小儿先天性心脏病术后舒适护理的应用价值分析

(整期优先)网络出版时间:2020-03-20
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小儿先天性心脏病术后舒适护理的应用价值分析

杨滢 张玲 杨艳波

昆明市儿童医院 云南 昆明 邮编 650000

【摘 要】目的 分析舒适护理在小儿先天性心脏病术后的应用价值。方法 选取100例2017年4月-2019年6月在我院收治的小儿先天性心脏病患者为研究对象,患者随机分为试验组与对照组,对照组:常规护理,试验组:舒适护理,对比两组患者术后并发症发生率与住院时间。结果 试验组并发症发生率(4%),对照组(18%),试验组并发症发生率低于对照组,试验组住院时间短于对照组,以P<0.05为差异有统计学意义。结论 给予小儿先天性心脏病术后患者舒适护理,可有效降低并发症发生,并加快患者康复,缩短住院时间,值得推广应用。

【关键词】小儿先天性心脏病;舒适护理;应用价值;住院时间

先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类疾病,发生在胚胎发育时期,即患者心脏及大血管出现障碍或是发育异常,出生之后应自动关闭的通道未能进行闭合。先天性心脏病有着死亡率等特点,以此,会对新生婴儿造成生命威胁[1]。临床治疗主要以手术治疗为主,但因患者较小,且手术需对患者的胸部肌肉及神经造成极大损伤,术后会出现疼痛现象,影响患者预后,因此,在对小儿先天性脏病术后患者应实施辅助一定护理手段,帮助患者恢复预后。本文分析舒适护理在小儿先天性心脏病术后的应用价值,选取了2017年4月-2019年6月在我院收治的100例小儿先天性心脏病患者为研究对象,并作出以下探究与分析,现将结果报道如下。

1 资料与方法

一般资料:选取100例小儿先天性心脏病患者为研究对象,均在我院收治,时间2017年4月-2019年6月,均符合小儿先天性心脏病诊断标准[2]。将患者随机分为两组,每组50例,试验组与对照组,试验组中男26例,女24例,年龄范围11个月~4岁,平均年龄在(2.61±0.3)岁;对照组中男27例,女23例,年龄范围在1岁~5岁,平均年龄在(2.84±0.4)岁。两组患者分别从年龄、性别方面进行对比,无明显差异,无统计学意义(P>0.05)。

纳入标准:符合小儿先天性心脏病诊断标准;患者身体其他器官无严重疾病;患者家属知晓此次研究,且家属签署同意书。

排除标准:中途退出者;身体其他器官存在严重疾病。

方法

给予对照组患者常规护理,即创造良好病房环境,对患者各项生命指标进行监测。

试验组患者在常规护理的基础之上给予舒适护理,具体包括以下几个方面;

术前护理:术前应将手术过程、注意事项等内容于家属进行详细告知,因患者年龄较小,会在术前产生恐惧或哭闹,而相关护理人员应积极了解患者喜好,在最大程度上获得患者信任与认可,以防应对患者在术前出现的各种情绪反应。

术中护理:患者会有医护人员带进手术室,在麻醉前,给予患者鼓励,帮助患者树立勇敢,手术进行的过程中可适当放轻音乐。手术完成后,采用温柔的手法帮助患者擦掉残留血迹。

术后疼痛护理:患者大多数为5岁以上幼儿,疼痛忍耐力较低,可给予转移注意力的方法,帮助患者减轻疼痛,或是在患者理解能力允许的情况下,给予足够安慰。因患者较小,各个器官稍微成熟,因此不提倡使用镇痛药帮其镇痛。

安全护理:相关护理人员要加强病房的巡视,对患者各项生命指标变化进行监测并详细记录,贴别是心功能,若出现异常要及时联系医生进行处理。

饮食护理:根据患者自身身体状况结合自身饮食喜好,制定个性化饮食计划,并保证各项影响均衡。

观察指标

并发症:观察记录两组患者护理期间并发症的发生率并进行对比,低血压、恶心呕吐、心功能衰竭。

住院时间:观察记录两组患者住院时间并进行对比,住院时间越短代表护理效果越佳。

统计学分析:统计分析资料一般运用PSS23.0统计学软件处理数据。数值变量数据采用(5e744607438b6_html_b3e538a9267bc7db.gif ±s)表示,采取t检验;无序分类数据以百分比率(%)表示,采取c2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 试验组并发症发生率明显低于对照组,且有明显差异,有统计学意义(P<0.05),详细见表1。

表1,观察记录两组患者护理期间并发症的发生率并进行对比(n,%)

组别

n

低血压

恶心呕吐

心功能衰竭

发生率

试验组

50

1(2%)

1(2%)

0

2(4%)

对照组

50

2(4%)

3(6%)

4(8%)

9(18%)

X2

5.005

P

0.025

2.2 试验组住院时间(4.35±0.89)d,对照组住院时间(6.59±1.01)d,试验组住院时间明显短于对照组,且有明显差异,有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

对于小儿患者无法将自己的感受做准确的表达,而且每个小儿从小生长环境、性格特点不同,在面对新事物、新环境时都会产生不同的心理状态以及反应,所以在治疗的过程中,小儿的顺应性、配合性、忍耐性都会比较差,故而就需要提供正确合理的护理方式。在舒适护理工作中,首先是对小儿患者术前的一个护理,从了解小儿患者病况、患者家属状况,确保在小儿患者手术前,作为患者家属要对其疾病相关知识的了解以及术前的注意事项,提高患者家属的配合度。其次是术后的护理,最主要的就是避免小儿患者并发症的发生,以及感染,面对术后小儿患者的病情情况进行严密检测。最后是对患者的饮食护理,会根据患者个体化的不同,在保证营养均衡的基础上,制定符合自身的营养需求。总体来说,舒适护理就是一套整体式的护理模式,会从患者自身状况、病情等出发,将一种舒适符合患者自身的舒适护理运用在术前、术后中,提高患者配合的依从性。

在本文研究的数据中,给予舒适护理试验组,并发症发生率为(4%)明显低于对照组,且住院时间也比对照组要短,继而在这两项对比结果中可知,舒适护理可有效降低患者并发症发生率,缩短患者住院时间,减少患者痛苦。

综上,给予小儿先天性心脏病术后患者舒适护理,可有效降低并发症发生,并加快患者康复,缩短住院时间,值得推广应用。

参考文献:

[1]徐婷婷, 褚夫梅, 武芳,等. 舒适护理在小儿先天性心脏病术后的应用[J]. 健康之路, 2018,5(6):168-168.

[2]赵明. 舒适护理对小儿先天性心脏病介入治疗后并发症的预防作用分析[J]. 中西医结合心血管病电子杂志, 2017, 5(13):104-105.