产科护理中潜在的不安全因素调查及防范对策

产科护理中潜在的不安全因素调查及防范对策

张海英 罗丽

四川省江油市九零三医院 621700

【摘要】目的：探讨产科护理中潜在的不安全因素调查及防范对策。方法：选取某医院收治产妇100例，对其潜在不安全因素进行分析。结果：产科护理中产生的因素主要来源于：个人因素、医院因素和护理人员管理因素等。调查结果具有统计学意义（P<0.05）。结论：在医院对产妇护理的过程中，存在诸多不安全因素，所以医院要加强对医护人员专业水平和综合素质的培养，建立有效的防范对策，进一步提升护理质量。

关键词：不安全因素；产科护理；防范对策

产科是高风险科室，若规避不好这种风险，就会给孕产妇造成严重的后果。如何规避风险、及时解决孕产妇的问题，是保证医护员护理质量的重要课题。同时，产科的护理工作直接影响着孕产妇及婴儿的健康，如果在护理中发生安全事故，极有可能危害患者生命健康，引发护患纷争，给医院造成了很大的负面影响。所以，在对产妇和婴儿护理过程中，必须做好安全防范工作，保障产妇和婴儿的健康，进一步提升安全管理的水平。所以，为了保障产妇的安全，必须调查产科不安全因素的来源，并根据这些来源，制定科学的防范对策。因此，本文针对产科临床护理工作中潜在的不安全因素进行细致的分析，现有如下报道：

1.资料和方法

1.1 一般资料

选取某医院2017年6-12月间收治100例孕产妇，年龄25-43岁，平均年龄28岁，其中初产妇48例，经产妇39例。顺产妇68例，难产妇22例。差异均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

对100例孕产妇的住院护理情况进行回顾性分析，对其中发生安全事故的临床资料进行收集、整理，并参考相关的安全护理制度，对医院的医疗设备、护理人员的责任意识和产妇本身等原因进行分析，并把有关的科技管理制度和医院的实际护理工作进行有效的结合。调查的主要方法是以下几种：（1）医患之间的不安全因素进行调查分析：主要表现为呼唤沟通不充分、人员配置不合理，医护人员缺乏责任心和孕产妇本身不配合等不安全因素；（2）医院以调查问卷的方式进行资料的收集，问卷主是以医院的人员技术水平、医疗设备和医护人员的责任意识几个方面进行调查，调查对象主要为孕产妇及其家属，可以自由回答，在问卷中要留有意见填写栏，对医院不满意的地方进行填写，其中调查对象一共100例，回收97例，3例没有回收，回收率97％。

1.3判定标准

对医院的100例产妇进行临床资料分析，并采用调查问卷的方式对孕产妇及其家属进行调查，然后对不安全因素进行判定。

1.4统计学处理

计数的资料数据用 (%)率表示，同时采用 t检测，计量平均数资料用±标准差（x±s）表示，其次采用χ²检验不良反应发生率，P<0.05。最后使用统计学SPSS21.0的软件进行统计和对比分析。

2结果

对100例孕产妇的临床资料进行分析和整理发现，在100例产妇案例中，16例（16％）存在潜在的不安全因素，其中包括：医护人员缺乏责任心、呼唤沟通不充分等原因，详见表1.

表1 产科护理中潜在的不安全因素

3 讨论

随着社会经济的不断发展，产妇护理是医院比较注重的步骤，一旦出现安全问题，给产妇和孩子造成了负面影响，所以加强护理质量，保障好产妇及婴儿的安全，是所有医护人员的责任。

产科中潜在的不安全因素调查分析：医护人员在对产妇进行护理的过程中，需要医院的多个部门配合工作，而产科是中心的护理管理部门，对产妇的健康护理有着很重要的影响。但是产科护理还是一项复杂、细致的工作，在进行护理的过程中会出现一些纰漏^[1]。而由于医院人员配置不合理的问题，交班、换班时间不准确，导致一段实践没有人员对产妇进行护理，对产妇造成恶劣影响。医护人员缺乏足够的责任心，医护人员在对产妇护理的过程中，不能专注的进行工作，对产妇和婴儿出现的问题没有及时的发现，极有可能导致产妇和婴儿存在安全隐患，从而引发护患纷争

^[2]。医院的环境问题对护理也存在很大的影响，首先是医院的医疗器械和清洁问题。首先医院人口流动速率比较快，且医院器械是否整洁完善，能够合理使用。孕产妇自身也有一定的不安全因素，部分产妇在分娩之前存在着一定的心理障碍，分娩前害怕、恐惧，分娩后心理抑郁进而产生一系列不配合医护人员的行为，对护理工作的进行也增加了难度^[3]。护理人员直接负责的是产妇分娩前后的护理，所以，如果护理人员产生的不安全因素对产妇的影响是最大的，护理人员在根据产妇的情况，书写文书的时候，字迹潦草，导致对接的医护人员不能对这些数据进行记录和整理，就会导致护理中出现纰漏，影响与其他部门的对接，同时也不利于产妇与婴儿的安全。

为了提升产科护理质量，需要做到以下几点：

防范对策的制定：对于这些不安全因素可以通过以下措施进行防范。要完善护理人员交接制度：合理安全工作时间和人员的配置，医院设置管理层人员对护理人员进行监督。

增强对医护人员的培训工作：不断增强医护人员专业性的同时，也要增强对医护人员的综合素质，能准确认识到产科工作的重要性，并能合理的书写护理文书，做好记录工作^[4]。

改善医院环境：医院要对公共区域进行及时的清洁与管理，并且对医疗设备进行定期维修工作，控制住院部门的人口流动速率，给孕产妇创造一个干净、舒适的环境。

（4）加强和产妇的沟通次数：及时和产妇以及家属进行沟通，对其产生的问题进行科学的解答，消除产妇的负面情绪，避免不安全的因素的出现。

综上所述，医院要加强对医护人员专业水平和综合素质的培养，建立有效的防范对策，才能进一步提升护理质量。

参考文献：

宋雪露.产科护理中潜在的不安全因素调查及防范对策[J].中国社区医师2017,33(11):155-157. [2] 田顺英.产科护理中不安全因素调查与防范对策[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(20):248-256. [3] 李斌.产科护理中不安全因素调查与防范对策探究[J].中外医疗，2014，33（4）：150-151

吴萍.产科护理不安全因素的分析与防范对策[J].当代医学,2015,21(35):

121-135