卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的临床护理效果观察

卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的临床护理效果观察

谢婷婷 秦梅 *

芜湖市第二人民医院 预防保健科 241000

通讯作者：秦梅

【摘要】：目的：分析治疗产后出血采取卡前列素氨丁三醇注射液治疗的临床效果。方法：选入我院于2017年7月—2018年7月间50例进行治疗的产后出血产妇作为研究对象，以随机数表法的形式将其分为研究组和对照组，分别为25例。对照组行常规的治疗，研究组行卡前列素氨丁三醇注射液治疗，对比两组产妇临床治疗效果以及不同时间段两组产妇出血情况。结果：研究组总有效率以及产后出血情况均比对照组理想，组间具有统计学意义（P<0.05）。结论：对产后出血进行卡前列素氨丁三醇注射液治疗，能够很好的控制产后出血量，提高临床效果，值得在临床上推广和应用。

【关键词】：卡前列素氨丁三醇注射液；产后出血；临床效果

前言

产后出血即产妇在分娩胎儿之后的二十四小时，出血量达到了500毫升以上，产后出血是导致孕妇产后死亡的主要原因。产后出血为产妇的产道会有不间断的少量出血或者出血比较多，倘若治疗没有效果，则需要进行宫腔填满手术，子宫动脉栓塞手术等进行止血，出血情况严重的产妇则会进行子宫切除手术^[1]。为了避免进行手术，在临床上可以进行缩宫素以及卡孕栓等进行治疗，让出血情况得到控制，为了探究最适合的治疗方式，本文通过我院于收治的产后出血产妇50例，评定治疗产后出血应用卡前列素氨丁三醇注射液的临床效果，见正文展示。

1 临床资料、方法

1.1一般资料

将我院于2017年7月—2018年7月期间收治的产后出血产妇50例作为本次研究对象，运用随机数表法的形式将分为研究组（n=25）和对照组（n=25）。纳入依据：经过医院伦理会批准，同时产妇和家属对研究均属于知情、配合的状态，同意书已签署；产妇存在出血的倾向。排除依据：凝血功能障碍，胎盘残留，存在传染性疾病等产妇。其中研究组年龄上限38岁，下限23岁，平均年龄在31.6±3.7）岁，孕周在36-40周，平均孕周（39.12±1.5）周；对照组年龄上限37岁，下限24岁，平均年龄在（31.4±4.0）岁,孕周在37-41周，平均孕周（39.3±1.4）周，对比两组产妇上述各资料，P值＞0.05。

1.2 方法

对照组行常规的治疗，即对于进行剖宫产的产妇，从宫体进行缩宫素注射（北京赛生药业有限公司，国药准字H11020364）^[2]；对于自然分娩的产妇，则从肌注缩宫素，并且产妇需要含服米索前列醇片（PHARMACIA LIMITED，批准文号：H20100187），剂量为0.2毫克。

研究组行卡前列素氨丁三醇注射液（美国法玛西亚普强制药公司，批准文号：H20120388）治疗^[3]，对于剖宫产产妇往子宫宫体肌层注射250微克的卡前列素氨丁三醇注射液；对于自然分娩的产妇，往子宫宫颈的位置注射250微克的卡前列素氨丁三醇。注射之后，医护人员需要关注产妇的病情，倘若十五分钟还是在出血，则可以再次进行注射，总注射的次数不能超过四次，剂量需控制在2毫克以内。

1.3 观察指标

测评两组产妇临床治疗效果以及两组产妇出血情况。当产妇用药十五分钟之后，子宫收缩的情况反应很明显，出血量小于200毫升，即可证实为效果显著；当产妇用药三十分钟，子宫出现了收缩的情况，出血量在200-500毫升，则判定为有效果；当产妇不论进行多少次的用药，子宫都没有收缩的情况，出血的情况一直存在，需要立马进行手术，则判定为没效果，总有效率=（效果显著+有效果）/总例数×100%。

1.4 统计学处理

利用IBM SPSS Statistics 18.0软件完成统计及分析，不同时间段两组产妇出血情况对比（均数±标准差）的形式记录，予以t检验，两组产妇的临床治疗效果以（%）的形式表现，并进行卡方检验，结果显示为P＜0.05时，说明两组产妇的上述指标的对比有差异。

2 结果

2.1 对比两组产妇临床治疗效果

研究组总有效率高于对照组，组间具有差异（P＜0.05），如表1。

表1 对比两组产妇临床治疗效果

2.2不同时间段两组产妇出血情况对比

治疗之后的两小时，二十四小时，研究组的产后出血的情况均低于对照组，组间具有差异（P<0.05），见表2。

表2不同时间段两组产妇出血情况对比

3 讨论

卡前列素氨丁三醇能够让子宫产生较强的收缩效果，在产妇胎盘的位置起到止血的效果。卡前列素氨丁三醇能够对抗15-羟脱氢酶灭活起到效果^[4]，让半衰期延长，提高了药物的活性，让止血的效果快速显现，并且提高的药效的时间，血药的浓度在十五分钟-三十分钟就能达到最高，同时 卡前列素氨丁三醇还能促进肌纤维进行收缩，有利于止血^[5]。

本次实验数据证实，研究组的总有效率比对照组高，组间具有差异（P<0.05），同时研究组产后出血量在各个时间段的出血量均小于对照组，组间具有差异（P<0.05）此现象表示为，采用卡前列素氨丁三醇注射液治疗能够很好的减少产妇出血情况，有利于临床效果的提高。

综上所述，对于产后出血进行卡前列素氨丁三醇注射液治疗，能够降低产妇产后出血量，临床效果显著，值得临床上推广和应用。

参考文献：

[1]肖雪莲,韦枝红.不同方法应用于剖宫产术中子宫收缩乏力性出血患者中的效果对比[J].中国性科学,2016,25(6):126-128.

[2]杜霞.探究卡列前素氨丁三醇注射液治疗产后出血患者临床结局的影响[J].健康之友,2019(17):69-70.

[3]胡光梅.卡列前素氨丁三醇注射液治疗产后出血患者临床结局的影响研究[J].临床医药文献电子杂志,2018,5(90):77.

[4]高芳.卡前列素氨丁三醇注射液宫体注射预防产后出血的 疗效观察[J].当代医学,2015,21(34):39-40.

[5]李花.卡前列素氨丁三醇注射液治疗产后出血的效果[J].中国卫生标准管理,2019,10(20):81-83.