岳阳楼区老科协 · 岳阳楼区三眼桥社区卫生服务中心 邮编 414000
摘要:目的:探讨腾黄健骨片联合仙灵骨胶囊在坐骨神经痛治疗中的效果。方法:采用回顾性分析法,选取我院2016年6月-2018年1月期间收治的95例坐骨神经痛患者的临床资料进行研究,按照治疗方法的不同将患者分为观察组和对照组,观察组50例患者,给予腾黄健骨片联合仙灵骨胶囊治疗;对照组45例患者,给予仙灵骨胶囊治疗。观察两组患者治疗效果和症状缓解情况。结果:观察组治疗总有效率为94.0%,明显高于对照组68.9%的治疗总有效率,P<0.05,差异有统计学意义;观察组直腿抬高试验、下肢放射痛、腰腿压痛、穴位压痛点等症状积分明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义。结论:腾黄健骨片联合仙灵骨胶囊治疗坐骨神经痛能有效促进患者疾病康复,缓解患者疼痛症状。
关键词:腾黄健骨片;仙灵骨胶囊;坐骨神经痛
坐骨神经痛在临床上主要指的是以臀部、小腿后外侧、足背外侧为主的放射性疼痛。此病在临床上比较常见,引发此病的因素较为复杂,一般由经络气血受损、过度劳累、肝肾不足等原因导致,严重影响患者日常生活和工作[1]。临床上对此病的治疗一般采用药物治疗,但是西药治疗很难从根本上消除此病,近几年临床上逐渐采用中药联合治疗的方式进行治疗,效果显著[2]。本次研究对入选的95例坐骨神经痛患者进行药物应用研究,并做如下报告:
1 资料和方法
临床资料
随机选取2016年6月-2018年1月期间在我院治疗的95例坐骨神经痛患者为研究对象进行分析,所有患者均符合坐骨神经痛相关临床诊断标准。观察组50例患者中男24例,女26例;年龄29-75岁,平均年龄(53.52±6.35)岁;病程:14d-3年,平均病程(1.52±1.41)年;发病因素:12例腰椎间盘突出导引发,原发性坐骨神经痛28例,外伤致坐骨神经痛10例;对照组45例患者中男25例,女20例;年龄28-74岁,平均年龄(56.40±7.26)岁;病程:5d-4年,平均病程(2.47±0.68)年;发病因素:14例腰椎间盘突出导引发,原发性坐骨神经痛21例,外伤致坐骨神经痛10例;所有患者均没有严重的肝肾疾病或其他器质性病变,两组患者一般资料比较没有明显的差异性,P>0.05,可以实施统计学比较。
治疗方法
对照组采用仙灵骨胶囊(生产企业:贵州同济堂制药有限公司,国药准字Z20025337,规格:0.5g×10粒×5板/盒)进行治疗,用法用量:口服,3粒/次,2次/d;4-6周为一疗程,连续服用2个疗程。观察组在对照组治疗的基础上联合腾黄健骨片(生产企业:湖南方盛制药股份有限公司,国药准字:Z20090570 规格:0.5g*24s)进行治疗,用法用量:口服:3-6片/次,2次/d,4-6周为一疗程,连续服用2个疗程。
观察指标和疗效标准 疗效标准:治愈:治疗后,患者症状完全消失,无复发;显效:治疗后,患者症状基本消失,患肢微痛,半年内未复发;有效:治疗后,患者症状和体征得到明显改善,但有复发情况;无效:治疗后患者症状和体征没有改变。
观察指标:腰腿压痛、下肢放射痛、穴位压痛点均为:无症状:0分;轻度疼痛:1分;中度疼痛:5分;重度疼痛:10分;直腿抬高试验:无症状:0分,50º-正常1分,15º-45º:5分,<15º:10分。
1.4 统计学处理
本次研究所有数据处理均采用SPSS.20软件进行统计,计数资料用“%”表示,用X2检验;计量资料用卡方值表示,用t检验,P<0.05,两组数据比较有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者治疗效果比较
经过治疗,发现观察组17例治愈、20例显效、10例有效、3例无效,治疗总有效率为94.0%;对照组13例治愈、14例显效、4例有效、14例无效,治疗总有效率为68.9%;两组患者治疗总有效率比较有明显的差异性,P<0.05,有统计学意义,详见表1。
