的实物、用过的餐具、呕吐物等都应先消毒后处理^[1]。③心理护理：护士应在临床中常常与患者解接触，加强与患者的沟通力度，密切观察患者的情绪变化，结合患者的性格特征，有针对性地对患者实施心理指导。④健康讲解：医护人员应该向患者展开健康教育，耐心向患者讲解消化性溃疡疾病相关的知识，打消患者的各项疑虑，帮助患者重塑治疗信心。⑤复查：叮嘱患者定期复查，告诉患者相关的注意事项，最大限度降低复发率。  　　1.3 观察指标

两组患者治疗1个月后症状、溃疡面改善情况评定疗效。显效：临床症状消失，胃镜检查溃疡面基本愈合>90%；有效：患者症状较前有所改善，胃镜检查溃疡面愈合50%～90%；无效：患者症状无改善或加重，胃镜检查溃疡面愈合<50%。总有效率=（显效+有效）/总例数×100%。两组患者随访6个月，比较两组患者治疗后1、3、6个月的复发率。 　　

1.4 统计学方法

采用SPSS22.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用χ²检验。P<0.05表示差异有统计学意义。  2.结果  　　2.1 两组患者疗效比较

治疗后，护理组患者治疗总有效率为96.00%的显著高于常规组的76.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。  　　2.2 两组患者复发率比较

治疗1个月后，两组患者复发率比较差异无统计学意义（P>0.05）；治疗后3个月护理组患者复发率为4.00%，显著低于常规组的24.00%，治疗后6个月护理组患者复发率为8.00%，显著低于常规组的36.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。

讨论  　　临床消化性溃疡主要是指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡病，溃疡形成的基本因素是酸性胃液对胃黏膜的消化作用^[2]。消化性溃疡的临床表现主要伴随疼痛、嗳气、反酸、流涎、恶心、呕吐等，也可伴随全身神经官能性疾病，如失眠、贫血、消瘦等。临床治疗此病常以保护胃粘膜药和抗酸药为主的三联疗法，但随着医学模式的发展和改变，心理因素对病情的影响引起了人们的重视。经研究发现，负面的心理容易增加胃酸的分泌，破坏胃粘膜的保护而致病。

新型护理模式强调的是全面满足患者的各项需求，严格按照以患者为中心的原则，为患者提供优质的护理服务。医护人员需要密切观察患者的情绪变化，耐心倾听患者的主诉，及时给予患者心理干预，使患者时刻保持乐观的心态，提高治疗护理依从性；通过对患者实施健康教育，让患者了解更多疾病相关的知识，增强患者自我保健意识，减少不良症状的发生；饮食护理能够督促患者形成良好的饮食习惯，营养支持在一定程度上增强了患者的机体免疫能力，降低了疾病复发率；医护人员通过复查能够及时掌握患者的康复情况，给予患者有效的处理措施，增强临床疗效

^[3]。

本研究在消化性溃疡患者中分别采用新型护理和常规护理，得出新型护理模式的护理组患者治疗总有效率为96.00%，显著高于常规组的76.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。研究指出消化性溃疡为综合发病因素，在采用药物治疗同时还应降低相关危险因素，以协助提高患者临床疗效，降低复发率。新型护理模式从饮食、预防幽门螺杆菌感染、缓解患者精神压力等多方面避免相关危险因素，从而提高患者临床疗效。本次研究得出，治疗后3个月护理组患者复发率为4.00%，显著低于常规组的24.00%，治疗后6个月护理组患者复发率为8.00%，显著低于常规组的36.00%，差异有统计学意义（P<0.05）。表明消化性溃疡治疗后复发为影响疗效及患者生活质量关键，预防复发关键在于避免相关危险因素。患者缺乏疾病专业知识，对疾病发生和影响危险因素认识不足，对疾病存在片面和错误理解，经临床治疗后不能改善生活习惯，避免危险因素，进而增加治疗后复发风险，影响患者长期疗效。新型护理模式通过指导患者避免危险因素，可协助提高患者健康知识掌握度，从而患者在日常生活中有效避免危险因素，降低复发率。  　　综上所述， 新型护理模式在消化性溃疡患者中应用可有效提高患者疗效， 降低复发率，具有较高护理质量和临床应用价值。

参考文献：  [1]许美雄.综合护理干预对消化性溃疡患者临床疗效的影响[J].中国医药指南，2016，27（12）：48-49.  [2]杨海英.消化性溃疡的综合护理与探讨[J].中国美容医学，2015，21（2）： 73-74.  [3]黄凤妹.综合护理对消化性溃疡患者生活质量的效果观察[J].中国疗养医学，2014，14（6）：17-18. 

通讯作者：宣安平