浅谈动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值

浅谈动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值

郑庆繁

浙江省温州市第七人民医院心电图室 325006

摘要：目的：讨论研究实施动态心电图方法对于冠心病患者其无症状性心肌缺血的临床诊断效果。方法：收集了于2018年1月至2019年3月期间接收诊治的70例患有冠心病的病患者统一作为本次实验的主要讨论对象，列为实验诊断组。回顾性的分析患者其个人基本信息和患病情况，为了更加准确更加科学的进行探究，对于本次实验当中的所有病患者则选择动态心电图的诊断路径对其展开诊断，诊断方式顺利结束之后，医院需要科学的分析并统计实验当中全部病患者其诊断完成后呈现的诊断效果。结果：本次实验诊断模式完成以后，医院依据本次实验各项信息数据的结果显示，实验诊断组的病患者其呈现缺血性ST段改变者存在67例，总占比为95.71%，其中，有症状者存在20例，无症状的患者存在50例，数据经过检验之后具有统计学的意义（P<0.05）。病患者的满意度信息调查方面，实验诊断组患者在实施动态心电图诊断方式之后，病患者对诊断结果的满意程度也较高。讨论：采取动态心电图诊断方法来诊断患有冠心病的病患者其无症状性心肌缺血方面，可以显著的诊断出病患者的心肌缺血，进而有利于患者进行早期的救治，临床效果明显。

关键词：应用价值 无症状性心肌缺血 动态心电图 冠心病患者

前言：根据资料显示，每年死于冠心病的患者高达30多万人，冠心病的患病概率持续上升，冠心病中无症状性心肌缺血现象比较常见，而动态心电图诊断方式已经发展成为医院诊断工作之中积极推广的一类新型的诊断方式，动态心电图的诊断方式可以帮助病患者更加准确的诊断出具体的心肌缺血类型。为此，本次将对于2018年1月至2019年3月在我院接受诊治的70例患有冠心病的病患者进行探究与分析，详细的探讨结果如下。

1.一般资料

收集了2018年1月至2019年3月期间患有冠心病的70例病患者，将其确定为本次实验对象，对以上所有患病的人员在进行挑选的过程中满足一下三点要求：首先，收集的疾病患者须当符合临床方面有关组织要求的冠心病的诊断标准；其次，观察我医院所选择病患者的患病情况，需要通过医院的检查手段来排除掉其中患有严重的精神疾病以及妊娠期等方面的病患者；最后，我医院在本次探究实验实施之前已经得到了以上全部冠心病患者自身和患者亲属的允准。在确定实验对象以后我医院将所选择的全部病患者依据各个病患者其个人基本信息和相对应的诊断模式将其科学的列为实验诊断组，具体为男性的病患者存在36例，女性的病患者存在34例，病患者平均的年龄为（58.70±4.70）岁，收集的全部病患者其个人的信息通过证实后并不存在差异性（P＞0.05）。

2.方法：

2.1诊断方法

针对本文实验诊断组之中的全部患病者则选择动态心电图的诊断路径展开以下诊断手段：选择产自美高仪软件技术公司所产的EGCLAB动态心电系统，观察并记录患者在二十四个小时之内的十二导联心电波图形，与此同时，还需要指导患者完整的记录其平时日常的具体状况，包括进食时间、睡眠时间、吃药时间以及其他活动的具体时间，产生症状的时候需要详细的记录下患者产生症状的起始时间结束时间以及当下的感受等等，另一方面，还需要测定患者的平均心率，以及缺血发作时候的心率等等。

2.2统计学方法

在本文的实验研究当中，在分析探究数据信息时，具体的应用分析软件选择SPSS22.0。通过T检验对实验结果当中存在的数据展开科学合理性的检验，选择x±s来表示计数资料，X２检验计数资料，我们以P＜0.05认为数据具备统计学意义。

3.结果

3.1分析讨论实验诊断组的病患者其诊断结果

通过数据的收集和对比可以得知，实验诊断分组中的病患者在选择展开动态心电图诊断之后，该组的病患者中其呈现缺血性ST段改变者存在67例，总占比为95.71%，其中，有症状者存在20例，占比为28.57%，无症状的患者存在50例，占比为71.47%，另外，ST段的降低幅度基本维持在1—30毫米，ST段的压低合计170阵，同时，具有症状21阵，而无症状的患者49阵，无症状的患者是有症状患者的2.3倍，当患者的心肌缺血病症发作的时候其心率比发作前较快，另一方面，无症状性心肌缺血大部分出现在白天，从早上八点至十八点，大部分发生在上午，数据经过检验之后具有统计学的意义（P<0.05）。

3.2两个分组的病患者对于看护结果的满意程度

本次实验探究当中，实验诊断分组的病患者对全部的干预流程其满意度高达（92.58%），并且所有的结果数据通过检验之后证实存在统计学的意义（P＜0.05）。（详情可见表一）

表一 实验病患者对诊断结果的具体满意情况[n]

4.讨论

当下，冠心病的发病概率日渐上升，倘若能够在早期阶段便诊断出无症状性心肌缺血的类型，能够展开及时的救治。当前，无症状性的心肌缺血，通常是指无心绞痛类型的心肌缺血，同时也是心肌缺血其总负荷的一个重要部分，因为该病症的发作现象常常被患者所忽略，同时，心肌缺血对心脏的损害程度也较为严重，由此，将会造成患者出现心肌梗死或者猝死的现象较多。众所周知，当下动态心电图的方法来诊断病患者已经逐渐应用在病患者的常规诊断当中，动态心电图诊断方式由于诊断概率较高以及价格便宜等优势已逐渐被患者所认可。为此，按照本篇文章的实验探讨结果可以获知，实验诊断组的病患者在通过动态心电图技术后其诊断结果更加可靠，无症状性心肌缺血比较清晰，诊断周期相对比较短，实验的临床应用效果良好。

参考文献：

［1］王芳, 曹黎黎, 马俊平. 动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值[J]. 中外医疗, 2015, 14(23):171-172.

［2］黄晶, 李淑美, 段文元. 动态心电图对冠心病无症状性心肌缺血的临床诊断价值[J]. 广西医学, 2015, 37(3):388-389.

［3］米悦, 张平, 刘金荣. 动态心电图对无症状性心肌缺血的诊断价值[J]. 临床心电学杂志, 2007, 16(4):269-270.