论基层医疗单位卫生计生执法融合网格化信息平台运行新模式探讨

论基层医疗单位卫生计生执法融合网格化信息平台运行新模式探讨

申国祥 杨国滨 张驰屏

深圳市福田卫生监督所 518000 深圳市福田卫生计生局 518000 深圳市福田福保街道办事处 518000

随着高科技快速发展，在基层卫生计生执法监督过程如何创新和加强科技技术运用到执法监督过程中，从过去繁重的频跑工作中解脱出来，是运用高科技手段来释放更多时间、精力来对案情、案件、重点与难点进行研究和监管，从而更好为卫生计生执法工作达到质量提升，为辖区人民服务增强强有力措施与执法力度智慧，一句话，髙科技运用了现代信息技术有力地促进了卫生监督执法的实效性、快速性、价值性的作用。从而减少基层“一线”执法人员工作量为目的，我区卫生计生部门动员政府创新基层医疗单位卫生计生执法融合网格化信息平台运行新模式进行了试点工作。现将基层医疗单位卫生计生执法融合网格化信息平台运行新模式运行情况作如下探讨，旨在与同道借鉴学习与共享。

卫生计生执法融合网格化信息平台运行现状

卫生计生执法融合①网格化信息平台运行现状情况，总的来说运行情况比较好，得到了同行及主管部门的领导充分肯定，下一步将从单一医疗向其他专业扩散并使用。这是为适应新形势下所作的卫生监督执法创新躯动工作。也是创新执法监督模式的具体表现，我们研究认为：较传统执法监督模式有所创新、有所发展，有比较大执法监督位置变动，应当说监督执法一线位置明显前移，具有较强快速性、实效性、价值性。主要表现在以下几个方面，一是吸收了传统模式的经验做法；二是渗透了现代高科技产品既信息化平台；三是新增了执法监督人员“一线”不完全是执法人员，也可以叫“线人”或叫“情报”人员；给基层卫生计生监督执法融合网格化信息平台运行增加了实质性内容，为提高执法监督时间、效果、质量等起到了很好的作用。过去在传统监督执法是靠基层卫生计生执法监人员前往驻地、驻点、村镇、街道、社区等一家家摸排，一家家过，才能做到执法监督全覆盖，有或者因透过举报查处的方式来发现非法行医和非法经营的“两非”活动人员，有些商家隐蔽性及强，打着正规招牌，干的非法活动，如：某某咨询公司，确干起了性别鉴定沟档，最后因违反计划生育规定，对其行为进行了行政罚款。证明这些公司为了经济利益，违法挺而走险，及个别些公司还与境外有联系，如果设有社区网格员的在街道社区内，经常走访就容易被早期发现和预防，起到“治未病”的作用。

卫生计生执法融合网格化信息平台运行特点

基层卫生计生监督单位在开展卫生计生执法融合网格化信息平台工作中，我们主要实施了如下相关工作内容。“一是监督业务标准化。区卫生监督所制定标准并发布任务，社区网格员按章巡查并上报结果，卫监所核实执法并反馈评分，整个监管业务在信息平台上实现了全实现了全流程标准化，巡查步骤明确，监督执法规则清晰；二是巡查证据化。社区网格员在”巡查发现违法线索，进行详细记录和拍照，并上传留证，使整个巡查过程有据可查，有源可溯；三是执法精准化。在福保街道试点中，网格员在42处医疗场所巡查中发现13个问题线索；卫监所核实后依法处理6家机构，更新5家机构信息，线索有效比达84.6%。四是监管高效化。与执法人员完整巡查全部医疗机构一次需要历时数月相比，新模式下网格员巡查可以在数天内完成，有效促进了社区医疗机构规范经营，使社区医疗监管更及时高效。”②笔者认为：这个平台的运营主要有四个特点，一针查找问题对性强；二反应速度快高效；三定点定位准确精准打击强；四巡查任务提升了日常监督工作质数量，减轻了“一线”监督执法人员日常监督工的作压力，同时为卫生监督应急工作快速反应提供了新的应急处理工作新思路与方法。

卫生计生执法融合网格化信息平台运行方法

为进一步解轻“一线”基层卫生监督单位人员小，工作任务重和工作压力大，也为了降低行政执法成本，深圳某区卫生计生部门创新医疗卫生计生监督模式，在现有执法人员少，工作任务多，执法标准要求高、要求严的情况下，为做好这项卫生计生监督融合执法工作，动员领导和上级政府机关部门积极主动参与开发“智慧福田”工程系统，给合单位情况实际融入了全区卫生计生监督执法内容，开发软件，创立了卫生计生执法融合网格化信息平台，真正过去的单一执法监督人员要去现场执法旧模式改革为卫生计生执法融合网格化信息平台新模式，在辖区内街道分别培养一批懂信息釆集“一线情报网络人员”队伍，实现了医疗专业街道全复盖的新模式。具体方法是卫生计生执法监督部门先行方案的制订，然后向主管部门的上级领导报批审查，最后交由“智慧福田”指挥中心进行网络平台创建与连通，然后，将要实施相关工作内容，结街道主管部门赋予“一线网格员”需要完成的工作任务内容进行职责明确与分工；对所属人员“网格员”要进行工作量化处理，说白了就上报案情次数为依据，给予工资报酬。当发现“商家”“机构”有问题后及时按“工作标准化格式内容”标准规范要求上传到“智慧福田”信息平台，信息平台有关信息就在卫生计生监督主管负责一线执法监督人员工作台上出现，该监督员自觉向本单位领导或科主任报告，当领导下达指令后，并派出监督执法人员到现场进行核查和精准打击。从而完成了整个“智慧福田”信息平台提供的信息化服务，这样就赋予了“一线”人员更多的眼睛，确保了卫生计生执法监督全复盖、全监管。

总之，通过基层医疗单位卫生计生执法融合网格化信息平台智能化运营，有效促进了“网格+社区医疗场所监管”新模式创立，使“一线”基层卫生计监督执法人员能及时掌握医疗机构执业情况，对存在违规执业行为的机构进行重点监督、重点管教、重点加强与促进工作，同时还能把有限的执法力量集中在对有不良执业行为和存在医疗安全隐患的机构上进行监控和监管，大大提高了医疗监管效率，增强监管效果与质量，有效规范医疗执业行为，有效地维护了医疗服务市场秩序，打造健康安全的辖区居民就医环境创造良好的条件，为实现中华民族伟大复兴的中国梦不懈奋斗③。

本文得到了：郭连平、谢泽灵大力帮助和支持，在此表示感谢！

参考文献

①《卫生计生融合单位如何践行“五个坚持”的方法探讨》 作者：申国祥 “医师在线”2016年5月第9期   2016/7/9

②“卫计局‘四化’融合网格信息平台助力医疗监管” 扬国滨、张池屏《福田信息》第44期(总1109期)P14-15页 中共深圳市福田区委办公室和深圳市福田人民政府办公室2017年11月17日

③《决胜全面全建设小康社会夺取新时代中国特色社会主义伟大胜利—在中国共产党第十九次全国代表大会上的报告》(2017年12月18日)习近平 人民出版社 2017年10月北京第一次 印刷 第一页