甲硝唑联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的效果及对阴道分泌物清洁度影响观察

(整期优先)网络出版时间:2019-12-27
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甲硝唑联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的效果及对阴道分泌物清洁度影响观察

黄琼 蒋玉

湖南省长沙市 长沙市中医医院(长沙市八医院) 410100

【摘要】目的:研究甲硝唑联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的效果及对阴道分泌物清洁度的影响。方法:选取2015年12月~2017年11月期间我院收治的100例慢性宫颈炎患者,采用随机数字表法,将其分为实验组和参照组,每组50例;参照组采用甲硝唑治疗,实验组采用甲硝唑联合保妇康栓治疗,对比两种治疗方法的临床价值。结果:实验组治疗效果、不良反应发生率、阴道分泌物清洁度均好于参照组,具有统计学意义(P<0.05)。讨论:甲硝唑联合保妇康栓可有效缓解慢性宫颈炎的症状,在临床上取得了良好的效果,值得在临床医学中推广使用。

【关键词】甲硝唑;保妇康栓;慢性宫颈炎;阴道分泌物;清洁度

慢性宫颈炎属于妇科疾病,在临床比较常见,其发病率较高,病程较长,很难治愈。此病与女性宫颈损伤、阴道清洁度有关,患者主要表现为白带增多等症状,严重者会导致不孕,影响患者身心健康[1-2]。目前,临床治疗此病主要采用抗生素类药物,但效果一般。保妇康栓属于中药制剂,其具有清热解毒、活血化瘀之功效。本文主要探讨甲硝唑联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床价值。

资料与方法

基础资料

将我院2015年12月~2017年11月期间收治的慢性宫颈炎患者100例纳入研究,依据随机数字表法将其分为实验组和参照组,每组患者50例;实验组年龄为23-47岁,平均年龄为(31.2±3.6)岁,病程为3个月-6年,平均病程为(3.7±0.5)年;参照组年龄23-46岁,平均年龄为(31.6±2.9)岁,病程为4个月-8年,平均病程为(4.3±1.2)年。两组患者基础资料比较,检验结果为p>0.05,不具有统计学意义。本次研究经医院伦理委员会批准,所有患者对本研究知情并同意。纳入标准:经B超检查、临床检查,确诊为慢性宫颈炎者;病程在3个月以上者;排除标准:重大心肺肾疾病者;对本次研究药物过敏者;精神障碍者;妊娠及哺乳期者。

研究方法

参照组给予甲硝唑(生产厂家:湖南湘药制药有限公司,批准文号:国药准字H43021600)治疗,每晚1片,睡前置于阴道后穹处。实验组给予甲硝唑联合保妇康栓(生产厂家:海南碧凯药业有限公司,批准文号:国药准字Z46020058)治疗,患者在睡前放置甲硝唑后,加放保妇康栓1枚,每天1次。两组患者均治疗3个月。

观察指标及评价标准

观察两组患者临床效果、阴道分泌物清洁度以及不良反应情况。效果评价:患者临床症状基本消失,经阴道镜检查,显示为宫颈糜烂面消失,则为显效;患者症状有所改善,阴道镜检查宫颈炎症好准,则为有效;患者症状没有变化,且有逐渐加重趋势,则为无效。有效与显效之和为总有效

统计学分析

数据行SPSS17.0处理,计数用(%)表示,行卡方检验,当P<0.05时,数据对比差异有统计学意义。

结果

2.1 对比两组患者临床效果

结果如表1所示,实验组治疗效果好于参照组,与参照组检验p<0.05,统计学意义存在(p<0.05)。

1:两组患者临床效果比较分析[n%]

组别

例数

显效

有效

无效

总有效率

实验组

50

30(60.00%)

17(34.00%)

3(6.00%)

47(94.00%)

参照组

50

16(32.00%)

24(48.00%)

10(20.00%)

40(80.00%)

X2

4.3324

P值

0.0373

2.2 对比两组患者阴道分泌物清洁度

从表2我们可以得知,治疗前,两组患者Ⅰ+Ⅱ度、Ⅲ+Ⅳ度阴道分泌物清洁度人数无显著差异,统计学不存在意义(p>0.05)。治疗后,实验组Ⅰ+Ⅱ度所占人数多于参照组,Ⅲ+Ⅳ度人数少于参照组,组间差异存在统计学意义(p<0.05)。

