安徽医科大学第一附属医院高新院区重症医学科 230000
[摘要]目的:分析系统化护理对ICU内心力衰竭患者生存质量的护理效用。方法:随机选取我院在2017年2月-2019年6月收治的160例ICU内心力衰竭患者作为本次课题研究对象,将其分为研究组和对照组,每组患者80例,研究组患者行系统化护理,对照组患者行常规护理,对比两组患者的最终护理效果。结果:对比两组患者生活质量评分以及产生并发症的概率,研究组患者均优于对照组,两组数据之间存在着明显的差异且(P<0.05),有统计学意义。结论:ICU内心力衰竭患者患者应用系统化护理效果更佳,能够有效减少患者的并发症风险、提高护理效果,安全性高,因此,值得广泛的应用与推广于现代临床医学当中。
关键词:系统化护理;ICU内心力衰竭患者;生存质量
随着重症临床治疗医学技术与手段的发展,ICU内心力衰竭患者病死率逐渐降低,使得医护人员提高了对患者早期床边护理与功能状态恢复的关注。系统化护理能够根据患者病情发展制定全面化、有针对性的护理,减少患者发生了ICU内心力衰竭患者应用系统化护理与常规护理效果,现将研究结果报道如下:
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院在2017年2月-2019年6月收治的160例ICU内心力衰竭患者作为本次课题研究对象,在患者充分知情并且已经签订知情同意书的前提下将其分为研究组和对照组,每组患者80例,对比两组患者的最终护理效果。本次研究中,研究组共有男性患者47例,女性患者33例,患者年龄范围在22-68岁之间,平均年龄为(35.25±2.74)岁;常规组共有男性患者39例,女性患者41例,患者年龄范围在21-67岁之间,平均年龄为(36.22±2.33)岁。对比两组患者的一般资料,没有体现出明显的差异性且(P>0.05),无统计学意义,可以用作对比。
1.2方法
对照组行常规护理,包括:检查患者血常规、电解质、血生化、血气分析等各项指标,严格控制患者药剂的用量,谨遵医嘱进行注射。
研究组行综合护理干预:(1)舒适护理,为患者提供舒适的治疗环境,保持ICU病房干净整洁、帮助患者保持皮肤状态,避免产生压疮等不良反应。(2)心电监护护理。严格的定期定时观察管着的生命体征变化,记录并做好相应预防解决措施。(3)心理护理。对患者进行心理指导,消除患者的负面情绪,树立治愈的信心。
1.3观察指标
(1)观察两组患者护理后的生活质量评分,包括睡眠质量、自理能力、心理精神状态、临床症状改善指数、依从性等。并采取百分满分的制度,分数越高代表该项指标越佳。(2)观察两组患者发生并发症的概率,包括:ICU获得性肌无力(ICU-AW)、呼吸机相关性肺炎(WAP)、深静脉血栓、压疮。
1.4数据处理
本次研究均行SPSS20.0软件处理,用( ±S)的形式表示计量资料对比,行t检验;用[n(%)]的形式表示计数资料对比,行X2检验,对比两组患者数据,若数据之间存在差异且P<0.05时,代表数据对比具有统计学意义。
2结果
2.1对比两组患者接受护理后的生活质量评分,发现研究组患者的评分均高于对照组,患者的生活质量更高,两组数据之间存在着明显的差异且(P<0.05),有统计学意义,详见表1:
表1 两组患者接受护理后生活质量评分对比( ±S)
组别 | 例数 | 睡眠质量 | 自理能力 | 心里精神状态 | 临床症状改善指数 | 依从性 |
研究组 | 80 | 92.44±3.21 | 93.53±3.14 | 94.89±3.21 | 93.92±2.16 | 94.81±4.69 |
对照组 | 80 | 84.12±2.11 | 85.22±2.76 | 87.23±2.88 | 87.68±2.83 | 90.55±3.68 |
t | - | 19.3722 | 17.7791 | 15.8867 | 15.6770 | 6.3915 |
p | - | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 | 0.0000 |
2.2 对比两组患者发生并发症的概率,研究组患者总概率为10.00%,对照组患者总概率为24.00%,两组患者对比后发现研究组患者情况好于对照组,两组数据之间存在着明显的差异且(P<0.05),有统计学意义,详见表2:
表2 两组患者产生并发症的概率对比[n(%)]
组别 | 例数 | ICU-AW | WAP | 深静脉血栓 | 压疮 | 并发症总发生率 |
研究组 | 80 | 4(5.00) | 3(3.75) | 0(0.00) | 1(1.25) | 8(10.00) |
对照组 | 80 | 12(15.00) | 9(11.25) | 2(2.50) | 1(1.25) | 24(30.00) |
X2 | - | - | - | - | - | 10.0000 |
p | - | - | - | - | - | 0.0015 |
3讨论
根据相关的研究可知,ICU患者身体机能较差,易产生并发症,如ICU-AW、WAP等,严重的影响患者的康复效果与生活质量。常规的护理干预虽然降低患者出现并发症的概率,帮助患者加速康复,但缺乏一定的全面性与针对性,患者的依从度较低,没有达到预期的护理效果。本研究发现,IUC患者的康复护理重点之一在于如何引导与指导患者进行护理,提高患者配合护理的依从性,进而提高病情康复效率。系统化护理能够兼顾患者的病情发展与心理辅导,帮助患者树立病情康复的信心,促进其机体功能状态恢复,提高生活质量。通过本文论述可知,对比两组患者生活质量评分以及产生并发症的概率,研究组患者均好于对照组,两组数据之间存在着明显的差异且(P<0.05),有统计学意义。综上所述,ICU内心力衰竭患者患者应用系统化护理优于常规护理,能够优化患者睡眠质量、自理能力、心里精神状态、临床症状改善指数、依从性等生活质量,降低患者出现ICU-AW、WAP、深静脉血栓、压疮等并发症的概率,因此,值得临床推广和运用。
参考文献:
[1]蔡晶晶.系统化护理对ICU内心力衰竭患者生存质量的影响[J].心血管病防治知识(学术版),2018(11):58-59.
[2]周云香,袁燕嫦. 综合护理在预防ICU内心力衰竭病人中应用的效果观察 [J]. 按摩与康复医学 ,2017(11):180-181