急性烧伤或烫伤后怎么办 ?

急性烧伤或烫伤后怎么办 ?

李勇

四川省射洪市人民医院 629200

生活中不知道什么时候会遇到意外误伤，其中烧伤和烫伤属于较为常见的意外伤害，烧开的水壶不小心打翻，导致皮肤被烫伤，或者炒菜煎炸食物时，不慎被溅起的油烫伤皮肤，亦或是遭遇失火险情将皮肤烧伤等等。除了第一时间前往医院及时就诊外，当发生意外烧、烫伤时，我们如何采取急救措施呢？很多人皮肤受伤就喜欢立刻擦消炎药品，其实这种做法会掩盖皮肤真实的受伤程度，导致医生无法查看实际伤情。因此在面对烧伤和烫伤时，除了联系医院外，正确的处理方法对后续治疗而言是十分重要的。轻微的烧伤和烫伤我们可以自己处理，严重的伤害一定要专业的医院处理，万不可想当然的采取自救措施。下面我们来看看急性烧伤或烫伤后正确处理方法。

一、急性烧伤后怎么办?

按照伤害的程度可以将烧烫伤分为四类，Ⅰ度和浅Ⅱ度为轻度烧伤，深Ⅱ度和3度为重度烧伤。烧伤程度不同采取的治疗措施也不同，Ⅰ度烧伤只是伤及表皮，皮肤泛红或出现轻微红肿，表皮干燥且没有水疱，伤者有疼痛和灼烧的感觉，一般这种症状在2-3天便会自行痊愈。处理方法：立即用冷水冲洗，目的是为了较少渗出，缓解疼痛和肿胀，冲洗的时间大致为30分钟或以上，以停止冲水感觉不到疼痛为标准。浅Ⅱ度烧伤伤及整个表皮或真皮层，皮肤表面会形成大小不一的水疱，里面有黄色的渗出液，形状较为饱满，泡壁很薄容易破裂。若不出现感染症状，这种程度的烧伤一般在2周左右痊愈，且恢复后皮肤恢复较好，一般不会留下明显疤痕。处理方法：浅Ⅱ度烧伤形成的水疱皮可以不用清理，如果水疱较小也可以不用处理。大水疱可以剪开一处小口引流，避免因渗出液蓄积过多不易被皮肤吸收而发生感染，如果水疱被有毒物污染，应立即将水疱清除。深Ⅱ度烧伤已伤及真皮深层，表皮下出现渗出液，水疱较小，但泡壁厚。创面呈现浅红色或红白相间，痛觉麻木，此类烧伤如果没有出现感染情况，一个月左右即可痊愈，但痊愈后会留有疤痕。处理方法：深Ⅱ度烧伤必须由专业医护人员进行处理，一般会清除坏死的表皮，利用接近人皮的材质对真皮层给予保护措施。Ⅲ度烧伤的皮肤全层都会受伤，甚至会伤及皮下肌肉或骨骼。创面没有水疱，创伤部位呈现干燥甚至焦炭状态，此类烧伤愈合非常缓慢，肉芽生长后会形成瘢痕，伤者可能会丧失皮肤功能甚至畸形。处理方法：Ⅲ度烧伤属于最严重的烧伤，需要由专业的医护人员进行处理，表面坏死的皮肤应该清除，避免加重感染。如果皮肤呈现豆腐渣样坏死状态，那么创面处理将更加困难，应立即拨打急救电话。

二、急性烫伤后怎么办?

使用大量冷水冲洗受伤部位，冲洗时间保持在30分钟以上，冷水可以使表皮温度迅速下降，避免对皮肤深层组织的伤害。冲洗结束后，应小心将衣物脱去，如果衣物与皮肤粘连，就使用工具将衣服剪开，万不可强行将衣服撕开。避免伤及创伤皮肤，加重伤情。对于疼痛明显的伤者，可以将受伤部位浸泡在冷水里10-30分钟，主要是为了缓解疼痛，可以用消毒或干净的毛巾盖住伤口，并予以固定。最后应立即送至医院进行治疗，由专业的医护人员对伤口进行处理。

      三、常见的烧伤烫伤处理误区

误区1：  被烧伤或烫伤后不能用自来水冲洗，会导致皮肤感染。

  实际上，烧伤和烫伤后的最好急救措施就是利用大量的冷水对创伤面进行冲洗，这样不仅能够缓解伤者疼痛，还能够减轻烧伤程度，及时带走皮肤表面热量，避免伤及皮肤深层组织。

误区2：烧伤和烫伤后应立即使用牙膏或酱油涂抹，能够止痛。

实际上烧伤和烫伤后不能使用牙膏和酱油涂抹，因为含有盐分的物质会导致细胞脱水收缩，加重伤情，另外牙膏和酱油并不是无菌物，更不能用作急救处理，很可能引起严重感染，不要擅自涂抹任何药品。