预警性护理对减少胃肠外科术后并发症的效果观察

预警性护理对减少胃肠外科术后并发症的效果观察

王洪达

黑龙江仁慈精准肿瘤医院 黑龙江哈尔滨 150000

摘要：目的探究预警性护理干预对减少胃肠外科术后并发症的临床效果。方法在本院实施胃肠外科手术的患者中随机抽取60例为研究对象，随机分为对照组和观察组；给予对照组患者常规的手术护理干预，观察组则在常规的基础上给予患者预警性护理干预；观察两组患者护理后并发症发生情况，比较其临床护理效果。结果观察组患者术后并发症发生率（10.00%）明显低于对照组（33.33%），同时术后恢复时间要也比对照组短，而患者术后生活质量评分则高于对照组（P<0.05）。结论预警性护理干预对减少胃肠外科术后并发症具有明显效果，同时在促进患者术后恢复、提升生活质量上也有积极的促进作用。

关键词：胃肠外科；预警性护理；减少；并发症

胃肠外科术后并发症是临床上较为常见的症状，其发生率较高，给患者带来较大的痛苦和经济负担，甚至危及患者生命，严重影响其生活质量［1］。因此，采取科学有效的护理措施以控制胃肠外科术后并发症的发生，是医学界首要解决的问题。预警性护理干预可有效降低胃肠外科术后并发症的发生，对胃肠外科手术患者的治疗效果具有重大作用。为探究预警性护理干预对减少胃肠外科术后并发症的效果，为此，本院选取了60例胃肠科手术患者进行了对照研究，旨在进一步证实预警性护理干预的临床效果。

1、资料与方法

1.1、一般资料

在本院2017年1月至2017年9月实施胃肠外科手术的患者中随机抽取60例为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组30例其中对照组男女比例为18:12；年龄为21-81岁，平均（52.07±10.02）岁；疾病类型中，11例为急性阑尾炎、8例为腹外疝、6例急性腹膜炎、5例为结直肠癌；观察组患者男女比例为17:13；年龄为20-82岁，平均（50.11±10.31）岁；疾病类型中，10例为急性阑尾炎、9例为腹外疝、7例急性腹膜炎、4例为结直肠癌。两组患者在性别、年龄等资料的比较上，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2、方法

对照组：给予患者常规护理干预，包括护理人员保持病房清洁、安静及空气流通，对患者进行心理干预，严密观察其病情等。

观察组：给予患者预警性护理干预。（1）保持卫生清洁，护理人员应按时对病房进行打扫，保持病房卫生清洁，将室内温度控制在19~25℃，要经常开窗换气，保持室内空气新鲜；（2）健康宣教，护理人员应向患者讲述胃肠疾病的常见并发症、预防方法等相关知识，以加强患者对疾病的正确了解；（3）心理护理，由于行胃肠外科手术的患者常出现焦虑、抑郁等不良心理情绪，护理人员应及时发现患者不良心理情绪，对其进行有效的心理疏导，以消除其不良心理情绪，树立其治疗信心；（4）严密观察患者病情，护理人员应严密观察患者生命体征、伤口有无出血等，以减少并发症的发生；（5）康复训练，护理人员应告知胃肠外科手术患者康复训练的重要性，指导其每天进行30min的康复锻炼，以达到促进其早日康复的目的。

1.3、观察指标

观察两组患者术后并发症发生情况，同时观察患者术后恢复时间，主要有肛门排气时间、肠内营养时间以及排便时间；采用健康状况调查表SF-36简便对患者生活质量进行评价，主要评价内容有社会功能、躯体功能、心理功能以及生活功能和精神健康等，评分越高表示患者生活质量越好。

1.4、统计学处理

资料均采用SPSS20.0统计软件分析，计量资料用均数标准差（±s）表示，t作为组间比较，百分比（%）表示计数资料，用c2检验，差异具统计意义P<0.05。

2、结果

2.1、两组患者术后并发症发生情况比较

术后两组患者均出现感染、腹痛、腹泻等术后并发症，但观察组术后并发症总发生率为10.00%，对照组则为33.33%，组间比较，观察组术后并发生发生率低于对照组，比较差异构成统计学意义（P<0.05），见表1。

表1两组患者术后并发症比较[n（%）]

2.2、两组患者术后恢复时间比较

术后观察比较，观察组患者肛门排气时间、肠内营养时间以及排便时间皆短于对照组患者，组间各项比较差异具有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2两组患者术后恢复时间比较（±s，h）

2.3两组患者生活质量评分比较

两组患者术后生活质量评分结果显示，观察组患者的社会功能、躯体功能、心理功能以及生活功能和精神健康评分均高于对照组患者，比较差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3两组患者生活质量评分比较（±s，分）

3、讨论

我国居民生活节奏加快,饮食习惯发生了改变,胃肠疾病的发病率日益升高。肠胃外科疾病最常见的方法是采用胃肠外科手术,手术治疗能够提升肠胃疾病治愈概率的同时，会对患者的身体造成一定的损伤，甚至会对患者以后的生活、工作造成影响。胃肠外科手术后患者可能出现创口感染、腹泻等并发症。为提高患者临床疗效，本次研究结果显示，观察组患者术后并发症发生率（10.00%）明显低于对照组（33.33%）（P<0.05），由此可以证明，预警性护理干预对减少胃肠外科术后并发症具有明显的效果。与此同时，观察组患者术后恢复时间要比对照组短，而患者术后生活质量评分也明显高于对照组（P<0.05），这一结果提示，预警性护理不仅能够降低胃肠外科术后并发症的发生率，同时对于促进患者术后恢复、提升生活质量具有积极作用。

预警性护理干预是一种新的护理模式，通过进行病房卫生清洁，对患者进行健康宣教、心理护理，严密观察患者病情及康复训练等，从患者实际出发，强调以患者为中心，根据其实际需求进行针对性护理，使其获得最大的利益，能有效减少并发症的发生，促进其早日康复，提高护理质量，是胃肠外科手术最佳的护理方法。

综上所述，对胃肠外科手术患者采取预警性护理模式，能够有效缩短胃肠功能恢复时间及住院时间，并降低术后并发症的发生，具一定临床应用与研究价值。

参考文献：

[1]黄乔娜,王艳春.护理干预对减少胃肠外科术后并发症的临床观察[J].实用临床护理学电子杂志,2019,4(38):27.

[2]王立红.胃肠外科常见术后并发症原因分析及护理对策研究[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(29):238-239.