探讨乡镇卫生院优质护理干预在糖尿病足患者中的应用价值

(整期优先)网络出版时间:2019-12-17
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探讨乡镇卫生院优质护理干预在糖尿病足患者中的应用价值

1海提古丽 ·艾买提  2代静

1库尔勒市阿瓦提乡卫生院    841000  2新疆库尔勒市第二中学 841000

【摘要】目的:探讨乡镇卫生院优质护理干预在糖尿病足患者中的应用价值。方法:选取我院(2016年1月~2018年1月)收治的88例糖尿病足患者,根据不同护理方法分为两组,对照组(n=44)给予常规护理,观察组(n=44)在对照组基础上给予优质护理,对比两组患者并发症发生率和治疗前后血糖水平。结果:观察组并发症发生率和FPG、2hFPG水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:优质护理可有效降低糖尿病足患者并发症和血糖水平,值得临床推广。

【关键词】优质护理;糖尿病足;血糖水平

糖尿病足为临床常见疾病,严重者可能致残、致死,因此需及早进行治疗,目前临床主要以预防皮肤溃疡、坏疽和控制血糖进行治疗,但由于患者外周神经病变对疼痛敏感度很低,不能及时发现小创伤,很容易导致更坏情况发生[1]。本研究就探讨优质护理干预在其中的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月~2018年1月收治的88例糖尿病足患者,根据不同护理方法分为两组,对照组(n=44)给予常规护理,其中男29例,女15例;年龄44~70岁,平均(58.14±5.36)岁;发病部位:2例足掌,4例足跟,20例足背,18例足趾;观察组(n=44)在对照组基础上给予优质护理,其中男30例,女14例;年龄44~70岁,平均(58.27±5.17)岁;发病部位:3例足掌,3例足跟,19例足背,19例足趾;两组患者一般资料对比无显著差异(P>0.05)。纳入标准:(1)患者及家属均知情研究;(2)无血液、免疫系统疾病者;(3)无其他急慢性疾病者。本研究所选病例经过伦理委员会批准。

1.2 方法

两组患者均接受常规治疗和护理,观察组再接受优质护理:(1)心理护理:由于糖尿病足的影响,患者多存在悲观情绪,对工作和生活也没有信心,对此需为患者普及相关知识,并鼓励患者,疏导不良心理,提高治疗依从性。(2)认知干预:定期开展知识讲座,发放健康手册,普及糖尿病足相关知识。(3)预防干预:叮嘱患者遵医嘱控制血糖,平日注重手足卫生清洁,睡前可使用温水洗脚,并将趾间缝隙轻柔擦干,避免穿过紧鞋袜,避免赤脚行走,若足部存在水疱或真菌感染,应积极治疗。

1.3 观察指标

对比两组患者并发症发生率和治疗前后血糖水平。

1.4 统计学处理

选用SPSS20.0统计学软件,计数资料以n(%)表示,采取χ2检验,计量资料以(5df87c50c835d_html_fa48840379349c72.gif )表示,采用t检验,设P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者并发症发生率对比

两组患者并发症发生率6.82%vs25.00%对比差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。表1。

表1 两组患者并发症发生率对比[n(5df87c50c835d_html_fa48840379349c72.gif )]

并发症

观察组(n=44)

对照组(n=44)

t

P

足部皮肤皲裂

0(0.00)

4(9.09)

9.5228

0.0020

足部灼痛

1(2.27)

4(9.09)

4.3410

0.0372

足麻

2(4.55)

3(6.82)

0.4805

0.4882

总发生率

6.82(3/44)

25.00(11/44)

12.3522

0.0004

2.2 治疗前后两组患者血糖水平对比

治疗后观察组患者FPG、2hFPG水平明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。表2。

表2 治疗前后两组患者血糖水平对比[n(5df87c50c835d_html_fa48840379349c72.gif )]

组别

FPG(mmol/L)

2hFPG(mmol/L)

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

观察组

44

14.29±0.44

5.48±0.36

22.40±0.41

6.58±0.39

对照组

44

14.28±0.45

8.08±0.37

22.46±0.34

10.12±0.51

t

-

0.1054

33.4080

0.7472

36.5743

P

-

0.4582

<0.0001

0.2285

<0.0001

3 讨论

糖尿病足在临床上较为常见,很多患者由于治疗不及时和护理不当而导致截肢,为了避免以上情况,有必要对患者进行护理干预。优质护理是一种以患者为中心的临床护理方案,在保证患者健康的基础上给予患者最优质的服务[2]。糖尿病足患者受疾病的打击很容易出现消极情绪,失去信心,此外若患者对糖尿病足不够了解,不能很好的护理足部,很容易引发坏疽、溃疡。因此本研究中,先对患者进行了心理疏导,改善患者的失望、悲观心理,然后再进行认知干预,让患者正确的看待疾病,并正确的进行自我护理,最后再给予预防干预,有效避免多种并发症发生[3]。本研究结果显示,观察组并发症发生率和FPG、2hFPG水平均低于对照组(P<0.05),说明优质护理可有效降低糖尿病足患者并发症和血糖水平,值得临床推广。

参考文献

[1]孙琳.个性化护理干预在糖尿病足患者护理中的应用价值体会[J].糖尿病新世界,2018,21(12):130-132.

[2]王树华.优质护理干预在糖尿病足患者中的应用[J].医疗装备,2016,29(13):158-159.

[3]李艳华,李东梅.预防性护理干预在糖尿病足患者中的应用效果[J].糖尿病新世界,2016,19(9):195-196.