社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量影响的研究

社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量影响的研究

王金芳

舟曲县城关镇城关社区卫生服务中心 甘肃 舟曲 746300

摘要：目的：分析探讨社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量的影响。方法：选取2016年11月到2018年11月期间我院收治的64例老年痴呆患者为本次研究对象，按照随机数字表法分成两组，每组各32例，对照组予以患者常规护理干预，研究组在对照组的基础上再予以患者社区护理干预。观察对比两组患者护理干预后日常生活能力和智能状态评分以及两组患者照料者的生活质量评分。结果：护理干预后，相较于对照组，研究组患者的日常生活能力（17.4±5.4）及智能状态评分（35.7±5.8）均明显优于对照组，且研究组患者治疗者的生活质量评分（91.2±7.4）也明显高于对照组（72.2±7.2），组间对比差异显著（P＜0.05）。结论：社区护理干预措施的实施，能够有效促进老年痴呆患者症状的改善，提高其照料者的生活质量，具有良好的临床实用价值。

关键词：社区护理干预；老年痴呆；照料者；生活质量

老年痴呆，即阿尔茨海默病（AD），是一种发生于老年期及老年前期的原发性退行性脑病。老年痴呆发生后，患者会出现进行性的记忆减退、认知障碍及人格改变，且临床上尚无良好的治愈方法，在日常生活中，患者则主要依靠家庭照顾者照料，自身及照料者的生活质量水平均会受到严重影响。本次研究对研究组患者实行了社区护理干预，使得患者及照料者生活质量水平均得到了有效改善，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究共纳入64例老年痴呆患者，所有患者均为AD确诊患者。按照随机数字表法将64例患者分成两组，对照组32例，男18例，女14例，年龄63-84岁，平均年龄（73.4±5.7）岁，病程0.5-3年，平均病程（1.3±0.4）年；研究组32例，男17例，女15例，年龄62-85岁，平均年龄（73.7±6.1）岁，病程0.5-3年，平均病程（1.2±0.4）年。两组患者一般资料对比，均无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组 予以患者常规护理干预，具体包括用药指导、健康宣教、环境护理等。

研究组 在对照组的基础上再予以患者社区护理干预。具体措施如下：（1）生活护理：保证患者有充足的睡眠，每天对患者进行起立、站立、穿衣、行走、进食等日常活动的训练，训练过程循序渐进，保持耐心轻柔，并积极鼓励患者参与家庭和社会活动，促进患者认知能力和社会功能提升，在训练和活动过程中，做好患者的安全防护。（2）心理护理：尊重、理解患者，在患者有内心诉求时，耐心倾听，积极满足。并嘱患者家属多关注关心患者的心理状态，帮助患者消除负面情绪，若有必要，可对患者进行相应的心理干预和药物干预。（3）饮食护理：为患者选择富含卵磷脂的食物，同时注意保持营养均衡，此外，需戒烟戒酒戒辛辣刺激性食物的摄入，少食多餐。（4）定期访视，关注患者家属和照料者的状态，耐心倾听其在照料患者过程中遇到的困难，并予以积极有效的建议。积极与患者沟通，了解患者的内心感受，获取患者信任，促使患者积极配合治疗。

1.3 观察指标

观察评估两组患者的日常生活能力水平及智能状态，并进行对比分析。采用生活质量评定量表对患者的照料者生活质量进行评估，并进行对比分析。

1.4 统计学方法

将所有数据结果录入到SPSS17.0软件中进行统计分析，确保录入过程客观真实，以95%为可信区对数据进行处理，计量资料用均数 标准差表示，采用t检验，计数资料采取率（%）表示，组间率对比采取x²检验；以P＜0.05时为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 对比护理干预后两组患者的日常生活能力水平及智能状态，具体情况见表1。

表1 两组患者日常生活水平和智能状态对比

2.2 对比护理干预后两组患者照料者的生活质量评分，经护理干预，对照组和研究组AD患者照料者的生活质量评分分别提升至（72.2±7.2）分、（91.2±7.4）分，两组患者生活质量评分对比，t=10.410，P＜0.05。

3 讨论

由上述结果可知，经护理干预，研究组患者的日常生活能力水平及智能状态评分分别达到了（17.4±5.4）分、（35.7±5.8）分，均明显优于对照组，提示社区护理干预措施的实施，能够有效促进AD患者智能水平的改善和日常生活能力水平的提高，这对于患者及照料者生活质量的提升均具有十分重要的意义。同时，相较于对照组，研究组AD患者照料者生活质量评分明显更高，也充分证明了社区护理干预措施实施后，改善患者日常生活能力水平和智能状态的同时，可有效促进患者照料者生活水平的提升。

综上，社区护理干预措施的实施，能够有效改善AD患者及其照料者的生活质量水平，具有良好的临床实用价值。

参考文献：

[1]夏莲莲.社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量影响的研究[J].影像研究与医学应用,2018,2(15):238-239.

[2]梅志红.社区护理干预对老年痴呆患者及照料者生活质量的影响[J].临床合理用药杂志,2017,10(31):133-134.