持续健康管理护理应用于糖尿病合并高血压患者的效果观察

持续健康管理护理应用于糖尿病合并高血压患者的效果观察

何静

师宗县人民医院 云南 曲靖 655700

【摘要】目的：观察分析持续健康管理护理应用于糖尿病合并高血压患者的效果与价值。方法：纳入我院2018年1月至2019年4月期间收治的糖尿病合并高血压患者78例为观察目标，采用随机数字表法分为观察组（39例）及对照组（39例），两组患者均开展糖尿病合并高血压的常规护理，观察组患者在此基础上联合开展持续健康管理，连续给予6个月的护理干预后，对两组患者的血糖及血压控制效果进行调查比较。结果：护理后两组患者FPG、HbA1C、SBP、DBP水平均显著降低（P＜0.05），观察组各指标均显著低于对照组（P＜0.05）。结论：持续健康管理护理应用于糖尿病合并高血压患者中，能够有效提升血糖及血压的控制效果。

【关键词】糖尿病；高血压；持续健康管理

本文主要结合我院近年来收治的部分糖尿病合并高血压患者，就开展持续健康管理的应用效果进行探讨分析。

1 资料与方法

1.1、一般资料：纳入我院2018年1月至2019年4月期间收治的糖尿病合并高血压患者78例为观察目标，男43例，女35例，年龄49~80岁，平均（68.38±3.29）岁。采用随机数字表法分为观察组（39例）及对照组（39例），两组患者一般资料对比无统计学差异（P＞0.05）。

1.2、方法

1.2.1、对照组：开展常规护理干预，主要包括疾病宣教、用药指导等，督促患者控制不健康的饮食行为，戒烟戒酒，每日开展适量的活动等，嘱患者定期复诊。

1.2.2、观察组：开展持续健康管理干预，具体措施包括：①健康教育：对糖尿病合并高血压患者的进行定期的、循序渐进式的健康教育，首先须向患者介绍糖尿病合并高血压的发生原因、个人生活行为等对疾病发展的影响等，提升患者对疾病的基础认知，结合患者的接受能力，进行糖尿病合并高血压日常生活中的健康行为方式的介绍，提高患者对自身疾病及健康行为方式的认知程度，定期通过直接交流、电话或上门随访的方式，向患者传递糖尿病合并高血压相关的健康知识，同时发放健康手册，嘱患者日常翻阅，提升认知水平。每2~6周左右开设健康讲座，鼓励患者到场聆听，加强糖尿病合并高血压的健康知识宣教。②生活健康管理：须掌握患者的日常饮食、运动、作息等方面的习惯，明确不合理之处，并进行针对性的调整，如饮食须低脂低糖低盐饮食，确保饮食的清淡，同时多使用新鲜的蔬菜及鱼虾，补充优质的蛋白质及微量营养元素，同时须确保每餐规律，同时须严格控制体重。本病患者须保证每日由适量的活动，以晚餐后的有氧活动为宜，如骑车、散步、打太极等，可结合患者具体情况针对性选择。③定期健康随访：借助信息化平台定期与糖尿病合并高血压患者交流沟通，了解每位患者居家生活中血压、血糖等的控制效果，同时在沟通中掌握患者的情绪状况，出现消极逃避情况时，给予患者疏导与支持，同时可鼓励患者参与适量的居家劳作或户外活动，放松身心的同时，可以提升自我满足感，增强患者对生活的憧憬与信心。同时定期的随访中，还需掌握患者居家用药情况，对患者健康行为进行规范与提升，同时了解患者的需求及对护理服务的满意度，及时对健康管理方案进行优化与调整。

1.3、观察指标

连续干预6个月后，对两组患者护理前后的血糖（FPG、HbA1C）及血压（SBP、DBP）水平进行测定比较。

1.4、统计学方法

本次研究应用IBM SPSS Statistics 23.0统计软件进行数据分析，计量资料以（`x±s）表示，不同时间段及各时间段内的数据比较采用单因素方差t检验，计数资料以率表示，采用卡方c²检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1、两组患者护理前后血糖、血压水平比较：护理前两组患者FPG、HbA1C、SBP、DBP等水平比较无显著差异（P＞0.05），护理后两组患者FPG、HbA1C、SBP、DBP水平均显著降低（P＜0.05），观察组各指标均显著低于对照组（P＜0.05），详见表1。

表1 两组患者护理前后FPG、HbA1C、SBP、DBP水平比较（`x±s）

注：与护理前相比，^△P＜0.05

3 讨论

近年来糖尿病、高血压的发病呈现升高趋势，其是各类心血管意外事件如心肌梗死、脑卒中等病变的主要危险因素^[1]，而糖尿病合并高血压患者继发心脑血管事件的风险更高，且预后效果更差^[2]，故而各医疗机构对本病的重视度均在不断提升，已逐渐建立并完善相关健康管理服务体系，以期实现糖尿病合并高血压人员的有效健康管理干预，而开展健康管理干预的前提是采集糖尿病合并高血压患者的完善病例信息，在此基础上建立健康管理档案，由糖尿病、高血压专业的医护人员对每位病患进行较为全面的评估，并制定相应的健康管理方案，护理人员主要负责健康管理方案的实施，首先须向患者介绍持续健康管理干预的具体措施与优势，同时就每位病患的健康管理方案的内容进行详细的一对一说明，获取患者的配合，在此基础上开展持续健康管理干预。本次研究中对观察组患者从健康教育、生活健康管理、定期健康随访等方面开展了持续健康管理，连续干预6个月后，两组患者FPG、HbA1C、SBP、DBP水平均显著降低（P＜0.05），而观察组各指标均显著低于对照组（P＜0.05），观察组患者血糖、血压的控制效果显著优于对照组。

综上所述，对糖尿病合并高血压患者开展持续健康管理干预，能够有效提升患者疾病控制效果，应用价值较高，值得推广。

参考文献

[1]宇佩英.延续性护理干预应用于老年2型糖尿病合并高血压患者生活质量的影响[J].中国医药指南,2019,17(26):244-245.

[2]黄秋瑾,胡蓉.高血压合并糖尿病患者血压控制率和控制目标的探讨[J].心血管病学进展,2019,40(7):973-976.