楚雄医药高等专科学校检验系 675000
摘要:目的:本次研究的目的是为了研究提升临床医学血液细胞检验质量的控制方法,做出相应的总结报告,为临床提供参考。方法:从我院在2018年10月至2019年10月期间进行血液细胞检验的患者中选取69例O型血液患者,利用对比手段对这些患者血液进行监测,分析其中能够影响血液细胞检验质量的因素。结果:从结果中可以显然看到,正常比例的抗凝剂检验与非正常比例的抗凝剂检验在各项细胞中的差异十分显著(P<0.05),具有统计学意义;同时,不同温度与不同放置时间下的细胞检验在血液细胞中的形态也有较大的差异性(P<0.05),具有统计学意义。结论:因为在血液细胞检验中,其检验质量深受抗凝剂比例以及温度、放置时间影响,因此要提高血液细胞检验质量必须控制好各个环节进行检验,确保检验结果具备科学性与准确性。
关键词:临床医学;血液细胞检验;抗凝剂;温度时间;检验质量
引言:
在临床医学中血液细胞检验就是人们所说的血常规检查,在临床医学检验中占据着十分重要的地位。血常规检查一般都是对患者的红细胞(RBC)、白细胞(WBC)、血小板(PLT)与血红蛋白(HGB)等指标进行检验分析[1],对于这些指标的检验中可以帮助医生获取患者的身体状况,及时诊断所患的系统疾病,尽可能为患者实行针对性治疗。所以,血常规检查中的检验质量尤为关键。为了能够观察影响血常规检查检验质量的相关因素我院开展本次研究,在众多研究人员的不懈努力下取得研究成果,其结果如下所示:
1.资料与方法
1.1常规资料
所选取的研究患者均从我院在2018年10月至2019年10月期间进行血液细胞检验的患者中进行选取,指定O型血患者,选取69例患者作为本次研究患者。其中有35例男性患者、34例女性患者,年龄最小的有18岁,最大的为48岁,可计算其平均年龄大约为30.5±3.8岁。这些患者均符合本次研究要求,尚无其他影响研究进展的因素存在。
1.2研究方法
首先,我们让所有待检验的患者在检验前12小时内保持空腹状态,再采集其静脉血液,获取血液样本。为了帮助研究进行对比分析,我们将这些样本分别根据1:5000与1:10000的比例进行稀释,再将同样稀释比例的血液混合在一起,均分为138份,先送去进行分析;
其次,我们继续对患者开展二次采集静脉血液,分为138份,选取69份血液样本,并在常温条件下将其分为3种情况。一种为放置30分钟进行检验,一种为放置3小时进行检验,一种则为放置6小时进行检验,各自23份,对这三种情况做好相应的数据记录;
最后,我们将剩下的69份血液样本放置在20℃温度下进行检验,同样将其分为放置30分钟、3小时与6小时三种情况,做好相应的数据记录
1.3观察指标
对于所记录的数据进行对比分析,观察其中的检验结果差异性,总结影响检验质量的相关因素。
1.4统计学方法
本次研究所统计的数据均以常规的统计学软件(SPSS23.0)进行统计分析,计量资料均以标准差进行表示,而计数资料则以百分比进行表示,观察P值,当P<0.05时代表具有统计学意义与差异性。
2.结果
2.1抗凝剂比例对血液细胞检验的结果影响
表1 不同抗凝剂的配制比例对各项血液细胞的检验结果对比(x±s)
配制比例 | 红细胞RBC | 白细胞WBC | 血小板PLT | 血红蛋白HGB |
正常比例 | 5.23±0.28 | 11.12±0.46 | 188.63±24.21 | 140.25±9.33 |
不正常比例 | 4.09±0.22 | 6.35±4.21 | 132.18±39.23 | 105.82±21.47 |
注:RBC单位为1012/L;WBC单位为109/L;PLT单位为109/L;HGB单位为g/L
从表1中可以显然看到,在正常配制比例与非正常配制比例中RBC、WBC、PLT与HGB的细胞数值均有显著的差异性,具有统计学意义(P<0.05)。
2.2温度对血液细胞检验的结果影响
表2 不同温度对各项血液细胞的检验结果对比(x±s)
温度 | 红细胞RBC | 白细胞WBC | 血小板PLT | 血红蛋白HGB |
常温 | 4.21±0.72 | 6.52±4.67 | 185.24±19.52 | 115.21±15.69 |
低于20℃ | 12.85±5.63 | 15.81±4.25 | 15.69±4.25 | 10.58±5.37 |
注:RBC单位为1012/L;WBC单位为109/L;PLT单位为109/L;HGB单位为g/L
从表2中可以看到,在常温下与低于20℃温度下RBC、WBC、PLT与HGB的细胞数值均有显著的差异性,具有统计学意义(P<0.05)。
2.3放置时间对血液细胞检验的结果影响
表3 不同放置时间对各项血液细胞的检验结果对比(x±s)
放置时间 | 红细胞RBC | 白细胞WBC | 血小板PLT | 血红蛋白HGB |
30分钟 | 4.18±0.29 | 6.24±5.21 | 14.25±3.82 | 119.54±17.52 |
3小时 | 4.29±0.25 | 6.21±5.31 | 19.87±3.72 | 117.58±18.63 |
6小时 | 4.27±0.21 | 6.29±5..18 | 18.52±1.84 | 118.61±18.25 |
注:RBC单位为1012/L;WBC单位为109/L;PLT单位为109/L;HGB单位为g/L
从表3中同样可以看到,不同血液放置时间的RBC、WBC、PLT与HGB的细胞数值均有显著的差异性,具有统计学意义(P<0.05)。
3.结论
从本次研究中我们可以看到,不同抗凝剂配制比例、不同温度与放置时间均会或多或少影响血液检验质量。对此,为了能够在临床中提高血液检验质量必须针对这些因素采取合理对策。比如,在检验前检验人员必须具备规范的检验操作水平,同时完善检验管理制度,确保这些检验人员能够保障对患者检验数据的准确性[2],对于相关的检验设备仪器要做好存放管理,确保设备性能满足实际检验之需;在检验过程中对温度与抗凝剂配制比例、样本放置时间必须做好严格的控制工作,确保这些指标满足实际检验要求;此外,在检验结果中必须针对患者的临床症状进行进一步检查与分析,确保诊断的准确性,提高治疗方案的规范性,避免发生极小几率的误诊现象;总之,在临床医学检验中血常规检查十分普遍,需要针对各个检验细节控制好检验质量,保障检验结果的准确性,对患者的诊断有较为积极的意义。
参考文献:
[1]王蕊. 临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法研究[J]. 临床医药文献电子杂志, 2018, v.5;No.261(48):144+160.
[2]李春岩,唐晓春. 临床医学检验中血液细胞检验的质量控制方法研究[J]. 系统医学, 2017, 2(18): 33-35.