护理安全管理在门诊检验科抽血室中的应用效果

护理安全管理在门诊检验科抽血室中的应用效果

朱宏梅

中国人民解放军联勤保障部队第九八一医院 河北 承德 067000

摘要：目的：研究护理安全管理在门诊检验科抽血室中的应用效果。方法：从2016年1月至2018年1月我院1000例门诊检验科抽血室患者为观察对象，并按照随机数字表法分为对照组与观察组，每组500例。对照组行常规护理，观察组在对照组基础上实施护理安全管理，对比两组患者护理满意度。结果：两组患者护理满意度对比差异明显存在统计学意义（对照组护理满意度为82.80%，观察组护理满意度为95.50%），P<0.05；对照组患者总满意度高于观察组（82.80%<95.50%），P<0.05，差异具有统计学意义。结论：在门诊检验科抽血室实施护理安全管理降低了不安全事件发生概率，护理满意度高，且感染发生概率低，具有较高的应用价值。

关键词：护理安全管理；门诊抽血；应用效果

中图分类号：R47　　　　

文献标识码：A

引言

医院在进行患者疾病诊断与治疗期间，抽血为一项重要的工作，但是由于医院内的人流量较大，致病菌较多，易导致抽血患者发生机体感染的不良事件，严重影响抽血患者的身体健康与生命安全，所以要求门诊部门可对前来此处抽血的患者做好护理工作，从而降低抽血不良事件发生风险，使得患者满意本次抽血护理工作。基于此本文选择门诊抽血患者，应用两组护理方案分组进行护理应用，结合护理结果评价适用于门诊抽血护理的最佳护理方法。

1资料与方法

1.1　一般资料

选取2016年1月至2018年1月我院1000例门诊检验科抽血室患者为观察对象，并按照随机数字表法分为两组：对照组与观察组，各500例。其中对照组患者中男264例，女236例；年龄9-71岁，平均（45.26±2.31）岁，病程6天至7个月，平均（3.52±0.47）年；观察组患者中男273例，女227例；年龄10-69岁，平均（42.20±4.46）岁，病程7天至8个月，平均（2.99±0.73）年。分析两组患者一般资料，并无明显差异，结果显示P>0.05，具有临床比较价值。

1.2　方法

给予对照组患者在门诊检验科抽血室实施常规护理干预；观察组在常规护理的基础上加入护理安全管理干预，具体的护理方法如下：

（1）加强护患沟通。护理人员在患者入院之后积极与之进行沟通，向患者介绍医院环境以及规章制度，根据患者情况介绍相应的就诊流程，积极为患者提供帮助，取得患者信任。（2）开展心理护理。部分患者对抽血存在抵触心理，尤其是晕血和第一次抽血患者，因此护理人员应该积极向患者耐心平和介绍抽血的详细过程以及血常规检验的重要意义，尽量缓解患者的紧张、焦虑心理。在采血穿刺过程中，护理人员尽量将针尖斜面略向左，可以有效降低对组织的切割和撕拉，降低穿刺疼痛。对于晕血患者，护理人员在采血时可以让患者取仰卧位，在采血过程中尽量对患者进行鼓励安慰，分散患者的注意力，同时避免让患者看到采血过程，以此来降低患者的不适感。（3）提高穿刺成功率。护理人员应该不断提高自身的专业水平和综合素质，保障穿刺成功率，相关研究表明护理人员的技术娴熟程度以及心理状态直接影响穿刺成功率，这就要求护理人员在穿刺过程中，尽量排除其他因素干扰，保持良好的心态，集中注意力。另外护理人员应该针对患者的具体情况选择合适的穿刺针针头，比如老年患者血管位置浅、脉体较小且血管壁偏薄，因此在穿刺过程中建议采用小号的头皮针，从而保障穿刺成功率。

1.3观察指标

观察两组患者护理后护理满意度与感染发生率。应用本院自制护理满意度调查表调查，满分为100分。<60分为不满意；>60分且<80分为基本满意；≥80分为非常满意。护理满意度=基本满意率+非常满意率。

1.4　统计学分析

将本文所有数据录入统计学软件SPSS19.0，用%描述计数资料，用χ²进行组间比较；应（±s）描述计量资料，用t进行组间比较。以P<0.05表明存在统计学意义。

2结果

对比两组患者护理满意度。对照组有86例不满意，观察组有25例不满意，对照组患者总满意度高于观察组（82.80%<95.50%），组间对比差异明显，存在统计学意义，具体数据见表1。

表1　对比两组患者护理满意度[n（%）]

3讨论

随着现代医疗事业进步发展，持续质量改进措施在临床被广泛应用，其以患者实际需求为基点提出护理过程中存在问题，不断优化改进措施，从而提高整体质量。大量研究数据表明，对门诊抽血者实施持续质量改进方案能加强其对抽血知识认知，结合门诊抽血特点合理安排班次，降低抽血者等候时间，同时加强其血管或资料等评估工作，严格按照各项抽血流程执行，有重点且有层次解决问题，显著提高工作效率。

其次，医护人员需定期开展健康宣教，帮助抽血者了解抽血流程，提高其积极配合度，同时以集中演练或一带一等方式为基点显著提高1次穿刺成功率，选择管壁弹性好且充盈度高血管穿刺，缓解抽血者疼痛感，从而改善护患关系提高满意度。杨秀兰,刘江等研究中明确指出，对门诊抽血者实施持续质量改进能提高工作效率，加强其对抽血知识认知，降低不良事件发生率，因此在临床被广泛应用。

护理安全管理模式要求护理人员能从患者角度思考问题，将患者需要当作工作的重点。一方面，不断学习提高护理人员整体素质。建立健全严格的护理安全制度，以获得患者满意为工作目标，保证护理人员在实际的工作中有据可依、有章可循。与此同时，定期举办专业技能培训，给护理人员继续学习与培训的机会，提供其职业道德、业务知识与专业技能；制定切实可行的奖惩制度，保证护理人员能主动学习，掌握过硬的业务知识，具有高度的责任心，保证抽血工作的安全，获得患者及其家属的满意；转变自身落后的护理观念，坚持以患者为本，主动与患者沟通，耐心解答患者提出的问题，尊重患者，与患者建立良好的护患关系，提高整体的护理满意度。另一方面，改善检验科抽血室环境，优化自于配置。主动给患者营造干净、舒适的门诊环境，减少患者长时间等待以及秩序混乱问题；采取优化引导措施，不断完善检验引导标识，结合医院情况增设休息区域，保证其环境干净整洁，温度与湿度适宜，定期做好抽血室室内空气、地面与各项抽血设备消毒工作，安抚患者情绪，促进患者合理安排就诊时间，尽可能减少外来病菌数量，减少感染发生率。与此同时，应合理优化人力资源，于抽血高峰期安排资深护士进行技术指导，帮助新护士尽快熟悉抽血操作及其相关流程，缩短患者等待时间，在保证安全的前提下提高工作效率。

从本次研究的结果来看，护理后对照组不满意例数为86例，护理满意度为82.80%；观察组护理不满意例数为25例，护理满意度为95.50%，前者明显低于后者，且P<0.05，差异具有统计学意义；对照组患者感染例数为67例，感染率13.40%，观察组患者感染例数为21例，感染率为4.20%，对比差异明显，P<0.05，差异明显具有统计学意义。

4结论

综上所述，护理安全管理应用于门诊检验科抽血室取得良好的管理效果，护理满意度较高，感染发生概率低，具有推广价值。

参考文献

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