冠心病患者应用不同血液检验指标的效果观察

冠心病患者应用不同血液检验指标的效果观察

李德明 王君 刘茵 王辉艺

鸡西市中心血站 158400

摘要：目的：对不同血液检验指标在冠心病患者中的应用效果进行观察。方法：本研究将对2017年1月~2017年12月间我院收治的126例高校患者为对象，其中心肌梗死患者为63例，心绞痛患者63例，与此同时选择63例实施健康体检患者为对照组，对三组患者相关指标进行分析比较。结果：研究结果显示，急性心肌梗死组以及心绞痛组RDW水平较对照组患者更高，数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；三组患者MPV、PLT、PCT、PDW水平比较差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。结论：在冠心病患者检验中cTnI作为重要的指标，可将心肌损伤诊断出来，患者在不同发病时段血小板参数会发生变化。

【关键词】血液检验；冠心病；诊断价值 　　冠心病作为心血管疾病之一，又被称为缺血性心脏病，其中以急性心肌梗死与心绞痛最为常见，当患者发病时会出现心绞痛症状，如若不及时治疗便会威胁到生命[1]。本文将对冠心病患者采用不同血液检验指标的效果进行分析，详情如下：

1资料与方法 　　1.1一般资料 　　本次研究将选择2017年1月~2017年12月间我院收治的126例冠心病患者为对象。所有患者中急性心肌梗死患者为63例，心绞痛患者63例，患者平均年龄（48.4±7.3）岁，与此同时选择63例实施健康体检的患者作为对照组，患者平均年龄（48.0±72）岁；对三组患者基本资料进行比较，不存在差异，无统计学意义P>0.05，具有可比性。 　　1.2方法 　　对急性心肌梗死组与心绞痛组患者血液进行检查，血液标本在1h内送检，采用全自动血细胞分析仪对血液标本进行检测[2]。

对照组患者于清晨空腹抽取静脉血，于0.5h内送检。

对三组患者的PLT（血小板计数）、PCT（血小板压积）、MPV（平均血小板体积）、CK-MB（肌酸激酶同工酶）、hs-cTnT（高敏心肌肌钙蛋白T）、RDW（红细胞分布宽度）、PDW（血小板分布宽度）、cTnT（心肌肌钙蛋白T）、cTnI（心肌肌钙蛋白I）等指标进行研究。

1.3统计学方法

采取统计学软件SPSS13.0对上述汇总数据进行分析和处理，计量数据采用（x±s）表示，组间比采取t检验；百分比表示计数资料，数据对比采用卡方检验x2，对比以P小于0.05为有显著性差异和统计学意义。

结果

2.1比较红细胞分布宽度及血小板相关参数

相关数据显示，急性心肌梗死组与心绞痛组患者RDW水平较对照组更高，数据存在显著差异（P<0.05）,具有统计学意义；对三组患者PCT、PLT、MPV、PDW等指标进行比较，未出现显著差异（P>0.05），详情见表一：

表一：比较红细胞分布宽度及血小板相关参数

2.2比较首次心肌标志物浓度水平

对首次心肌标志物浓度水平进行比较发现，心绞痛组Hc-cTnT为0.017±0.004(Ug/L）、cTnT为0.003±0.001(Ug/L）、cTnI为0.049±0.011(Ug/L）；急性心肌梗死组Hc-cTnT为2.99±0.41(Ug/L）、cTnT为0.073±0.018(Ug/L）、cTnI为15.27±0.72(Ug/L），详情见表二：

　 表二：比较首次心肌标志物浓度水平

3讨论 　　在冠心病患者中常用的指标较多，相关研究表明，血小板分布宽度与冠心病死亡率存在正比关系，当患者患病后冠状动脉会出现病变症状，使血管管腔逐渐变窄从而导致心肌缺血缺氧的出现，与此同时血小板分布宽度逐渐增加[3]。在这种情况下心肌细胞一旦出现损伤，部分标志物会逐渐渗入血液中，据此在冠心病患者检测中可通过相关标志物来进行诊断[4]。

比较三组患者PLT（血小板计数）、PDW（血小板分布宽度）、MPV（平均血小板体积）、PCT（血小板压积）指标，差异不显著，无统计学意义（P>0.05）。从表格中不难发现，急性心肌梗死组CK-MB、Hc-cTnT、cTnI、cTnT水平与对照组及心绞痛组患者相比，数据差异显著，具有统计学意义（P<0.05）；比较首次心肌标志物浓度水平，心绞痛组Hc-cTnT为0.017±0.004(Ug/L）、cTnT为0.003±0.001(Ug/L）、cTnI为0.049±0.011(Ug/L）；急性心肌梗死组Hc-cTnT为2.99±0.41(Ug/L）、cTnT为0.073±0.018(Ug/L）、cTnI为15.27±0.72(Ug/L），通过多次检测发现，急性心肌梗死组cTnI升高倍率最大，从而得出，在冠心病患者检测中cTnI为最佳指标。 　　综上所述，cTnI是诊断心肌损伤的最佳指标，冠心病患者与血小板相关的参数在发病后不同时间段内会发生改变[5]。 参考文献：

[1]刘旭宗.不同血液检验指标用于冠心病患者检测中的临床价值分析[J].中国农村卫生,2018(13):69+71.

[2]罗娟.在冠心病患者中不同血液检验指标检验的应用价值探讨[J].中国继续医学教育,2018,10(09):29-31.

[3]楚娜娜.不同血液检验指标对冠心病患者的临床诊断价值分析[J].河南医学研究,2017,26(15):2817.

[4]张芙蓉.不同血液检验指标在冠心病患者中的检测研究[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(03):121.

[5]彭忠忠.冠心病患者中采用不同血液检验指标进行检验的价值分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2016,4(32):99.