表1 两组患者治疗效果比较(n/%)
组别 | 例数 | 治愈 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组 | 50 | 17(34.0) | 20(40.0) | 10(20.0) | 3(6.0) | 47(94.0) |
对照组 | 45 | 13(28.9) | 14(31.1) | 4(8.9) | 14(31.1) | 31(68.9) |
P值 | / | >0.05 | >0.05 | >0.05 | <0.05 | <0.05 |
2.2 治疗后,两组患者症状积分比较
治疗后,经分析发现观察组患者直腿抬高试验、下肢放射痛、腰腿压痛、穴位压痛点等症状积分明显优于对照组,P<0.05,有统计学意义,详见表2。
表2 两组患者症状积分比较
组别 | 例数 | 直腿抬高试验 | 下肢放射痛 | 腰腿压痛 | 穴位压痛点 |
观察组 | 50 | 2.29±1.88 | 2.23±1.37 | 2.35±1.23 | 2.29±1.18 |
对照组 | 45 | 3.23±3.14 | 2.69±2.32 | 3.09±2.29 | 2.73±2.15 |
P值 | / | <0.05 | <0.05 | <0.05 | <0.05 |
3 讨论
坐骨神经是人体最粗大的神经,主要支配下肢感觉和运动功能的主要神经干。如果人体的坐骨神经受到挤压,就会造成坐骨神经疼,主要表现为感觉和运动功能减退[3]。在中医上将坐骨神经痛划分为“痹症”范畴,主要是由于足太阳膀胱经痹阻不通、经络阻滞等导致患者下肢麻木、痉挛,甚至出现痉挛等症状。此病通常由风寒湿邪侵入人体、跌打损伤等导致气血淤积、肝肾亏虚等导致[4]。所以中医治疗必须依行气活血、祛风散寒、滋补肝肾等为主,治疗主要目的是强筋壮骨、温阳止痛、活络经血,从而改善患者症状,促进患者疾病康复。
腾黄健骨片主要成分: 熟地黄、鹿衔草、骨碎补(烫)、肉苁蓉、淫羊藿、鸡血藤、莱菔子(炒)。其中熟地黄具有养血滋阴、补精益髓的作用;鹿衔草具有具有祛风除湿、补益肝肾的作用;骨碎补具有补肝肾、强筋骨的作用;鸡血藤具有补血行血、舒筋活络的作用;淫羊藿具有强筋健骨、壮阳补肾的作用,促进骨小梁的增加;莱菔子具有消食除胀、降气化痰的作用;诸药连用能够起到很好的舒筋通络、奉补肝肾、解痉化痰的作用[5]。仙灵骨胶囊主要由淫羊藿、续断、补骨脂、丹参等药物构成,其中淫羊藿具有强筋健骨、壮阳补肾的作用,促进骨小梁的增加;续骨具有补肝补肾作用,对肾虚引起的腰部疼痛具有具有很好的效果;丹参能够起到活血通络、止痛养血的作用;诸药连用能发挥更好的效果。本次研究结果显示,观察组治疗总有效率为94.0%,对照组为68.9%,P<0.05;腾黄健骨片联合仙灵骨胶囊治疗坐骨神经痛具有更好的治疗效果;另外,观察组直腿抬高试验、下肢放射痛、腰腿压痛、穴位压痛点等症状积分明显优于对照组,提示腾黄健骨片联合仙灵骨胶囊治疗坐骨神经痛能有效改善患者疼痛症状。
综上所述,坐骨神经痛的治疗利用腾黄健骨片联合仙灵骨胶囊治疗能有效促进患者症状的缓解,提高治疗效果,促进患者疾病康复。
参考文献:
[1]方永良.坐骨神经痛方治疗坐骨神经痛疗效观察[J].实用中医药杂志,2016,(3):214-215.
[2]张雪,刘志顺.电针治疗坐骨神经痛诊疗特点的文献分析[J].现代中西医结合杂志,2016,(20):2196-2198.
[3]李雪松,孟纯阳.坐骨神经痛的研究进展[J].中国临床实用医学,2017,(6):102-104.
[4]陈晓琴,骆勇,陈志强, 等.电针结合推拿治疗坐骨神经痛的临床疗效观察[J].世界中医药,2016,(3):515-518.
[5]福田,张南方.复方灵仙药酒治疗坐骨神经痛80例l临床观察[J].吉林中医药,2013,33(6):600-601.