右美托咪定复合依托咪酯麻醉对胃癌根治术患者术后疼痛及对术后不良反应影响分析

(整期优先)网络出版时间:2019-12-27
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右美托咪定复合依托咪酯麻醉对胃癌根治术患者术后疼痛及对术后不良反应影响分析

崔 乐

黑龙江省七台河七煤医院,黑龙江七台河 154600

【摘要】:目的:研究分析对于胃癌根治术患者应用右美托咪定联合依托咪酯麻醉方式术后出现的疼痛以及不良反应。方法:将80例于我院进行胃癌根治手术患者应用随机分法分为研究组与对照组各40例,研究组胃癌患者应用右美托咪定与依托咪酯联合进行麻醉诱导,对照组胃癌患者应用依托咪酯进行麻醉诱导。对比观察两组胃癌患者术后VAS疼痛评分情况以及出现的不良反应。结果:研究组胃癌患者术后VAS疼痛评分情况以及不良反应发生率与对照组患者相比具有统计学差异,P<0.05。结论:对于临床胃癌根治术患者应用右美托咪定复合依托咪酯麻醉能够有效地减轻术后疼痛以及降低不良反应的发生率。

【关键词】:右美托咪定复合依托咪酯;胃癌根治术患者;不良反应

Effect of dexmedetomidine combined with etomidate anesthesia on postoperative pain and adverse reactions in patients undergoing radical gastrectomy

Cui Le

(Qitaihe Qimei hospital, Heilongjiang Province, 154600)

[Abstract]: Objective: To study and analyze the pain and adverse reactions of patients undergoing radical gastrectomy under the anesthesia of dexmedetomidine and etomidate. Methods: 80 patients with gastric cancer undergoing radical operation in our hospital were randomly pided into study group and control group with 40 cases in each group. The patients in study group were anesthetized with dexmedetomidine and etomidate, while the patients in control group were anesthetized with etomidate. The VAS pain score and adverse reactions were compared between the two groups. Results: compared with the control group, the VAS pain score and the incidence of adverse reactions in the study group were significantly different (P<0.05). Conclusion: Dexmedetomidine combined with etomidate anesthesia can effectively reduce postoperative pain and the incidence of adverse reactions in patients undergoing radical gastrectomy.

[Key words]: Dexmedetomidine combined with etomidate; radical gastrectomy patients; adverse reactions

全身麻醉是目前临床胃癌根治术中常见的一种麻醉方式,而全身麻醉往往会引起患者生命体征的改变、疼痛以及感染等不良反应[1]。为避免不良反应的发生,从而减轻患者的痛苦,因此要选取合理、有效的麻醉方式[2]。本文将对右美托咪定复合依托咪酯麻醉方式进行分析,探讨其对胃癌根治术患者术后疼痛及对术后不良反应的影响。

资料与方法

1.1一般资料

选择80例近一年时间内于我院进行胃癌根治手术的患者,手术时间在2018年10月-2019年10月之间,应用数字随机分法将80例胃癌患者随机分为研究组与对照组各40例。其中研究组胃癌患者中有21例男性以及19例女性,年龄范围在28-60岁之间,平均年龄(46.8±7.82)岁;手术时间在60.9min-86.3min之间,平均手术时间为(62.3±4.1)min。对照组胃癌患者中男女患者各20例,年龄范围在29-62岁之间,平均年龄(47.2±7.97)岁;手术时间在61.2min-86.1min之间,平均手术时间为(62.1±4.3)min。所有患者均已经相关检查确诊为胃癌,均已排除其他严重并发症以及精神、认知障碍者。两组胃癌患者的一般临床资料之间的差异不具有统计学意义,

P>0.05。

1.2方法

对照组胃癌患者实施依托咪酯(江苏恩华药业股份有限公司,国药准字H32022999)进行麻醉诱导,按照1μg/kg的输注速度使用电子输注泵于10分钟内静注完毕;研究组患者实施右美托咪定(江苏恒瑞医药股份有限公司,国药准字H20090248)与依托咪酯联合进行麻醉诱导,其中依托咪酯与对照组用法、用量相同,右美托咪定同样使用电子输注泵按照1μg/kg的输注速度泵入并于10分钟内静注完毕。

