老年骨质疏松性髋部骨折护理中健康教育的临床应用效果观察

老年骨质疏松性髋部骨折护理中健康教育的临床应用效果观察

李艳华

黑龙江省传染病防治院 150500

【摘要】：目的 观察分析健康教育护理模式应用在老年骨质疏松性髋部骨折中的效果。方法 选取2017年1月-2019年6月我院接受治疗的老年骨质疏松性髋部骨折患者84例作为本次的研究对象，将其随机分为对照组（n=42）与干预组（n=42），对照组患者给予常规护理，干预组患者在对照组的基础上给予健康教育护理模式，比较两组患者干预前后的髋关节WOMAC评分疾病，评价两组患者的护理满意度。结果 两组患者干预后的髋关节WOMAC评分均明显低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者干预后髋关节WOMAC评分明显低于对照组干预后，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者的护理满意度为97.62%，明显高于对照组的80.95%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在老年骨质疏松性髋部骨折护理中实施健康教育能够明显改善患者的髋关节WOMAC总评分、提高护理满意度，值得在临床中推广应用。

【关键词】：老年；骨质疏松；髋部骨折；健康教育；护理

骨质疏松是不同因素导致的骨密度和骨质量下降的全身性骨病，患者的骨微结构被破坏后骨脆性明显增加。尤其是老年人骨折疏松后骨骼易疼痛、易发生骨折的情况更明显，老年骨质疏松髋部骨折是明显影响患者正常生活、工作和学习的疾病，临床有调查显示，很多髋部骨折患者均是骨质疏松患者，两种疾病相互影响，近年来的发病率不断升高，影响范围越来越广[1]。本文观察分析了健康教育护理模式应用在老年骨质疏松性髋部骨折中的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2017年1月-2019年6月我院接受治疗的老年骨质疏松性髋部骨折患者84例作为本次的研究对象，将其随机分为对照组（n=42）与干预组（n=42）。其中，干预组男性患者20例，女性患者22例，年龄57-83岁，平均年龄（64.58±6.34）岁。对照组男性患者19例，女性患者23例，年龄59-83岁，平均年龄（64.62±6.59）岁。两组患者的基本资料之间比较，差异均无统计学意义（P＞0.05）。

1.2方法 对照组患者采用常规骨折护理方法，研究组患者在导致的基础上实施健康教育，具体如下：①详细说明病房的环境以及注意事项，介绍主治医师以消除患者的陌生感，介绍医院的收费标准、优惠政策，避免患者过度忧心于经济问题。②对患者进行心理健康教育，患者术前会因为对手术效果的不确定而产生焦虑、恐惧的心理，医护人员需给予耐心的开导，着重举病例说明手术成功率，多讲解与患者情况贴合的例子。③对患者进行健康宣教，采取口述、医院宣传栏、网站等多种形式对疾病的类型、手术方法进行介绍，消除患者的疑虑，多倾听患者的主诉，使其情绪保持稳定。值得注意的是患者的健康教育模式并不是一成不变的，需视患者的具体病情而定。

1.3观察指标 比较两组患者干预前后的髋关节WOMAC评分，内容上主要是疼痛、僵硬以及关节功能三个方面，总评分＜80分为轻度，80~120分之间为中度，＞120分为重度。采用我院自行设计的满意度调查表评价两组患者的护理满意度，分为非常满意、基本满意与不满意3个等级，护理满意度为非常满意率与基本满意率之和。

1.4统计学处理 采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用x2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P<0.05时，为差异有统计学意义。

2 结果

2.1两组患者干预前后髋关节WOMAC评分比较 如表1所示，两组患者干预后的髋关节WOMAC评分均明显低于干预前，差异有统计学意义（P<0.05）。干预组患者干预后髋关节WOMAC评分明显低于对照组干预后，差异有统计学意义（P<0.05）。

表1 两组患者干预前后髋关节WOMAC评分比较

2.2两组患者的护理满意度比较 如表2所示，干预组患者的护理满意度为97.62%，明显高于对照组的80.95%，差异有统计学意义（P<0.05）。

表2 两组护理满意度比较（n，%）

3 讨论

髋部常见的骨折类型有股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折、骨盆骨折三大类，髋部骨折多发于老年人，患者有明显骨折不愈合、晚期骨头缺血性坏死的临床表现，对患者的生活质量有严重的影响，尤其是老年骨质疏松患者的情况更为严重。一般老年骨质疏松髋部骨折是由于外力作用所造成的，但是自身对疾病的认知不足亦可导致二次伤害。健康教育护理模式，这种护理干预是一种更加全面的护理措施，在对照组的基础上增加健康教育干预，健康教育方式并不是单一固定的，

而是由临床经验丰富的护理人员根据患者性格特征、职业特点、个人经历、文化程度等各方面的条件来制定有针对性的合理计划[2]，健康教育可以加强患者对疾病的重视程度，规避不良行为对骨折部位造成再次伤害，骨科具有疼痛、卧床、治疗周期长等特点，这些因素常让患者有悲观和抵触情绪，健康教育模式更有利于其心理健康，联合对照组的常规护理，能够起到协同作用，最大程度地促进患者全方位恢复，从而提高护理质量[3]。本次研究结果显示，干预组患者干预后髋关节WOMAC评分明显低于对照组干预后；干预组患者的护理满意度为97.62%，明显高于对照组的80.95%。综上所述，在老年骨质疏松性髋部骨折护理中实施健康教育能够明显改善患者的髋关节WOMAC总评分、提高护理满意度，值得在临床中推广应用。

参考文献

[1]吴婷婷.健康教育应用于老年骨质疏松性髋部骨折患者临床护理中的价值分析[J].中国现代药物应用,2016,10（6）:236-237.

[2]刘江梅,陈春旭,叶锦芬,等.健康教育护理模式在老年骨质疏松性髋部骨折患者中的临床效果[J].中国当代医药,2017,24（18）:178-180.

[3]何海维.健康教育在96例老年骨质疏松性髋部骨折护理中的应用价值[J].齐齐哈尔医学院学报,2015,36（14）:2148-2149.