护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用分析

护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用分析

王佳

绵阳市中心医院 四川绵阳 621000

【摘 要】 目的：研究分析护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用。方法： 选取本院临床护理人员 90 名作为研究对象，并按照护理管理模式差异分为观察、对照两组，其中观察组 45 名，采取护士分层级管理模式进行日常护理工作管理；对照组 45 名，采取传统管理模式管理，均按照相应模式进行为期 1 年的实践性应用，并分别在本次研究前及结束后对所有护理人员进行专业知识理论、护理操作水平进行考核，采取护理服务质量满意度问卷调查，评估患者对服务质量满意度，结果：观察组护理人员在采取护理分层级管理后，专业知识与护理操作考核评分显著高于对照组，（P＜0.05）差异有统计学意义；通过患者满意度问卷调查发现，患者对于观察组护理人员满意度更高，明显高于对照组，（P＜0.05）差异有统计学意义。结论： 采取护士分层级管理模式可有效提升护理质量与患者满意度，实现医疗人力资源的合理利用。

【关键词】 护士分层级管理模式； 管理质量； 效果

护士分层级管理模式作为当前临床护理中较为先进的管理模式，其在我国各地医疗服务领域实际应用中得到广泛认可^[1]。对此为进一步探讨该护理管理模式有效性，本文采取分组对照方式研究，选取 2016 年 2 月~2017 年 2 月时间段 90名临床护理人员作为研究对象，探讨分层级管理模式对提升护理管理质量的作用，为今后临床护理管理提升参考，现将报告如下：

1 一般资料与方法

1.1一般资料

选取本院2016年2月~2017年2月期间临床护理在岗人员90名作为研究对象，皆为女性，年龄 21~39 岁，平均年龄 28.3±1.9 岁，文化程度：31 名本科、37 名大专、22 名中专；其中 3 名副主任护师，25 名主管护师，33 名护师，29名护士。并按照护理管理模式差异分为观察、对照两组，其中观察组 45 名，采取护士分层级管理模式进行日常护理工作管理；对照组 45 名，采取传统管理模式管理。两组护理人员对比年龄、职称、工龄、学历等差异不明显，不具统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 对照组护理人员采取常规护理管理模式进行服务，在此不作阐述。

1.2.2观察组采取护士分层级管理模式进行日常护理工作管理：①分层岗位设置：建立层级管理小组（护士长
责任组长、责任护士），重视能力优先的人事应用原则，明确各层级护理人员职责、工作内容，确保护理管理质量持续改进。②层级职责：全面实行责任片区划分制度，确保自身服务质量自身负责，其中护士长全面护理质量监督，划分每个责任小组的管辖区域；责任组长则通过优质的团队管理水平及专业素养来指导片区责任护士完成各项护理工作，同时对相关负责区域下层级成为病患分配、班次安排、病区巡查、质量监督等工作，协助护士长管理科室；责任护士则按照自身专业水平全面管理负责病区患者日常护理工作，并严格执行上层级护理人员要求护理服务工作。③建立培训、考核制度：护士长需结合自身科室病患特点及工作特性，对待不同层级人员制定不同的护理专业知识培训，并合理安排护理服务质量考核，并与护理人员自身绩效、职称晋升发展等向结合，促进护理人员工作积极性，降低护患纠纷。④班次调整：采取APN 弹性排班制，结合不同层级工作特点及时段性高峰调整班次，做到合理休息调整，提升护理工作质量。

1.3.3观察指标

两组人员均按照相应模式进行为期 1 年的实践性应用，并分别在本次研究前

及结束后对所有护理人员进行专业知识理论、护理操作水平进行考核，采取护理服务质量满意度问卷调查，评估患者对服务质量满意度，按照百分制评分。

1.4.4统计学方法

将数据纳入 SPSS19.0 统计软件中进行分析，计量资料比较采用 t 检验，并

以（ x ±S ）表示，若（P＜0.05）则差异显著，有统计学意义。

2 结 果

观察组护理人员在采取护理分层级管理后，专业知识与护理操作考核评分显著高于对照组，（P＜0.05）差异有统计学意义；通过患者满意度问卷调查发现，患者对于观察组护理人员满意度更高，明显高于对照组，（P＜0.05）差异有统计学意义。见表 1

表 1 两组人员对比护理服务质量（ x ±S ）

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组别 n 患者对服务质量满意度评分

管理前 管理后

对照组 45 80.36±5.37 81.31±4.91

观察组 45 79.69±6.71 93.58±3.76

T - 0.5230 13.3094

p - 0.6023 0.0000

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组别 n 护理人员职业素养考核

专业知识评分 护理操作评分

管理前 管理后 管理前 管理后

对照组 45 82.79±5.17 83.71±4.66 80.33±6.68 81.35±3.69

观察组 45 81.94±4.98 94.51±3.87 79.81±6.43 91.22±3.74

T - 0.7943 11.9603 0.3762 12.6020

p - 0.4291 0.0000 0.7077 0.0000

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3 讨 论

本组研究结果表明，采取护理分层级管理模式的观察组人员专业知识的掌握程度及护理操作水平均得到明显提升，显著高于常规护理管理模式的对照组人员（P＜0.05）有统计学意义。表明护理分层级管理模式可规范护理人员日常工作目的性，加强团队协作能力，同时针对性护理专业知识培训可有效调动护理人员主观能动性和积极性，为今后职业规划提供良好的指导^[2]。而在本组研究中患者就诊期间评估观察组护理人员服务满意度明显高于对照组，（P＜0.05）有统计学意义。表明让患者在护理期间得到更为优质的服务，通过责任护士对患者病情发展需求的全面掌握，给予预见性护理，及时明确病情变化，增加护理服务质量，赢得患者信任^[3]。

综上所述，采取护士分层级管理模式可有效提升护理质量与患者满意度，实现医疗人力资源的合理利用，对提升医疗机构社会影响力、改善医患关系、提升医疗水平有重要意义。

参考文献

[1] 郭艳阳.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].医学美学美

容(中旬刊),2015,(4):61-61.

[2] 郭玉丽,王斌全,商临萍等.岗位分析原理在医院管理中的应用研究[J].护

理研究,2010,24(11):953-954.

[3] 赵玉焕.护士分层级管理模式对提高护理管理质量的作用[J].现代妇女

(医学前沿),2015,(5):252-253.