四川绵阳四〇四医院 621000
脑卒中是中老年患者发病率和致残率、死亡率较高的疾病之一,在人们生活水平不断提升的今天,脑卒中的发病情况趋于年轻化。从调查研究发现,青年人平日酗酒、不注重饮食等不良生活习惯会增加患有脑卒中的几率。不仅如此,脑卒中的发生也和高血压、肥胖、高血脂存在密切关联,因此想要控制脑卒中发生的几率需要引导患者在日常生活中注重饮食搭配。
什么是脑卒中疾病?
脑卒中主要是因为患者的脑部缺血或者出现了出血性损伤而引起的疾病,又被称为脑中风,具体可以分为两种类型,一种是缺血性脑卒中,另外一种是出血性脑卒中,包含脑出血、脑血栓、脑栓塞、脑血管出血等,脑卒中的出现一般和血脂异常、高血压、大量的吸烟喝酒有很大的关系,因而想要控制脑卒中疾病需要严格控制患者的饮食。
2.饮食营养对脑卒中患者的影响
膳食营养对人类健康有着十分重要的影响,是维持生命的基础力量,脑卒中患者的营养状况直接影响到疾病的治疗效果。加上脑卒中患者在治疗之后常伴随营养不良的问题,在营养不良严重的情况下会导致死亡。
脑卒中患者的膳食结构和营养物质摄入存在比较严重的不平衡问题,突出表现为部分膳食纤维、蔬菜水果、豆类谷物产品摄入不足,与之相反的是脂肪含量超出正常人水平。在脂肪和糖分摄入过多的情况下会加重高血压、高血脂等疾病的发生,并加重了脑卒中的病情,不利于患者术后康复。
3.脑卒中患者能量和营养素的摄入量
第一,能量的摄入量。脑卒中患者基础能量消耗一般会超过正常人的30%左右,为此,脑卒中患者每千克体重每天需要摄入的能量基本生为83.6——146.44千焦。脑卒中患者具体的能量摄入比还需要根据其自身身体情况进行调节。第二,蛋白质的摄入量。每千克体重的脑卒中患者每天需要摄入的蛋白质不能够低于1g。对于能量代谢速度较快的患者则是需要将其每天需要摄入的蛋白质量增加到1.2g(kg)。第三,脂肪的摄入量。脑卒中患者每天脂肪摄入量不能够超过总体能量摄入量的30%。对于血脂异常的患者,每天脂肪摄入量不能够超过总体能量摄入量的25%。其中,饱和类脂肪每天摄入量不能够超过总体能量摄入量的7%,反式脂肪酸每天摄入量不能够超过总体能量摄入量的1%,n-3不饱和脂肪每天摄入量不能够超过总体能量摄入量的0.5%-2%,n-6不饱和脂肪每天摄入量不能够超过总体能量摄入量的2.5%-9%。第四,碳水化合物的摄入量。在合理控制脑卒中患者每日所需能量的基础上,其每天所摄入的碳水化合物需要占据总体能量比例的65%左右。第五,维生素和矿物质的摄入量。脑卒中患者需要每天均衡的补充多种维生素和矿物质元素,通过补充微量元素来降低自己的发病风险。
4.脑卒中患者如何注意膳食搭配
4.1合理搭配日常饮食,补充充足营养
