溃疡性结肠炎的治疗与饮食

(整期优先)网络出版时间:2020-03-12
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溃疡性结肠炎的治疗与饮食

刘天琼

石棉县人民医院 四川雅安 625400

溃疡性结肠炎,属炎症性肠病,导致患者的大肠黏膜出现持续发炎、肿胀等现象,会随着时间变得越来越重。那么,你知道溃疡性结肠炎应该怎么治疗吗?在饮食方面。溃疡性结肠炎患者应该注意哪些地方吗?

什么是溃疡性结肠炎?

溃疡性结肠炎,病因尚不明确,主要是结肠黏膜受到炎症侵袭,导致患者出现由左半结肠开始,向结肠近端,乃至全结肠部位,以连续性的发生逐渐发展,导致患者出现慢性非特异性炎性疾病。

任何年龄段都有发病的坑,但绝大多数患者均为15到30岁年龄段人群,其最常见的症状为腹痛、腹泻,甚至会出现便血等症状。部分患者还会出现发热、贫血以及食欲不振等;少数患者还会出现关节痛或眼睛刺痛等症状。溃疡性结肠炎患者症状的严重程度,主要与病变发生的肠道位置和炎症反应程度有关。

溃疡性结肠的治疗方法!

溃疡性结肠炎是无法治愈的,但可以通过药物治疗和手术治疗,来缓解症状,减轻患者病症,。

其一,药物治疗

虽然使用药物无法治愈溃疡性结肠炎,但可以通过药物来缓解患者病症,维持治疗效果,改善患者生活质量。绝大多数溃疡性结肠炎患者,可能需要终生用药,但在用药期间,不仅可以通过口服进行用药,还可以通过灌肠、直肠栓剂等方式进行用药,严重的患者还可能需要通过静脉补液的方式进行用药。目前,可以用来治疗溃疡性结肠的药物。如下。

氨基水杨酸类药物

氨基水杨酸类药物,如奥沙拉嗪、美沙拉敏、巴拉沙肼等药物,能够有效减轻溃疡性结肠炎患者体内的肠道炎症。

糖皮质激素类

糖皮质激素类,又叫皮质类固醇,常见的药物有泼尼松龙、布地奈德等,能够抑制免疫系统的过度反应,有效减轻患者体内炎症,缓解病症。

免疫调节剂

免疫调节剂,常见的有硫唑嘌呤等,能够降低患者免疫系统的活性,有效减轻体内的炎症反应。

生物治疗

生物治疗,主要是针对肿瘤坏死因子(TNF)这个炎性因子,常用的药物有:英夫利普单抗、戈利木单抗、阿达木单抗等药物,能够通过药物,阻抗TNF这一因子的作用,可以有效缓解溃疡性结肠炎症状。

其他药物治疗

如芬必得(对乙酰氨基酚类药物)等,可以用来止痛,洛哌丁胺可以用来缓解腹泻。

其二,手术治疗

对于一些溃疡性结肠炎患者来说,需要进行手术治疗,适合进行手术的患者患者,包括:(1)在进行溃疡性结肠炎的活检组织中,发现癌细胞的患者;(2)出现了巨结肠或出血等危及生命的并发症;(3)对于长期使用药物治疗,但病情没有缓解,甚至加重的患者,需要进行手术治疗。

直肠结肠切除术是手术的主要方式,在进行手术将直肠切除后,还要进行回肠贮袋-肛管吻合术或回肠造口术等,以方便患者排泄。在进行手术后,部分患者可能会出现感染或并发症,可能需要加用抗生素进行治疗。

溃疡性结肠炎患者的饮食原则!

