大庆龙南医院 黑龙江省 大庆市 163000
【摘要】目的:探究左乙拉西坦治疗癫痫的临床效果。方法:选取我院76例癫痫患者作为本次研究对象,病例选取时间为2017年8月至2018年5月,对患者按照治疗方法分为两组,观察组和对照组(n=38),常规药物治疗应用于对照组患者中,左乙拉西坦治疗应用于观察组患者中,对比分析两组患者的临床效果与不良反应发生情况。结果:观察组患者的有效率(94.74%)远远大于对照组(65.79%)。比较两组治疗不良反应发生率,观察组明显小于对照组,两组差异明显。结论:左乙拉西坦治疗癫痫的临床效果良好,值得进一步研究发展。
【关键词】左乙拉西坦;癫痫;临床效果
癫痫是一种由遗传因素、脑部疾病或系统性疾病导致的神经系统疾病。相关的调查数据显示,约有70%的癫痫患者可通过系统规范的抗癫痫治疗获得满意的效果,约有30%癫痫患者的病情会演变为难治性癫痫。癫痫患者在未被治愈的情况下,会出现病情反复发作且伴有慢性脑功能障碍的情况[1]。因此,研发出一种效果良好且患者可耐受的全新型抗癫痫药已经成为临床上研究的重点问题。左乙拉西坦就是其中一种新型的、较为有效的药物,在临床上的应用也较为广泛,应用的类型也较多,并且临床效果较好[2]。因此本次研究就通过对左乙拉西坦治疗癫痫的临床效果进行分析,以下为具体内容。
资料与方法
1.1 临床基础资料
选取2017 年5 月至2018 年5 月本院收治的原发性癫痫患者76 例为本次研究对象,所有患者均符合癫痫病诊断标准。根据临床治疗药物采用的不同分成两组,对照组和观察组。观察组38 例,年龄21-67岁,平均(37.32 ± 2.88)岁;男性患者20 例,女性患者18 例;病程4个月至 9年,平均病程(5.46 ± 1.35)年。对照组38例,年龄21-68岁,平均(35.32 ± 2.56)岁;男性患者22例,女性患者16例;病程5个月至10年,平均病程(5.24 ± 1.34)年。两组患者的基本资料比较,差异无统计学意义(P > 0.05),具有可比性。
1.2 方法
常规药物治疗应用于对照组患者中,左乙拉西坦治疗应用于观察组患者中,观察组患者采用左乙拉西坦治疗坦(比利时UCB Pharma S.A,国药准字H20110410),患者服用初期为每日1000 mg,随后每两周加量500 mg,患者使用最大剂量为每日3000 mg,同样分2 次服用。两组患者均连续使用药物6 个月。1.3 观察指标
观察研究和记录观察组和对照组两组患者在分别进行两种治疗方式的疗效和不良反应发生率,将两组癫痫患者的临床效果进行调查,用显效、有效以及无效表达临床疗效。(1)显效:患者治疗6个月后,癫痫发作频率显著下降,降幅在75% 以上;(2)有效:患者治疗6个月后,癫痫发作频率有所下降,降幅为50-75%;(3)无效:患者治疗6个月后,癫痫发作频率下降不明显,降幅在50% 以下,或者频率增加。总有效率= 显效+ 有效。同时观察两组患者的不良反应,并予以比较。
1.4 统计学分析
SPSS17.0软件是检验本次涉及数据所使用的工具,计量资料(均数±标准差)表示,并且进行t检验,计数资料用(%)表示计数,行X2检验,P<0.05具有统计差异。
2.结果
2.1 治疗有效率比较
观察组的总有效率(94.74%)高于对照组(65.79%)。详情见表1。
表1 两组治疗有效率比较
组别 | 显效 | 有效 | 无效 | 总有效率 |
观察组(n=38) | 21(55.26%) | 15(39.47%) | 2(5.26%) | 36(94.74%) |
对照组(n=38) | 11(28.95%) | 14(36.84%) | 13(34.21%) | 25(65.79%) |
X2 | 10.0503 | |||
P | 0.00152 |
2.2 对比两组不良反应发生率
比较观察组和对照组两组治疗不良反应发生率,组间差异明显,详情见表2。
表2 两组不良反应情况比较
组别 | 例数 | 头晕 | 肝酶升高 | 胃肠不适 | 不良反应发生率 |
观察组 | 38 | 1(2.63%) | 0(0.00%) | 2(5.26%) | 3(7.89%) |
对照组 | 38 | 5(13.1%) | 6(15.78%) | 5(13.1%) | 16(42.10%) |
X2 | 24.3423 | ||||
P | 0.0008 |
讨论
癫痫作为神经科疾病的一种在临床上较为常见,主要为大脑内部神经元群间歇性紊乱及失调,放电异常导致惊厥,以意识混乱及抽搐为临床表现[3]。患者在面对疾病时,不但要承受身体痛苦,也要承担经济、社会及心理压力,严重影响身心健康和生活质量。另外,频繁发作会对患者机体脏器功能造成严重影响,尤其是神经系统。一般情况下,患者需要长期进行药物治疗,因此必须寻找一种有效抗癫痫药物。
左乙拉西坦作为一种新型的治疗癫痫药物,其具有较为新颖的作用机制,与传统抗癫痫药物完全不同[4]。该药主要是通过调控加强突触囊泡内神经递质的释放,来达到治疗癫痫的效果,效果显著。
综上所述,左乙拉西坦治疗癫痫的临床效果显著,不仅具有一定的安全性,还可以较大的提高患者治疗效果,值得进一步应用推广。
参考文献:
[1] 陈伟,施德,刘振国,等.左乙拉西坦添加治疗青年难治性部分性癫痫患者的效果及对认知功能的影响[J]. 实用医学杂志,2013,29(3):456-458.
[2]黄从刚,卞红强,罗正利,等.左乙拉西坦和托吡酯治疗癫痫疗效和安全性的系统评价[J]. 中华神经医学杂志,2014,13(5):499-503.
[3] 陈雪军,王辉.左乙拉西坦治疗中老年癫痫全面强直阵挛发作的临床疗效及其对骨密度、骨代谢的影响[J].中华医学杂志,2014,94(45):3548-3551.
[4] 刘伟,蔡兴秋.左乙拉西坦单药或添加治疗癫痫的临床观察[J].临床神经病学杂志,2012,25(3):227-229.