普外科护理不安全因素分析及干預对策

普外科护理不安全因素分析及干預对策

刘喜

武冈市中医医院 湖南 邵阳 422400

【摘要】目的：观察研究普外科护理不安全因素分析及干預对策。方法：将我院于2015年4月~2016年4月收治的100例普外科患者分为对照组(50例)与实验组(50例)。分析两组护理不安全因素，对照组配属普通护理人员，实验组配属经过专业护理培训的护理人员。评估两组护理不良事件并对比两组满意度评分。结果：与对照组相比，实验组患者治护理不良事件发生率更低，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)；相比于对照组，实验组护患关系、基本操作以及护理态度满意度评分更高，二者存在显著性差异(P＜0.05。结论：深入分析普外科护理不良因素，采取有效的干预对策，可切实提升护理人员专业素养与技能水平，增进护患沟通，减少护理纠纷，提高普外科护理工作水平。

【关键词】普外科护理；护理安全；影响因素；干预对策

护理安全历来是评估医院护理工作质量的重要指标，也是患者康复的一个基本保障，护理不安全因素往往会影响护理质量，引起护理纠纷^[1]。本文主要分析普外科护理不安全因素分析，并探讨相应的干預对策。现作如下报告：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取我院于2015年4月~2016年4月收治的100例普外科患者为本次研究对象，按照奇偶数字法将其均分为对照组(50例)与实验组(50例)：对照组中男22例，女性患者28例；年龄19~49岁，平均年龄（31.5±4.4）岁；配属护理人员10名，其中主管护师1名，护师2名，护士7名。实验组中男24例，女性患者26例；年龄21~55岁，平均年龄（32.2±3.1）岁；配属护理人员11名，其中主管护师1名，护师2名，护士8名。两组病例的年龄、性别、护理人员配属等基线资料分布均衡，差异具有可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组配属普通护理人员，实验组配属经过专业护理培训的护理人员，认真分析普外科护理工作中常见的不安全因素，并采取有效措施加以干预，以提高护理质量。采用问卷调查方式分析护理不安全因素，并解释本次调查的方法与目的，所有患者均为自愿参与，指导患者正确填写调查问卷，问卷内容涉及护理工作人员操作行为评价、护理满意度调查两个模块，总分为100分。

1.3统计学方法

应用SPSS16.0软件对本研究的数据进行统计学分析，计量资料以均数±标准差（x±s）

表示；计数资料以百分比表示，方差齐者或者数据符合正态分布者以t检验，方差不齐或者数据不符合正态分布者则行秩和检验，当P＜0.05时判定差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组护理不良问题对比见表1。

与对照组相比，实验组患者治护理不良事件发生率更低，组间差异具有统计学意义(P＜0.05)。

表1 两组护理不良问题对比（n,%）

注：相比于对照组,^aP＜0.05

2.2 两组护理满意度评分对比见表2。

相比于对照组，实验组护患关系、基本操作以及护理态度满意度评分更高，二者存在显著性差异(P＜0.05)。

表2 两组护理满意度评分对比（x±s,分）

注：相比于对照组,^aP＜0.05

3 讨论

3.1 普外科护理不安全因素分析

①护理人员专业知识水平不高。专业知识储备不足，或未接受专业培训和考核就直接上岗，容易出现护理差错。部分护士缺乏工作经验，墨守成规，不能灵活应对紧急情况。②护患沟通问题。我院护理工作中普遍存在护患沟通不良问题，这是导致护理不安全的一个重要因素。不少护理人员在日常操作中只是例行公事，不重视观察患者病情，在讲解病情以及治疗方案时表现得不够耐心和细致。③护理责任心不足。部分护理人员缺乏工作责任心，书写护理文书不规范，重复记录或者记录缺失频繁出现；用药时不能严格遵照医嘱，甚至存在错发、漏发等问题

^[2]。④护理文书不规范。主要表现在缺记、漏记、书写不规范等等，护理文书记录难以准确反映出病情观察评估结果、护理措施落实情况，或内容简单、多次涂改、书写潦草，导致护理文书记录缺乏真实性，一旦发生护患纠纷容易导致举证不利。

3.2 普外科护理的干预策略

①强化护理人员专业知识以及法律知识水平。首先应制订专业培训计划，组织进修实习人员以及新进护理工作人员参加强化学习，提高各类仪器设备使用熟练度，掌握急救药品给药犯法和用药注意事项；定期组织安全知识教育，重视岗前培训，提高护理人员法律知识水平，既要保障患者权益，又要重视自身合法权益的维护。②重视护患沟通。换位思考，基于家庭护理理念开展护理服务，一切以患者为中心，积极解释病情并加强护患沟通，引导患者充分认识自身病情，提高其护理依从性，切实体现人本护理理念。③加强护理文书记录。护理文书是医护人员护理操作行为的真实记录，是客观护理依据，因此其书写必须规范、完整、客观、准确。要求护理人员书写字迹清晰，准确记录患者病情变化、处理方案以及用药情况。若限于客观因素影响无法及时记录，事后可酌情补记。④合理排班。采取弹性排班制度，确保护理人员新老搭配，年资高者指导新进人员，一旦出现突发情况能够做到合理调配，提高护理安全。此外应定期组织护士生活会，缓解护理工作人员精神与心理压力，以免过度疲劳而导致护理危险事件^[3]。

综上，深入分析普外科护理不良因素，采取有效的干预对策，可切实提升护理人员专业素养与技能水平，增进护患沟通，减少护理纠纷，提高普外科护理工作水平。

参考文献：

[1]刘燕玲,焦伟华,罗惠凤等.柔性管理在普外科护理中的应用分析[J].中国实用护理杂志,2010,26(36):64-65.

[2]李晴华.普外科护理中应用循证护理的临床疗效观察[J].中国实用医药,2016,(2):222-223.

[3]王琼.人文关怀理念在普外科护理中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）,2015,15(76):215-216.