对于抗菌药物 ,你了解多少？

刘学森

石棉县人民医院 四川雅安 625400

众所周知，人们都是吃五谷杂粮和各种肉类食物的，因此，在日常生活当中是无法避免出现生病情况的，近年来，随着社会经济的快速发展，人们的生活水平不断提高，与此同时，许多人的生活习惯和饮食习惯逐渐发生改变，这些都会导致人们的疾病发生率不断增加。当人生病了之后，最为常见的治疗方法便是服用各种药物，其中抗菌药物被许多人视为万能药物，是所有药物中的首选药品，但是其实际的治疗效果真的有那么好吗？相关数据现实，抗菌药物的耐药性已经慢慢发展成为对人们的健康构成严重威胁的因素。因此，必须要避免滥用抗菌药物，引导人们逐渐树立正确合理的用药观念。

什么是抗菌药物？

抗菌药物通常主要指的是具备杀菌作用的药物，其中包括抗生素、咪唑类等化学类合成药物，而抗生素主要指的是放线菌、细菌以及真菌等相关微生物经过培养，逐渐产生新的物质，或是通过化学合成的方式制造相同的物质，抗生素在一定浓度下能够起到抑制或者杀灭病原体的作用。需要注意的是炎症和感染是完全不同的概念，炎症中的心肌炎、关节炎等，主要是因微生物感染之外的因素导致引起的，大多数情况下是不需要进行抗菌治疗的。但是病毒以及细菌等相关微生物导致出现的炎症。抗感染药物主要包括抗病毒以及抗细菌等药物，人们常说的抗生素、消炎药等都是表达的抗菌药物。

滥用抗菌药物主要表现在哪些方面？

在日常生活当中，虽然很多人比较注重自己的健康，一生病，便会吃药，但是却没有遵从医嘱正确用药，因此很多情况下，不该用药的情况下却用了。其次是随意选择抗菌药品的时候没有正确合理选择，部分患者在用药过程中，比较随性，导致用药剂量和疗程不相符，一旦病情逐渐好转，患者便会私自减少用药剂量。导致抗菌素的实际剂量不够，这样患者的病情很容易会再次复发，而且很容易会产生耐药性。有的人使用抗菌药物的时间太长，比如为了自身的疾病快速康复，便延长了实际的疗程，这样便会导致药物的副作用增加。或者是在使用抗菌药物的同时联合盲目使用其他药物。

抗菌药物都有哪些不良反应？

首先是会导致肝脏损伤，一般情况下，抗菌药物在被人体吸收之后，逐渐进入人体肝脏当中，这样便会很容易导致患者的肝脏受到损伤。再者，药物是经肠道被吸收的，在吸收之后主要是由肾脏排泄，因此，肾脏是很容易会受到药物损伤的。患者的听力、视力以及中枢神经系统都会受到损害。各种抗菌药物在长时间和大量使用的情况下，都会对血细胞的生成产生很大的影响，人体的血细胞以及白细胞也会逐渐减少，部分患者也会出现恶心、腹痛、呕吐的情况。其中过敏反应是许多患者最为常见的症状，也是最为严重的。

抗菌药物什么时候用？怎样用？

抗菌药物主要指的是对微生物和细菌等有着抑制和灭杀的作用，只有细菌、真菌等在导致人体出现炎症的时候才可以使用，对于病毒性感染是无效的。对于已经确定感染病原菌的情况，应当根据感染的实际种类以及药物的试验结果，选择安全性好、价格适当的抗菌药物。在一定情况下，对于确诊为细菌感染的患者，在没有获知药物敏感情况下，是不能获取培养标本的，也要结合患者的具体感染部位、发病情况、疾病状况，抗菌药物史以及治疗反应等，并根据细菌耐药性实时监测数据，给予抗菌药物。等到检测与试验结果出来之后，结合实际的治疗方案对用药方案进行调整，针对治疗情况和治疗效果采取进一步治疗措施。

需要注意的是患者不能进行抗菌药物治疗以及自我治疗，因为抗菌药物是分为很多种的，在不同的情况下使用什么样的抗菌药物，是比较专业的，患者是无法准确把握的。

不合理使用抗菌药物危害大

不合理使用抗菌药物的情况，很容易会导致出现不良事件的情况，患者出现过敏性休克、肾损伤、白细胞减少等风险的几率会不断增加。其次，还很可能会导致出现二次感染。通常情况下，人的鼻咽、口腔、肠道当中都有很多的细菌，且菌群之间是相互平衡的状态，如果长期使用抗菌药物，将会对细菌产生抑菌，其中不敏感的细菌会大量的生长和繁殖，菌群之间的破坏会被破坏，导致出现新的感染。如果不合理的使用抗菌药物将会导致细菌耐药，很可能会出现超级细菌，导致抗菌药物的效果逐渐变差，甚至完全的无效。

实际上，细菌在人体当中一直都和人类有抗争，在长期发展过程中，人类逐渐发生了各种各样的抗菌药物，细菌也会逐渐发生变化，对药物产生耐药性。细菌耐药性会在人体之间传播，因此，很可能会对人体产生伤害。如结核菌对抗结核药物，便会产生抵抗性。耐多药结核患者便会长期久治不愈，且传染期很长，导致人们在结合防控领域发展过程中陷入新的困境。

人们比较常见的误区

首先是很多人将抗菌药物当做是消炎药，消炎药主要是针对炎症自身所起到的作用，如布洛芬能够起到减轻炎症的作用，具备退热止痛的作用，抗菌药物对于细菌引起的炎症，能够治本。

其次是很多人一旦发烧或者感冒、腹泻的时候便会使用抗菌药物，感冒很多情况下主要是由病毒导致引起的，抗菌药物是无效的，腹泻并不是细菌感染导致引起的，因此，使用抗菌药物也是无效的。

部分患者会频繁更换抗菌药物，如当使用抗菌药物一天，发热如果没有好转，便觉得抗菌药物是无效的，便会马上更换。事实上，采用抗菌药物治疗细菌感染，产生效果是需要一定的时间的，通常情况下需要2-3天的时间，当确实无效之后再进行考虑更换。

疗程不足也是很常见的误区，抗菌药物治疗细菌感染的时候，应当遵医嘱，达到一定的疗程，一旦停药过早，很容易会导致疾病复发。患者的体温逐渐正常之后还是需要继续使用药物的，治疗总疗程要在3到4周作用，如果疗程不足，便会造成细菌耐药。

很多人会认为贵的抗菌药物比便宜的好，这样的误区也是非常常见的，适合的抗菌药物才是最好的，并不是越贵的越好。

当窄谱抗菌药能够杀死病原体的情况下，是不能够使用广谱抗菌药的，因为后者也会杀灭人体有益细菌，导致人体内菌群紊乱。

总结

为了保障用药安全性，我国对药物的处方药与非处方药进行了分类管理。抗菌药物大多数都是处方药，很可能会产生不良反应，因此，个人最好不要私自购买抗菌药物。