溃疡性结肠炎患者饮食原则,即:a.改善溃疡性结肠炎患者的营养状况,提高其生存质量;b.通过饮食予以溃疡性结肠炎患者适宜的能量,能够维持患者正常体重,缓解患者营养不良的症状;c.增加卫生、矿物质、蛋白质等多种营养素的摄入;d.纠正患者低蛋白血症,减少分解,促进合成;e.诱导、维持、延长溃疡性结肠炎患者的缓解期,控制症状急性发作,进而减少复发率;f.剔除食物过敏原,合理的选择适当的食物。

在正常饮食过程中,需给溃疡性结肠炎患者,提供足够的蛋白质、无机盐以及维生素等物质,以保证患者体重增加,避免出现营养不良性低蛋白血症。宜选用:大米、富强粉、鸡蛋等易消化的食品,可通过菜汤、果汁、果冻等以补充维生素和矿物质,必要时可予以营养素补充剂。溃疡性结肠炎患者,还可使用健脾的食物,山药、扁豆、连心、红枣、百合等食品。不要使用西瓜、哈密瓜、咖啡、碳酸饮料等易胀气的食品。但要注意,由于海产品中的蛋白质与我们经常吃的食物中的蛋白质不同,海产品的蛋白质中具有特异性蛋白质,易引起过敏,进而加重病情。所以,溃疡性结肠炎患者,一定要慎用海鲜,在疾病发作期也不建议患者食用牛奶或乳制品。

禁止溃疡性结肠炎患者,食用辣椒、芥末等辛辣食品,芹菜、白菜等纤维较多的食物。纤维较高的食物,如韭菜、芹菜、白薯、萝卜、粗杂粮、干豆类等,大量的粗纤维食物会刺激肠道,对原本营养不良的患者,更加减少了营养物质吸收,更会加重病情。因此,溃疡性结肠炎患者需限制食物纤维的摄入。在溃疡性结肠炎疾病发作期间,患者不要吃生的蔬菜、水果以及带有刺激性的调味品,如葱、姜、蒜等。辛辣刺激性的食品,如大蒜、生姜、生葱、烟酒等食品,能够对肠道有刺激性作用,不利于病情的恢复,也不要食用过冷过热的食物,尤其是在夏天不要食用冷饮和冰箱里刚拿出来食物。在为患者提供饮食时,刀工要细,在烹调时不要用大块肉,要使用碎肉、肉丁、肉丝以及蒸鸡蛋羹等形式。

溃疡性结肠炎患者,若出现腹泻症状时,不要吃过多的油的食品以及油炸食品等。因为,在摄入过多的脂肪或不饱和脂肪酸,如烤鸡、烤鸭、花生、奶油等食物,会导致结肠黏膜损伤,导致本已经吸收功能低下的肠道负担加重,导致腹泻加重。因此,在进行食物烹调过程中,尽量少使用油,要使用蒸、煮、炖等方法,在进行加餐时,应少量多餐,增加营养。

溃疡性结肠炎患者在急性发作或手术前后,均采用流食或少渣流食,如米汤、蒸蛋等,必须见蔬菜水果禁用,但可将其做成菜泥、果汁、果冻等食品,以保证患者营养均衡。少渣半流食品,可选用含有优质蛋白的鱼肉、瘦肉等、

对于病情严重不能口服的溃疡性结肠炎患者,可以使用管饲或静脉营养支持,待症状改善后,可以逐渐增加口服自然药物。

因为不同溃疡性结肠炎患者的适应能力具有一定的特殊性。所以,在为患者准备食物时,溃疡性结肠炎患者及其家属,应注意观察患者的病情变化,注意哪种食物对患者效果好,哪种会出现不良反应,进行总结,选择适合患者补充营养、择其善者而用之,摸索出一套适合病人的饮食方案。因溃疡性结肠炎患者在发病期,无法使用蔬菜、水果等富含维生素的食物。因此,要注意适量补充维生素制剂,以保证患者机体对维生素的需求。总的来说,选择清淡、柔软、少渣、易消化、富于营养、有足够热量的食物,能够有利于缓解患者病症。

以上就是本文的全部内容了,选择高热能、高蛋白、高维生素、少油、少渣的膳食,确保患者摄入足够的热量、蛋白质、无机盐、维生素等,尽量减少患者出现营养不良的现象,以增强患者体质,有利于病情的缓解。最后,希望患者能够早日康复。