2:两组患者阴道分泌物清洁度比较[n%]

组别

例数

Ⅰ+Ⅱ度

Ⅲ+Ⅳ度

治疗前

治疗后

治疗前

治疗后

实验组

50

6(12.00%)

46(92.00%)

44(88.00%)

4(8.00%)

参照组

50

7(14.00%)

36(72.00%)

43(86.00%)

14(28.00%)

X2

0.0884

6.7751

0.0884

6.7751

P值

0.7661

0.0092

0.7661

0.0092

2.3 对比两组患者用药期间的不良反应

实验组发生阴道瘙痒患者1例(2.00%),腹痛患者1例(2.00%),白带瘙痒患者1例(2.00%),不良反应发生率为6.00%,参照组发生阴道瘙痒患者5例(10.00%),腹痛患者2例(4.00%),白带瘙痒患者4例(8.00%),不良反应发生率为22.00%,组间差异存在(卡方值=5.3156,p=0.0211),统计学意义显著(p<0.05)。

讨论

慢性宫颈炎是临床常见疾病,多发生于经产妇中,患者会出现白带异常、月经不调等症状,部分患者会伴有子宫颈管炎、子宫颈肥大等,给患者的身心健康带来严重危害。临床治疗慢性宫颈炎的方法有很多,包括物理治疗、药物治疗等[3-5]。药物治疗是运用抗生素消除患者体内炎症,其中,甲硝唑在临床运用比较广泛,其主要用于治疗厌氧菌类感染疾病,但单独使用此药进行治疗,其效果并不理想,患者容易出现腹痛等不良反应,不能满足患者的要求。随着临床研究的不断深入,保妇康栓治疗慢性宫颈炎的优势逐渐显效,其是中药外用剂,主要成分为冰片与莪术油,莪术油具有化瘀、止痛、消肿之功效,而冰片可以清热消肿,两种药合用,可以达到消肿止痛、行气破瘀的效果。保妇康栓还可用于治疗阴道炎与宫颈糜烂[6],其主治阴部瘙痒、带下量多、色黄等症状,对阴道分泌物清洁有一定效果,将其与甲硝唑联合使用,可以达到双重效果。

本次研究中,通过对患者使用甲硝唑联合保妇康栓治疗,与参照组治疗情况进行对比,结果显示,实验组治疗总有效率高达94.00%,与参照组80.00%的总有效率比较,优势明显;在治疗后,实验组阴道分泌物清洁度达到Ⅰ+Ⅱ度的患者增多,其比例明显高于参照组;在不良反应发生率方面,实验组只有6.00%,参照组高达22.00%,由此可以说明,实验组治疗方案安全性更高,可以帮助患者早日康复。

综上所述,在慢性宫颈炎患者中,运用甲硝唑与保妇康栓治疗,可以增强治疗效果,提高阴道分泌物的清洁度,降低不良反应发生率,具有一定的临床应用价值。

【参考文献】

王春花.保妇康栓联合庆大霉素、甲硝唑治疗慢性宫颈炎的临床疗效[J].中国保健营养,2016,26(29):150-151.

[2]王鸿宇.保妇康栓治疗妊娠合并慢性宫颈炎的疗效观察[J].北方药学,2016(2):55-55.

[3]卢大群,闫晓丹.西药联合保妇康栓治疗慢性宫颈炎的临床效果分析[J].医学信息,2014(20):184-184.

[4]龙春香.妇科千金片联合复方甲硝唑栓治疗宫颈炎临床观察[J].母婴世界,2016(15):104-104,105.

[5]王静,付凡,黄海星等.保妇康栓联合雌激素软膏治疗老年糖尿病患者阴道炎的疗效及对生活质量的影响[J].中国老年学杂志,2014(10):2728-2730.

[6]邵世娟,杜春香.联用左氧氟沙星与阿奇霉素治疗宫颈炎的效果观察[J].中国急救医学,2016,36(z1):192-193.