保妇康栓治疗细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的疗效分析

保妇康栓治疗细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的疗效分析

郁万芳

甘肃省永登县妇幼保健所 甘肃 兰州市 730300

[摘要]目的：分析保妇康栓治疗细菌性阴道炎以及霉菌性阴道炎的临床疗效。方法：选择2016年7月至2017年4月期间收治的60例细菌性阴道炎患者并定义为A组，收治的52例霉菌性阴道炎的患者定义为B组，两组患者均采用保妇康治疗，比较治疗前后两组的临床效果。结果：第一个疗程之后两组患者临床症状差异不显著；A组治愈率为50.0%，B组为44.2%，差异不显著；经过第二个疗程后两组临床体征差异不显著；A组治愈率83.3%，B组为76.9%。结论：采用保妇康栓治疗细菌性阴道炎的效果稍微理想于霉菌性阴道炎，但是差异不显著，两种疾病均可以采取该方法进行治疗。

[关键词]细菌性阴道炎；霉菌性阴道炎；保妇康栓

细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎是生育期妇女作为常见的阴道感染性疾病。出现以上疾病的患者出出现阴道瘙痒、白带异常、异味等临床症状，严重影响患者的正常生活。临床研究显示妇保康栓对于阴道的感染具有良好的效果^[1]。为了进一步考察保妇康栓在细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎中的疗效，我们开展了以下的研究。

资料与方法

1.1资料来源

选择2016年7月至2017年4月期间收治的60例细菌性阴道炎患者并定义为A组，收治的52例霉菌性阴道炎的患者定义为B组。A组患者年龄（22.0±6.8）岁，已婚41例，未婚19例；B组年龄（25.6±7.5）岁，已婚31例，未婚21例，两组患者的一般资料差异不显著，本次的临床治疗方法患者具有知情权，并与我方签订知情协议。

诊断标准^[2]：①霉菌性阴道炎：患者外阴瘙痒。阴道分泌物增加，白带粘稠有异味，显微镜下对阴道进行检查可以找到芽孢或者假菌丝。②细菌性阴道炎：外阴瘙痒、阴道分泌物增加，白带呈稀薄有异味；阴道氨实验检查为阳性，线索细胞也为阳性。

1.2治疗方法

询问患者的病史，对患者经常常规的妇科检查，实验室检查阴道分泌物的情况。月经干净以后，细菌性阴道炎的患者采用清水清洗外阴，霉菌性阴道炎的患者采用2%-4%的苏打液清洗外阴。两组患者均将保妇康栓（厂家：海南碧凯药业有限公司，批号：国药准字国药准字Z46020058，规格：每盒8粒，每粒1.74g）,将1粒送至阴道的深处，每天放置1粒，连续使用8d为一个疗程，1个疗程结束之后停止5d随诊，然后进行第二个疗程。

1.3观察项目

随诊的时候观察患者的症状体征以及临床治疗效果。临床疗效分为痊愈、显效、有效及无效^[3]。痊愈：相关临床症状消失，实验室检查为阴性，阴道清洁度为Ⅰ°-Ⅱ°；显效：临床症状消失，实验室检查为阳性，清洁度Ⅱ°-Ⅲ°；有效：临床症状有改善，实验室检查偶为阴性，清洁度为Ⅲ°以上；无效：临床症状没有改善，实验室检查为阳性，清洁度为Ⅲ°以上。

1.4统计分析

相关的数据分析采用统计软件SPSS22.0进行分析，计数资料的分析采用卡方检验，经过分析比较后P＜0.05表示差异显著。

结果

2.1第一个疗程之后治疗结果比较比较

第一个疗程结束后，对两组患者进行随诊，随诊率为100%。A组60例患者阴部瘙痒50例（83.3%），白带异常43例，（71.7%）；B组52例患者中阴部瘙痒41例（78.8%），白带异常38例，（73.1%），两组差异不显著（P＞0.05）；两组临床治疗有效率差异不显著，具体的结果见表1。