在日常生活中多吃谷物类食物。脑卒中患者通过食用大量谷物类食品能够为其提供每日所需的碳水化合物。从医学角度上来看,人脑组织能量的主要供应物是葡萄糖,加上脑部不能够存储较多的能量,因而碳水化合物的存在能够为脑卒中患者治疗提供充足的脑部能量支持。为此,脑卒中患者在日常生活中需要多吃一些谷物食品,比如糙米、燕麦等。第二,在日常生活中多吃一些蔬菜水果。蔬菜水果是为人体提供维生素、矿物质和膳食纤维的重要来源,为此,脑卒中患者在日常生活中需要多吃一些维生素含量较高的蔬菜水果,比如草莓、樱桃等。不仅如此,通过每天多吃一些蔬菜水果还能够增强脑卒中患者的血管致密性,从而避免出现脑血管出血的问题。第三,在日常生活中多吃一些鱼肉蛋。脑卒中患者每天的蛋白质摄入量至少要达到1g(kg),且动物性蛋白质应占一半左右,故建议每日饮300g奶或奶制品,摄入蛋类25g~50g、禽肉类50g~75g、鱼虾类75g~100g,宜选择低脂肪的种类,如鸡胸肉、鳕鱼、鲢鱼、带鱼、鲤鱼等。第四,多喝酸奶和牛奶。脑卒中患者需要每日饮牛奶及酸牛奶各一杯,因牛奶中含有牛奶因子和乳清酸,能抑制体内胆固醇的合成,降低血脂及胆固醇的含量。饮牛奶时可将奶皮去掉。豆类含豆固醇,也有促进胆固醇排出的作用。第五,脑卒中患者需要每天多吃一些含碘丰富的食物,如海带、紫菜、虾米等,通过食用这些食物减少胆固醇在动脉壁沉积,防止动脉硬化的发生。
4.2补充充足的营养素
补充叶酸和复合维生素B可有效降低脑卒中的发病和复发风险,因此建议多选择富含叶酸、维生素 B6、维生素B12的食物。第一,补充叶酸。叶酸是维生素B族的一种类型,多存在于各类蔬菜、水果中。基于叶酸遇光、遇热不稳定,容易失去活性的基本特点,在食用各类蔬菜的时候需要注意尽可能减少烹调时间,尽可能选择蒸、煮、炖、拌等少油少盐的烹调方式,以此来保持蔬菜中的叶酸含量。同时,还需要尽量缩短食物的储存时间。第二,补充维生素B6。维生素b6在身体的代谢方面发挥着重要的作用,一般存在于鸡肉、鱼肉、香蕉、坚果类、蛋黄、豆类、动物的肝脏里面。为此,脑卒中患者在日常生活中需要多吃一些动物内脏。第三,补充维生素B16。在脑卒中患者缺乏维生素B16的时候,就会抑制其体内蛋氨酸合成酶的作用,从而让一些有害物资堵塞在身体中,提高了心脑血管疾病的发生率,而多补充鱼类、蛋类、禽类、肉类、贝壳类以及蛋类等食品能够为患者补充大量的B16,从而降低心脑血管疾病发生的可能。
5.脑卒中患者要注意以下几个方面的饮食禁忌
5.1限制动物脂肪的过度摄入
脑卒中患者在日常生活中需要减少对猪油、牛油、奶油以及胆固醇较高的食物,如蛋黄、鱼子、动物内脏、肥肉的摄入。因为这些食物中往往包含较多的饱和脂肪酸,在食用之后会提升脑卒中患者的胆固醇浓度,由此促进动脉硬化。转而代之的是在日常生活中脑卒中患者应用豆油、茶油、芝麻油、花生油等植物油来烹饪食物,因其中所含不饱和脂肪可促进胆固醇排泄及转化为胆汁酸,从而达到降低血中胆固醇含量,推迟和减轻动脉硬化目的。
5.2严格控制每日盐分的摄入
脑卒中患者每日盐分的摄入需要保持在6克以下。这是因为食盐中含有大量钠离子,人体摄入钠离子过多,可增加血容量和心脏负担,并能增加血液粘稠度,从而使血压升高,对中风病人不利。
5.3忌用兴奋神经系统的食物
脑卒中患者在日常生活中要禁止使用诸如酒、浓茶、咖啡及刺激性强的调味品。不仅如此,在日常生活中脑卒中患者还需要少喝鸡汤、肉汤,从而实现对心脑血管系统及神经系统的保护。在快要休息的时候更是需要少吃食物,目的是在夜晚能够保持良好的睡眠。