偏头痛的中医内科治疗体会

偏头痛的中医内科治疗体会

胡铁

贵州省遵义市红花岗区金鼎山镇卫生院 563007

摘要：目的：为了研究偏头痛的中医内科临床治疗体会。方法：选取我院2016年4月-2017年4月收治的100例偏头痛患者作为研究对象，根据平均的原则，分为两组，观察组与对照组，各50例。对照组使用常规治疗方法，观察组应用辩证论治法治疗，比较两组的临床治疗效果。结果：观察组使用辩证论治法的治疗总有效率为96.0%，利用常规治疗方式的对照组治疗总有效率为86.0%，观察组明显要高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：中医内科治疗偏头痛的治疗总有效率更高，效果更加理想，未来的中医内科偏头痛治疗过程中，更要重视推广使用辩证论治法，临床上值得应用。

关键词：偏头痛；中医内科；治疗；体会

临床医学当中，偏头痛作为十分常见的一种发作性头痛疾病，主要的发病原因就是人体神经血管功能出现阻碍，导致患者出现了不同程度的头痛，患者的临床症状主要表现在反复性的双侧、偏左侧以及偏右侧头痛。所以，治疗偏头痛患者，主要是为了将患者的头痛症状有效减轻^[1]。我院对100例偏头痛患者进行了分组治疗，利用中医内科治疗获得了显著的效果，具体研究如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院2016年4月-2017年4月收治的100例偏头痛患者作为研究对象，根据平均的原则，分为两组，观察组与对照组，各50例。其中观察组患者男30例，女20例，年龄为21-72岁，平均年龄为（44.3±1.7）岁，病程为2-6个月，平均病程是（3.6±0.4）个月。对照组患者男33例，女17例，年龄为20-70岁，平均年龄为（43.3±1.5）岁，病程为1-6个月，平均病程是（3.7±0.4）个月。对比两组的一般资料并未发现有显著的差异，无统计学意义（P＜0.05），能够比较。

1.2方法

对照组使用常规治疗方法，利用川穹天麻散进行治疗，当中组方主要包括：川穹、柴胡、天麻等。观察组利用辩证论治法实现治疗。按照患者的现实病情实现分型治疗：首先气滞血瘀的患者，主要是要进行活血化瘀，通络止痛的治疗，能够在药方当中针对川穹的剂量适当的加大，同时在药房当中加入12g的香附、当归、8g甘草。其次对气血两虚的患者，在药方当中添加适量的炙黄芪、何首乌等药物，起到补血益气的效果。接着是肾气亏虚型患者，需要进行滋阴补肾，在药方的基础上加入当归、山药等药物，补肾益气止痛的效果。然后肝阳上亢患者：需要进行平肝通络治疗，药方当中要适量的加入细辛、川芎等药物，有着平肝熄风止痛的效果。最后是痰浊中阻型：在药房中加入化痰止痛的作用，按照患者实际情况，适量加入10g的白术、茯苓和法半夏。利用水煎服，餐后服用，一天一剂，20天作为一个疗程^[2]。

1.3统计学方法

本次研究过程中，要应用统计学软件SPSS20.0进行统计学软件处理分析研究，同时利用均数加减标准差的方式对计量资料进行比较，同时利用t实现检验效果，同时利用百分比对计数资料进行表示，同时使用卡方进行检验，同时统计学意义要使用P＜0.05来表示。

2结果

观察组使用辩证论治法的治疗总有效率为96.0%，利用常规治疗方式的对照组治疗总有效率为86.0%，观察组明显要高于对照组，差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。详见下表1。

表1对两组患者的临床治疗总有效率进行比较[n（%）]

3讨论

偏头痛病因分为两种，一种是外感偏头痛，另外一种是内伤偏头痛。外感偏头痛主要是风邪外感为主，经常伴随着出现热邪、寒湿等情况，导致患者头部出现疼痛。有的研究人士表示，内伤偏头痛重点是实证为主，常见的症状包括瘀血阻络以及肝胆郁热等情况，因为年老气血衰败、情志失调、肝肾两虚等。临床上，虚症并不是十分常见，常见的症状包括肝血不足以及肝肾阴虚等情况。偏头痛的主要病因主要是风邪外感导致，而且邪滞经脉，或者因为患者出现非常大的情绪波动，导致凤阳易动，发病更加快速^[3]。另外偏头痛的主要病位在肝胆，风邪上扰导致患者头侧经络不顺畅，导致疼痛症状出现。由此，治疗偏头痛需要从患者肝胆着手，实现辩证论治。可是因为偏头痛病程非常久，痰瘀互结，导致偏头痛症状很难治愈。

偏头痛患者主要的发病群体是女性，给患者的平时生活与工作带来十分大的影响。目前的研究过程中，并没有研究出根治偏头痛的有效方式，只能缓解头痛症状，造成头痛的因素非常多，例如紧张性的、血管性的、神经性的头痛以及偏头痛，局部五官疾病也同样会带来偏头痛。因而，需要综合脑电图、脑血流图以及病史进行综合判断，从而利用对应的治疗方式^[4]。

中医内科治疗偏头痛，具备良好的近期治疗效果，患者的不良反应发生率非常低，毒副作用非常低，长期服用能够对偏头痛的频繁发作有良好的控制作用。本组研究结果当中，针对50例偏头痛患者使用辩证分型治疗，显效38例，占76.0%，有效10例占20.0%， 无效2例，占4.0%。治疗总有效率为96.0%。可是，应用过程中存在一定的限制，例如中药组方加减以及中药服用剂量等，都将给患者治疗效果带来影响，需要医生增强对中医内科治疗方式的研究，按照患者的实际情况，调整中药组方，将治疗效果提高。

总而言之，利用中医内科辩证论治方式进行偏头痛的治疗，可以有效的对患者临床症状进行缓解、同时起到调节气血的作用，临床上得到广泛的应用。

参考文献：

[1]杨尚海.偏头痛的中医内科治疗体会分析[J].中西医结合心血管病电子杂志，2017，5(14)：74.

[2]佘继先.偏头痛的中医内科治疗体会分析[J].中国社区医师，2016，32(20)：99+101.

[3]苏宏泉.中医治疗偏头痛的临床体会[J].中西医结合心血管病电子杂志，2016，4(17)：131+133.

[4]王俊.浅谈偏头痛在中医内科治疗中的一些体会[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(51)：136.