表1 两组第一个疗程临床疗效比较[n(%)]

2.1第二个疗程之后治疗结果比较比较

第二个疗程结束后，对两组患者进行随诊，随诊率为100%。A组60例患者阴部瘙痒12例（20.0%），白带异常13例，（21.7%）；B组52例患者中阴部瘙痒15例（28.8%），白带异常11例，（21.1%），两组差异不显著（P＞0.05）；两组临床治疗有效率差异不显著，具体的结果见表1。

表1 两组第二个疗程临床疗效比较[n(%)]

讨论

阴道炎除了要杜绝感染源之外，还要强身健体，提高免疫力以及保护阴道内的环境卫生抑制阴道内巨噬细胞产生的致病因子^[5]。目前对于该病的治疗方法主要为药物的治疗，因为阴道栓可以直接在病灶处用药，药物与细菌可以直接接触，因此治疗比较直接，治疗效果明显，从而受到广大患者的欢迎。

本次为了探究妇保康栓治疗细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的临床疗效，我们采用了分组治疗的方法。妇保康阴道栓的主要成分为莪术油、冰片等成为组成。现代药理学研究表明，莪术油具有广泛的抗炎、抗病原微生物以及促进机体免疫力等效果，因此对于细菌和霉菌均具有良好的抑制作用^[6]。此外，保妇康栓的pH值为3.9，因此其不会影响阴道内的pH值情况，并且莪术油中的莪术倍半萜的分支结构与雌激素相似，具有类雌激素样的作用，因此可以增加阴道上皮糖原的含量^[7]，为乳杆菌提供充足的营养成分，使得乳杆菌增加，恢复了阴道内的生态平衡，降低了阴道的感染复发情况。而冰片具有开窍、消肿止痛以及去腐生肌等功效，可以迅速的缓解瘙痒的症状，促进阴道炎症部位组织的修复情况，从而达到治疗的目的。通过本次的治疗在第一次疗程结束治疗，A组和B组的临床症状均得到一定的缓解，并且临床治愈率达到50.0%级44.2%，说明该种治疗方案的治疗效果比较快速；在第二疗程治疗结束治疗，A住和B组的患者临床症状得到了进一步的缓解，生活质量大大的提高，A组的临床治愈率达到83.3%，B组达到76.9%，说明坚持的治疗可以明显的改善患者的情况，保妇康栓治疗霉菌性阴道炎和细菌性阴道炎的疗程疗效均显著。在治疗的过程中我们没有发现两组患者出现比较严重的不良反应，说明该药物的安全系数比较高，不会增加患者的其他负担。

综上所述，通过本次的临床研究分析我们认为采用保妇康栓治疗细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎均可以达到满意的效果，可以显著的改善患者的临床症状，提高患者的生活质量，值得推广使用，为更多的患者带来健康的福利。

参考文献

[1]张 岱，林怀宪，刘朝晖,等.保妇康栓治疗混合性阴道感染的临床研究[J].实用妇产科杂志，2015，,3（6）:430-431.

[2]乐杰主编 . 妇产科学 [M]第 6 版，北京: 人民卫生出

版社，2005,：261-264.

[3]陈焱.中西医结合治疗霉菌性阴道炎并细菌性阴道病30例[J].江西中医药，2006,5（37）：41.

[5]杨金峰.保妇康栓治疗细菌性阴道炎和霉菌性阴道炎的疗效观察[J].中国妇幼保健院，2014,4（29）:5792-5793.

[6]凡晓菊. 浅谈保妇康栓治疗念球菌性阴道炎150 例的临床疗效观察[J]. 中外医学研究，2012,10(12):104-105.

[7]曾俐娟，曾俐琴.保妇康栓治疗细菌性阴道病的临床疗效评价[J].海南医学，2008,19（9）：38-39.