早期综合发展干预在儿童保健中的效果观察

早期综合发展干预在儿童保健中的效果观察

1赵斌 2冯振兴

渭源县妇幼保健站 748200 定西市妇幼保健院 743000

【摘要 】目的：在日常儿童健康服务中，应用儿童早期综合发展干预，观察早期综合发展在儿童保健中的效果，探究儿童早期综合发展干预在0-3岁儿童保健中的应用及其意义,为日常儿童健康服务提供依据。方法：本次观察对象为2016年3月～2017年3月在我站接受健康服务的儿童100例，随机分组。对照组 50例儿童进行常规4:2:2健康体检，进行常规健康指导，观察组 50例儿童实施早期综合发展干预。将两组儿童的健康保健效果进行对比观察，观察组在对照组基础上联合早期综合发展干预,比较两组儿童保健情况及家属保健满意度，在智能发育评分的对比中，观察组50例儿童的结果优于对照组儿童，差异具有统计学意义 (P< 0.05)，结论：在儿童健康服务过程中，将早期综合发展用于儿童健康服务工作中，可促进儿童的健康成长及智能发育，0-3岁儿童实施早期综合发展干预效果理想,值得推广应用。

【关键词 】早期综合发展、儿童保健、效果观察

人的一生的发展受遗传和环境教育的影响最大，遗传赋予人各方面发展的潜力，而环境教育则起到催化潜力，塑造一生的作用。儿童保健的任务是要努力消除疾病和致病因素对儿童的危害，并努力保障和促进儿童获得生理、心理和社会能力的全面发展，说明了儿童保健在早期儿童发展中具有不可替代的作用。早期综合发展(简称IECD)主要是针对0-3岁的婴幼儿身心生长发育快速的特点，根据儿童个体生长发育情况的不同，个性化的开展科学的综合性干预话动，使儿童的体格、心理、认知、情感和社会适应性达到健康完美状态。儿童早期（尤其是3岁以下的婴幼儿）的发展为人一生的健康和发展奠定了重要的基础。儿童早期综合发展的主要内容：卫生、喂养、营养、社会心理发育、生长监测、计划免疫、创造性的游戏、适宜的环境，最后达到全面营养，预防疾病、心理健康、促进全面健康生长。开展儿童早期综合发展最大的特点是从孕期开始，到孩子出生后一直监测到3岁，对孕妇及其所生的0-3岁儿童持续地进行营养、体格发育、疾病预防、教育、心理等全方位的健康体检与健康指导，促进胎儿和婴幼儿健康成长。儿童早期综合发展不但能培植儿童健康的心理、良好的性格，促进正常儿童身心健康、和谐发展，而且还能使出生异常或生长发育落后的婴幼儿得到早期干预和保护，充分调动其大脑神经细胞的代偿功能，从而明显预防脑瘫、运动异常、行为异常和智力运动发育落后等严重后果的发生或发展。为探究早期综合发展在儿童保健中的应用效果，我站特选取100例健康儿童作为此次的调查对象，现具体情况如下：

1、资料和方法

1.1一般资料

本次研究对象为2016年3月-2017年3月在我站接受健康服务的儿童 100例 ，所有研究对象均为健康儿童且均自愿进行保健，随机分为对照组与观察组两组，对照组 50例儿童，最大年龄为3岁，最小年龄为2月龄，平均年龄为 (1.54±O.28)岁 ；男性儿童与女性儿童各有 27例 、23例，该组儿童采取常规4：2:2健康保健服务；观察组50例儿童，最大年龄为3岁，最小年龄为4月龄。平均年龄为 (1．58±0.22)岁 ，男性儿童与女性儿童各有26例 、24例 ；该组儿童实施早期综合发展干预。将两组儿童的年龄、性别等一般资料进行对比，差异不具有统计学意义 (P>O．05)，观察组与对照组可进行对比研究。

1.2方 法

对照组5O例儿童实施常规保健。为儿童建立个人档案 ，并定期进行定期健康体检与健康指导等。

观察组50例儿童实施早期综合发展干预。为儿童制定科学的训练方案，对儿童的饮食进行干预 ，并对儿童家长进行健康指导。

1.3评价指标

对两组儿童进行智能发育评分并比较，主要包括适应性、运动、精细动作、语言、社交行为五项，分值越高，则表明智能发育状态越好。

1．4统计学处理

对两组儿童中所得数据进行统计学处理，当 PO．05时，则认为差异不具有统计学意义。智能发育评分等计量资料用(i±s)表示，进行 t检验。

2、结果

将两组儿童的智能发育评分结果进行对比，观察组儿童的结果优于对照组儿童，差异具有统计学意义 (P<0．05)。见表 l

表 1 两 组儿 童智 能发育评分对比 ( `x±s，分 )

组别 例数 适应性 运 动 精细动作 语言 社交行为

观察组 50 98 12±5.52 99.79±9.86 99.10±6.65 97.24±6.32 97.56±7.21

对照组 50 92 34±7.10 90.67±9.64 93.64±7.02 91.21±5.41 92.74±8.11

注 ： 与对 照组 相 比较 P< 0．O5

3、讨论

早期综合发展干预主要是在儿童发育的早期进行科学的干预，为处于快速生长发育阶段的儿童提供适宜的生长环境等 ，促使儿童能够健康的发展。随着人们生活水平的提高，儿童保健引起广大家长的重视，对儿童进行相应的健康促进措施能够促进儿童的健康成长。有研究表示，儿童的智能发育主要受两方面的影响 ，一是先天遗传因素，二是后天环境因素。在儿童的成长发育中，先天遗传因素为不可控因素 ，但可以给予儿童一个良好的后天成长环境，给予儿童丰富的感官刺激，促进儿童良好的发展。在遵循儿童生长发育规律的基础上，为儿童早期提供个性化的健康服务，优化儿童发展环境，开展科学性，综合性的干预活动，促进儿童早期的全面发展，达到促进婴幼儿培植强健的体魄、健康的心里和良好的性格。具体措施如下 ：

(1)为儿童制定符合其特点的训练方案 ，并就如何开发儿童的潜能对家长进行指导，组织开展具有交流性质的比赛或游戏等，培养儿童的综合能力。(2)对儿童的饮食进行干预。针对儿童的喜好及其发育特点，为其制定合理的营养补充方案。(3)对儿童家长进行健康指导 。妇幼保健机构定期为家长讲解育儿方面的相关知识 ，并安排交流环节，促进家长之问进行沟通等。

在本次观察中，将实施常规保健的对照组儿童与实施早期综合发展干预的观察组儿童进行对比，结果表明，观察组在智能发育评分中的结果高于对照组，差异具有统计学意义 (P

参考文献

[1]王桂荣，宋媛，黄敏，等儿童早期综合发展在社区儿童保健中的推广应用 [I]．实用预防 医学 ，2011，18(2)：279—281)．

[2]曹育雄.探讨早期综合发展在儿童保健工作中的推广及应用 [7]中外医疗，2012，31(4)：116-117．

[3]谢笑英，晓丽，林美英，等早期综合发展指导在社区儿童保健工作中的应用 [I].中国初级卫生保健，2I)12，26(3)：67—68

[4]王桂荣，宋媛，黄敏等早期综合发展在社区儿童保健中的推广应用 [1]．江苏卫生保健，2011，13(2)：41J一41

[5]胡林春，刘雁飞，王珉等浅析早期综合发展技术在儿童保健中的应用 [J].中国保健营养