1.3观察指标

对比两组胃癌患者手术术后VAS疼痛评分情况以及术后不良反应发生率。不良反应的发生包括术后患者出现感染、寒战、躁动以及恶心的情况。

1.4统计学方法

将反馈得到的数据录入到Excel表格内,使用新版SPSS23.0对其进行分析,其中VAS疼痛评分属于计量资料,应用(5e0575544fe4e_html_b3e538a9267bc7db.gif ±s)表达,检验工具为Student’s test;不良反应发生率属于计数资料,应用(n,%)表达;当P<0.05时,具有统计学意义。

结果

2.1比较VAS疼痛评分情况

经反馈的数据可知两组患者术后VAS疼痛评分具有统计学差异,P<0.05;术前VAS疼痛评分不具有统计学差异,P>0.05。见表1。

表1两组胃癌患者手术前后VAS疼痛评分情况比较(5e0575544fe4e_html_b3e538a9267bc7db.gif ±s)

组别

例数

术前VAS评分

术后VAS评分

研究组

40

7.17±1.36

2.11±0.47

对照组

40

7.05±1.22

3.53±0.98

t

0.4154

8.2630

P

0.6790

0.0000

2.2比较术后不良反应的发生率

经反馈的数据可知两组胃癌根治术患者术后不良反应的发生率具有统计学差异,P<0.05。见表2

表2两组胃癌患者术后不良反应的发生率比较(n,%)

组别

例数

感染

寒战

躁动

恶心

发生率(%)

研究组

40

2(5.0)

2(5.0)

2(5.0)

1(2.5)

17.5

对照组

40

1(2.5)

0(0)

0(0)

0(0)

2.5

X2

5.0000

P

0.0253

讨论

胃癌是临床工作中一种发病率较高、较为常见的恶性肿瘤,目前治疗胃癌的主要方式是胃癌根治术,因此要对患者实施前身麻醉的方式,全身麻醉具有较高的麻醉有效性,同时也存在疼痛、感染等不良反应发生率较高的不足[3]。术后感染以及疼痛的发生,对患者的预后造成了一定的影响[4]。依托咪酯是一种较为常用的全麻药物,能够减轻躁动的程度以及减少躁动的发生,同时也具有易引发术后感染以及疼痛等不良反应的发生。右美托咪定具有较好的镇静疗效,能够有效缓解患者的焦虑情绪,从而提升患者的治疗依从性[5]。经过本次研究结果可知,研究组胃癌患者实施右美托咪定复合依托咪酯药物麻醉后VAS评分明显优于对照组患者,术后不良反应的发生率也明显低于对照组患者,说明对胃癌根治术患者实施右美托咪定联合依托咪酯药物麻醉方式,麻醉效果更加明显,有效缓解了患者的疼痛,提升患者的舒适度;减少了不良反应的发生率,促进了患者的康复进程,推荐使用。

【参考文献】

[1]靳苑.右美托咪定复合依托咪酯麻醉对于胃癌根治术患者术后疼痛效果观察[J].健康大视野,2019,(3):48-49.

[2]刘恒,刘齐海.右美托咪定复合依托咪酯麻醉对于胃癌根治术患者术后疼痛与感染的影响[J].临床合理用药杂志,2016,9(35):53-54.

[3]楼纪萍,欧阳碧山.右美托咪定复合依托咪酯麻醉对于胃癌根治术患者术后疼痛与感染的影响[J].中国药物与临床,2015,(10):1392-1395.

[4]许国建.右美托咪定复合依托咪酯麻醉对胃癌患者术后疼痛程度和不良反应的影响[J].河南医学研究,2019,28(04):669-670.

[5]黎丽娟,张清.右美托咪定复合依托咪酯麻醉对胃癌根治术患者术后疼痛和感染的影响[J].实用心脑肺血管病杂志,2018,26(S2):82-83.