分娩时椎管内麻醉对婴儿有影响吗 ?

分娩时椎管内麻醉对婴儿有影响吗 ?

韩朝春

泸州市龙马潭区人民医院 四川泸州 646100

随着医学技术的不断提高，无痛人流技术从问世至今已经得到了明显优化和完善，通过这项技术，让许多准妈妈们在分娩时不再需要承受巨大的痛苦。但是这一项新型妇科分娩技术却不被民间所看好，不少人始终坚信通过无痛分娩生出的宝宝会因麻醉药的关系在智商和身体健康方面不如自然生产的宝宝。难道在分娩时对产妇使用椎管内麻醉真的会对婴儿造成上述所说的不良影响吗？接下来我将带领各位读者来一探究竟。

先来谈谈什么叫椎管内麻醉，椎管内麻醉是一种常见的区域阻滞麻醉，即将麻醉药物注入椎管蛛网膜下腔或硬膜外腔，使脊神经受到阻滞使该神经支配的相应区域产生麻醉作用，根据麻醉的位置不同，可以分为民间常说的脊麻和腰麻。椎管内麻醉不同于全身麻醉，通常这种麻醉的患者意识保持清醒，但手术部位却感受不到任何痛感，它会暂时性阻断病人身体手术部分神经元或神经干信号的传导，使大脑接收不到痛觉，但患者也无法做出过多的行为表现。常用于下肢或下腹手术, 我们常说的无痛分娩便是应用椎管内麻醉这一项技术。

以上简要介绍了椎管内麻醉相关资料，想必读者们对这项麻醉技术有了一定的认识，但是很多人依然对这项技术持怀疑态度，认为麻醉剂会经产妇血液循环系统进入婴儿脑部，造成其智力行为障碍。那么这项技术是否会对婴儿造成影响呢？答案是通常情况下不会对婴儿以及产妇造成任何的负面影响。接下来我为各位读者分析解释其原因：

首先我们要知道现代医学应用的麻醉药剂对人体的影响极小，甚至可以忽略不计，同时作为可逆药物，在病人手术完成后可经人体自我代谢功能完全排出。而且该情况不仅限于正常成年人，老人、产妇、幼儿等特殊人群均不会出现任何副作用，但若麻醉剂使用过量，还是会对身体造成不可逆的影响。不过在分娩过程中一定会有专业的麻醉医师对麻醉剂的剂量进行有效管控，故不用担心麻醉剂剂量超标。

其次椎管内麻醉为区域阻滞麻醉，仅会作用于产妇下腹周围，在整个分娩过程中产妇都是处于清醒状态，并且能配合医生进行分娩，麻醉剂只是阻断产妇下腹神经元或神经干信号的传导，并不会影响其血液循环系统以及子宫的正常工作，更不会通过血液系统传递给婴儿，导致婴儿出现智力或行动上的缺陷。

这里为各位进行一个简单的科普，实际上选择自然生产的产妇视其情况也会给予一定量的麻醉剂，且麻醉剂的剂量远高于椎管内麻醉。通常在无痛分娩时，使用的麻醉剂是正常剖宫产的1/10采用的是硬膜外麻醉，麻醉剂几乎是在进行了一个周期的血液循环后才到达产妇的胎盘屏障，里面所含的麻醉剂已所剩无几，所以说对宝宝和产妇的影响几乎是可以忽略不计，话句话说，实际上采用椎管内麻醉后的产妇甚至比自然生产的产妇风险更小，生育率更高。

随着生活条件的改善，人们的生活质量逐渐提高，但取而代之的是人们自身耐痛性降低，这也是为什么越来越多的产妇在分娩时选择椎管内麻醉，现在可以说，选择自然生产的产妇生出不健康婴儿的概率更高，因为就目前而言，很多产妇是无法忍受分娩时的痛苦的，在自然生成过程中，产妇常常由于疼痛而无法配合医生，导致分娩时间变长，进而增加了产妇及婴儿发生意外的风险。

但是万事皆有特例，在分娩过程中，有极少部分产妇无法使用任何的麻醉药物，患有以下症状的产妇就不能使用麻醉药物或使用前需要和主治医师充分沟通：患有阴道分娩禁忌症、麻醉禁忌症、凝血功能异常，妊娠并发心脏病，药物过敏，腰部有外伤史等。

目前在分娩时应用椎管内麻醉已逐渐成为常态，且现代医学麻醉技术已趋于成熟，产妇在分娩过程中很少会出现意外事故，且也不会对婴儿未来发展造成任何影响。在这里我想呼吁各位读者，不要去轻信某些不负责任的谣言，母子平安才是比天还大的事，科学对待医疗麻醉这一话题，若真遇到不清楚的医疗知识，望及时去医院询问专业医师。